哮喘患者常見的肺功能表現(xiàn)有通氣功能障礙、支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性、呼氣峰流速PEF變異率增大等。
1. 通氣功能障礙:哮喘發(fā)作時(shí),氣道平滑肌收縮、黏膜水腫、分泌物增多,導(dǎo)致氣道狹窄,通氣功能受限。表現(xiàn)為用力肺活量FVC正?;蚪档?,第一秒用力呼氣容積FEV?降低,F(xiàn)EV?/FVC比值降低,殘氣量RV、功能殘氣量FRC和肺總量TLC增加,RV/TLC比值增高。
2. 支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性:通過(guò)吸入激發(fā)劑,如組胺、乙酰甲膽堿等,使氣道平滑肌收縮,氣道阻力增加。若FEV?下降≥20%,則支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,提示氣道高反應(yīng)性,是診斷哮喘的重要指標(biāo)之一。
3. 支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性:吸入支氣管舒張劑后,如沙丁胺醇等,氣道平滑肌舒張,氣道狹窄緩解。若FEV?較用藥前增加≥12%,且絕對(duì)值增加≥200ml,則支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,有助于哮喘的診斷與鑒別診斷。
4. 呼氣峰流速PEF變異率增大:PEF是指用力呼氣時(shí)的最大流速,哮喘患者PEF晝夜變異率≥20%,可反映氣道的可逆性改變,對(duì)哮喘的診斷、病情監(jiān)測(cè)有重要意義。
日常生活中要注意避免接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì),如花粉、塵螨、煙霧等。規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查肺功能,嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案用藥,不要自行增減藥量或停藥,以便更好地控制哮喘病情,提高生活質(zhì)量。