股粗隆間骨折護(hù)理涵蓋病情觀察、體位護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等。
1. 病情觀察:密切留意患者生命體征,包括體溫、血壓、心率、呼吸等變化,同時觀察傷口有無滲血、滲液情況,注意患肢的腫脹程度、皮膚溫度、感覺及血運(yùn)狀況,若出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生處理。
2. 體位護(hù)理:保持患肢外展中立位,防止髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外旋,可使用防旋鞋固定。定時協(xié)助患者翻身,避免局部皮膚長期受壓,預(yù)防壓瘡,翻身時要保持患肢整體移動,避免骨折移位。
3. 并發(fā)癥預(yù)防:鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽咳痰,預(yù)防肺部感染;指導(dǎo)患者多飲水,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染;做好下肢按摩及康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。
4. 康復(fù)訓(xùn)練:在醫(yī)生指導(dǎo)下,早期進(jìn)行患肢肌肉的等長收縮訓(xùn)練,如股四頭肌收縮、踝關(guān)節(jié)背伸跖屈活動等,隨著病情恢復(fù),逐漸增加關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練及負(fù)重訓(xùn)練。
5. 心理支持:骨折患者因疼痛、活動受限等易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒,護(hù)理人員要多與患者溝通交流,給予關(guān)心和鼓勵,增強(qiáng)其康復(fù)信心。
股粗隆間骨折護(hù)理需全面細(xì)致,病情穩(wěn)定后,患者要遵循醫(yī)生建議,合理安排康復(fù)訓(xùn)練與日常生活。保持積極心態(tài),注意飲食營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素及鈣的食物,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療與護(hù)理方案,促進(jìn)骨折早日愈合。