晚上手掌發(fā)麻的原因主要有睡姿不當、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎、腕管綜合征、頸椎病、腦供血不足等，建議患者及時就醫(yī)，查明病因后對癥治療，比如局部按摩、藥物治療等。

1.睡姿不當：睡覺的時候雙手壓迫于身體一側(cè)，導致局部血液循環(huán)受到阻礙，就會引起手掌發(fā)麻、肢體無力等癥狀。一般通過改變睡覺姿勢后可以逐漸緩解，也可以進行局部按摩，先將兩手掌相對搓2-3分鐘，使手掌心發(fā)熱，再用一只手的食指和拇指指腹按揉另一只手，并進行適當?shù)睦?，可反復操?-10次，有助于促進血液循環(huán)，改善不適癥狀。

2.多發(fā)性末梢神經(jīng)炎：通常和內(nèi)分泌障礙、感染等原因有關(guān)，患者主要表現(xiàn)為肢體遠端感覺異常、運動障礙等，炎癥刺激周圍神經(jīng)，還可能引起手掌發(fā)麻。建議患者遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B6片等藥物治療，病情穩(wěn)定以后，還需要進行神經(jīng)功能康復鍛煉，以預防廢用性肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮，比如做彎曲動作，首先要調(diào)整呼吸，盡可能的彎曲手指，保持10秒后放松，以相同的方式重復訓練10次。

3.腕管綜合征：長期過度使用腕部，腕部壓力反復出現(xiàn)變化，容易引起正中神經(jīng)慢性損傷，導致腕管綜合征，患者可能會出現(xiàn)手掌發(fā)麻、疼痛、持物無力等癥狀。建議多休息，減少腕關(guān)節(jié)的活動，可以用前臂支托，可將腕關(guān)節(jié)用支具固定進行局部理療，還可以根據(jù)醫(yī)生指導使用非甾體抗炎藥治療，比如對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等。

4.頸椎?。?/strong>突出的頸椎間盤對局部神經(jīng)可能造成壓迫，容易導致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木、活動受限等癥狀，因此患者可能會出現(xiàn)手掌發(fā)麻的現(xiàn)象?？梢宰襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、阿昔洛韋膠囊等藥物治療，伏案工作者注意保持脊柱正直以及間隔休息，避免頸椎長時間維持屈頸的姿勢。

5.腦供血不足：可能和頸動脈粥樣硬化、腦動脈粥樣硬化等原因有關(guān)，可表現(xiàn)為頭暈、頭痛、睡眠障礙等，隨著疾病不斷發(fā)展，還會出現(xiàn)手掌發(fā)麻、肢體無力等癥狀?；颊呖梢愿鶕?jù)醫(yī)生指導使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物治療。如果因血管狹窄而引發(fā)腦供血不足，并且狹窄嚴重程度達到70%以上的患者，可在醫(yī)生指導下考慮手術(shù)治療，比如支架植入術(shù)、頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)等。

除了以上原因外，還可能和糖尿病、腦梗死等有關(guān)。日常生活中患者應(yīng)加強運動鍛煉，比如游泳、打羽毛球等，如果癥狀持續(xù)存在，治療以后沒有得到有效緩解，需及時復診。