兒童肱骨遠端全骨骺分離具有受傷機制多樣、癥狀明顯、易誤診、治療方式特殊、預后情況有別等特點。
1. 受傷機制多樣:多因間接暴力引發(fā),如兒童摔倒時手掌著地,暴力經(jīng)前臂傳導至肱骨遠端,導致全骨骺分離。常見于運動、玩耍等活動中意外摔倒,不同年齡階段因骨骼發(fā)育程度差異,受傷機制也略有不同。
2. 癥狀明顯:受傷部位會出現(xiàn)疼痛、腫脹,活動時疼痛加劇,患兒常因疼痛而抗拒肢體活動。局部壓痛明顯,可伴有畸形,外觀上與骨折表現(xiàn)相似,嚴重影響肢體正常功能。
3. 易誤診:由于兒童骨骼結構特殊,骨骺尚未完全骨化,影像學表現(xiàn)與成人骨折有所不同,容易被誤診為其他損傷,如肘關節(jié)脫位等,給準確診斷帶來一定困難。
4. 治療方式特殊:治療需根據(jù)患兒年齡、骨骺分離程度等因素綜合選擇。多采用手法復位外固定,若手法復位失敗,則可能需手術切開復位內(nèi)固定,治療過程要特別注意保護骨骺,以免影響骨骼生長發(fā)育。
5. 預后情況有別:若治療及時、得當,多數(shù)患兒預后良好,可恢復正常功能。但部分患兒可能因骨骺損傷,出現(xiàn)肘關節(jié)畸形、生長發(fā)育障礙等并發(fā)癥,影響肢體外觀及功能。
日常生活中,家長要注意對兒童的看護,減少意外受傷風險。受傷后應及時就醫(yī),積極配合治療,嚴格按照醫(yī)生要求進行康復訓練,定期復查,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題,最大程度保障兒童肢體健康發(fā)育。