中期強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法主要包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)治療及手術(shù)治療等。
1.藥物治療:藥物是治療強(qiáng)直性脊柱炎的重要手段。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、美洛昔康片等,可減輕疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、來氟米特膠囊等,能延緩疾病進(jìn)展。生物制劑如依那西普注射液、阿達(dá)木單抗注射液、英夫利昔單抗注射液等,對強(qiáng)直性脊柱炎有較好的療效,但價(jià)格較高。遵醫(yī)囑用藥。
2.物理治療:通過物理因子作用于身體,緩解癥狀。常用的物理治療方法包括熱療,如熱敷、紅外線照射等,可促進(jìn)血液循環(huán),減輕疼痛;磁療可以調(diào)節(jié)體內(nèi)的生物磁場,緩解肌肉痙攣;激光治療具有消炎、鎮(zhèn)痛的作用。這些物理治療方法對于緩解強(qiáng)直性脊柱炎患者的疼痛和改善關(guān)節(jié)功能有一定的幫助。
3.康復(fù)訓(xùn)練:適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練對于強(qiáng)直性脊柱炎患者非常重要。包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,如脊柱、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動,可維持關(guān)節(jié)的活動度,防止關(guān)節(jié)僵硬;肌肉力量訓(xùn)練,如腰背肌、腹肌、臀肌等肌肉的力量訓(xùn)練,可增強(qiáng)肌肉力量,維持脊柱的穩(wěn)定性;有氧運(yùn)動,如游泳、慢跑、太極拳等,可提高心肺功能,增強(qiáng)體質(zhì)??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,制定個(gè)性化的訓(xùn)練方案,循序漸進(jìn)地進(jìn)行。
4.中醫(yī)治療:中醫(yī)認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎屬于痹證范疇,治療方法包括中藥治療、針灸、推拿等。中藥治療以祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)肝腎為主要原則,常用的中藥有獨(dú)活寄生湯、歸丸、四妙丸等。針灸和推拿可以通過刺激穴位和經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,緩解疼痛和肌肉痙攣。中醫(yī)治療需要在專業(yè)中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
5.手術(shù)治療:當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎患者病情嚴(yán)重,出現(xiàn)脊柱畸形、髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直等情況時(shí),可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法包括脊柱矯形手術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。手術(shù)治療可以改善患者的生活質(zhì)量,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,需要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證。
強(qiáng)直性脊柱炎患者在治療過程中,應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和寒冷刺激,加強(qiáng)營養(yǎng),保持心情舒暢。同時(shí),要定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。