單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯都是治療冠心病的常用藥物，它們在以下幾個方面存在區(qū)別：

1.作用機(jī)制：單硝酸異山梨酯是硝酸異山梨酯的活性代謝產(chǎn)物，在體內(nèi)不需要經(jīng)過肝臟代謝，可直接發(fā)揮作用；硝酸異山梨酯進(jìn)入體內(nèi)后需要經(jīng)過肝臟代謝，轉(zhuǎn)化為單硝酸異山梨酯才能發(fā)揮作用。

2.起效時間：單硝酸異山梨酯起效相對較快；硝酸異山梨酯起效時間相對較慢。

3.作用持續(xù)時間：單硝酸異山梨酯的作用持續(xù)時間較長；硝酸異山梨酯的作用持續(xù)時間相對較短。

4.用藥頻率：由于單硝酸異山梨酯作用持續(xù)時間長，一般每日服用1 - 2次；硝酸異山梨酯作用持續(xù)時間短，通常需要每日多次服用。

5.不良反應(yīng)：兩者的不良反應(yīng)相似，但單硝酸異山梨酯的不良反應(yīng)相對較輕。

無論是單硝酸異山梨酯還是硝酸異山梨酯，患者在使用時都應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議用藥，不要自行增減藥量或停藥。同時，在用藥過程中，如出現(xiàn)頭痛、低血壓等不良反應(yīng)，應(yīng)及時告知醫(yī)生，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。