明確是否有繼發(fā)性高血壓應(yīng)完善以下幾種檢查：腎動脈超聲可以評估患者是否存在腎動脈狹窄。腎動脈狹窄是繼發(fā)性高血壓的病因之一。如果是腹部比較肥胖的患者，腎動脈超聲可能就顯示不清，這時可以申請腎動脈的CT平掃加三維重建。

除此之外還應(yīng)進(jìn)行腎上腺超聲檢查，如果存在原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤，可能表現(xiàn)為腎上腺增生或者是腎上腺結(jié)節(jié)，腎上腺超聲可以準(zhǔn)確評估腎上腺是否存在相關(guān)的病變。如果遇到腹部肥胖，腎上腺超聲有可能會顯示不清，這時也可以進(jìn)行腎上腺薄層CT檢查予以明確。此外還應(yīng)重點(diǎn)檢查一下腎功能、血清醛固酮水平、心臟彩超、主動脈彩超、甲狀腺系列等等。

專家提示：明確是否繼發(fā)性高血壓首先可檢查腎動脈超聲，腎動脈超聲可以評估患者是否存在腎動脈狹窄。腎動脈超聲顯示不清時，可進(jìn)一步檢查腎動脈CT。腎上腺超聲檢查，可能表現(xiàn)為腎上腺增生或腎上腺結(jié)節(jié)，必要時也可以進(jìn)行腎上腺薄層CT檢查予以明確。