左腳腳踝下面疼考慮與踝關(guān)節(jié)扭傷、跟腱炎、急性痛風(fēng)發(fā)作等因素有關(guān)。建議遵醫(yī)囑對(duì)癥進(jìn)行物理治療、藥物治療緩解。

1.踝關(guān)節(jié)扭傷：其屬于閉合性軟組織損傷，是常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷之一。發(fā)病后的典型癥狀為踝關(guān)節(jié)劇痛、局部腫脹、活動(dòng)障礙、皮下瘀斑等?？上韧ㄟ^(guò)急性期冰敷、石膏或支具外固定治療、手法復(fù)位治療、紅外線照射治療等物理治療方式緩解。同時(shí)也可對(duì)癥給予非甾體類鎮(zhèn)痛藥物、活血化瘀類中成藥物治療，如吲哚美辛腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊、舒筋活血片、跌打丸等。

2.跟腱炎：其是因跟腱組織急性、慢性勞損形成的無(wú)菌性炎癥。發(fā)病后的主要癥狀為踝關(guān)節(jié)處疼痛、有壓痛、局部皮膚發(fā)紅發(fā)燙、輕微腫脹等?？上韧ㄟ^(guò)急性期冰敷、超聲療法、電刺激療法、手法推拿按摩等物理治療方式緩解。同時(shí)也可配合活血化瘀、鎮(zhèn)痛的外用藥物治療，如布洛芬乳膏、雙氯芬酸二乙胺乳膏劑、活血止痛膏等。

3.急性痛風(fēng)發(fā)作：該疾病初期多累及足部關(guān)節(jié)、如腳趾小關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，可因一次大量酗酒、進(jìn)食高嘌呤類食物誘發(fā)。發(fā)病后的主要特征為關(guān)節(jié)劇痛(灼熱樣疼痛、電擊樣疼痛等)、關(guān)節(jié)紅腫、全身乏力、發(fā)熱等。可對(duì)癥給予口服藥物治療，如秋水仙堿片、布洛芬緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片等。

除以上三類常見(jiàn)因素外，還可能與風(fēng)濕病等有關(guān)。單純通過(guò)一個(gè)體征，很難判斷疼痛的具體因素。建議先就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查，明確病因后對(duì)癥選擇適合的治療方案。疾病治療期間需戒煙戒酒、短期避免進(jìn)行重體力勞動(dòng)、注意勞逸結(jié)合。