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怎么判斷創(chuàng)傷患者是否患創(chuàng)傷失血性休克

更新時(shí)間:2025-06-16 12:39:24

判斷創(chuàng)傷患者是否患創(chuàng)傷失血性休克可從臨床表現(xiàn)、生命體征變化、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方面入手。

1. 臨床表現(xiàn):創(chuàng)傷患者若出現(xiàn)精神狀態(tài)改變,如煩躁不安、意識(shí)模糊甚至昏迷,皮膚蒼白、濕冷,口唇及甲床發(fā)紺,口渴明顯等情況,提示可能存在創(chuàng)傷失血性休克。因?yàn)樾菘藢?dǎo)致有效循環(huán)血量減少,各組織器官灌注不足,進(jìn)而引起相應(yīng)癥狀。

2. 生命體征變化:血壓下降是重要指標(biāo),收縮壓低于90mmHg ,脈壓差小于20mmHg ;心率明顯增快,超過(guò)100次/分鐘,脈搏細(xì)速;呼吸急促,頻率常大于20次/分鐘。這些生命體征的改變反映了心臟為維持灌注的代償反應(yīng)及機(jī)體缺氧狀態(tài)。

3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)中血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血細(xì)胞比容下降,提示失血情況;血乳酸水平升高,表明組織灌注不足、無(wú)氧代謝增加;凝血功能指標(biāo)異常,如凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)等,可能因休克導(dǎo)致凝血功能障礙。

4. 影像學(xué)檢查:超聲、CT等影像學(xué)檢查可幫助明確體內(nèi)是否存在隱匿性出血部位,如腹腔內(nèi)、胸腔內(nèi)出血等,對(duì)于判斷休克是否由創(chuàng)傷失血引起有重要意義。

日常生活中,對(duì)于創(chuàng)傷患者要密切觀察上述指標(biāo)變化。一旦懷疑創(chuàng)傷失血性休克,需立即就醫(yī),積極配合醫(yī)生進(jìn)行診斷與治療,嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)護(hù)理與康復(fù),以提高救治成功率,降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn) 。

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