在進(jìn)行化療治療時,穿刺導(dǎo)管可以通過手臂靜脈或脖子靜脈插入體內(nèi),常見的包括外周靜脈置管和中心靜脈置管。一般來說,采用手臂靜脈置管與脖子靜脈置管各有優(yōu)缺點(diǎn)。
一、手臂靜脈插管
1.操作簡單安全:手部靜脈較直且較淺,插管過程較為簡單,操作安全可靠。
2.易于保持皮膚清潔:手臂可以通過更方便的方式進(jìn)行皮膚消毒,易于保持清潔。
3.預(yù)防感染:手臂靜脈穿刺后,出現(xiàn)陽性菌落的機(jī)率較低,有助于預(yù)防穿刺口感染。
二、脖子靜脈置管
1.物理因素不易對導(dǎo)管造成影響:脖子靜脈較粗,導(dǎo)管容積相對較多,更適合于大劑量藥物的輸注;
2.生理因素對血流通暢有影響:脖靜脈是人體內(nèi)最大,最靠中心的靜脈之一,與心臟相對較近,血流量大,穿刺后血流暢通,泵送有效;
3.適于血透和纖維蛋白原輸注:對于血透和纖維蛋白原輸注需要大流量的情況,如肝硬化病人,放置脖靜脈置管相對較好。
需要注意的是,無論選擇哪種方式的靜脈置管,患者需要在穿刺后定期按照醫(yī)生的指示進(jìn)行皮膚的清潔和消毒,保持穿刺口的清潔和干燥。