健康咨詢描述:
鼓膜穿孔是由外傷所致,大約有三分之一,事發(fā)是才一周左右,開始就到現(xiàn)在出現(xiàn)耳鳴、頭昏,聽力下降了25分貝。我想請(qǐng)問我目前的情況如何醫(yī)治,鼓膜能自動(dòng)愈合嗎,怎么醫(yī)治為最好,一定要作修補(bǔ)術(shù)嗎?修補(bǔ)能恢復(fù)聽力嘛?
病情資料:無耳病,由外傷引起右耳耳膜穿孔大面積,充血發(fā)紅。當(dāng)時(shí)覺得耳鳴厲害,聽不清旁人的 講話,右面腦出現(xiàn)短時(shí)麻木狀態(tài);現(xiàn)在感覺有氣流流入耳內(nèi),聽不清稍微小聲音說話,耳內(nèi)有如蟬的小聲音。左耳有外力輕微沖擊,但耳朵內(nèi)都正常,從今天下午(9-29)感覺在耳膜內(nèi)有脹的感覺,象是耳膜增厚。
測(cè)試
125
250
500
1000
2000
4000
8000
左耳骨道
10
5
10
10
30
左耳氣導(dǎo)
10
15
15
15
5
10
30
右耳骨道
10
10
10
10
25
右耳氣導(dǎo)
35
35
35
40
45
45
50
第一次問題補(bǔ)充:現(xiàn)在鼓膜周圍有一點(diǎn)分泌物,有點(diǎn)發(fā)炎,耳鳴大一些了,頭昏特別是在嘈雜的環(huán)境內(nèi)非常明顯??梢杂醚醴承堑味鋯??耳膜能自動(dòng)愈合嗎?現(xiàn)在怎么樣醫(yī)治最好最有效?
鼓膜有較強(qiáng)的再生能力,一般情況下鼓膜穿孔以后,只要10~15天就能愈合。但如果有慢性炎癥等干擾因素的話,穿孔能否愈合,就要酌情而定了。具體分析如下:(1)鼓膜外傷后穿孔鼓膜外傷后穿孔,檢查見鼓膜呈裂隙狀穿孔,穿孔邊緣有少量血跡,外耳道有時(shí)亦可見血跡或血痂,在口服或注射抗生素控制感染后,禁用外耳道沖洗或滴藥,避免感冒及用力擤鼻涕,禁止游泳,防止污水進(jìn)入外耳道。大多數(shù)外傷性鼓膜穿孔2~4周內(nèi)可自行愈合。(2)急性化膿性中耳炎急性化膿性中耳炎在鼓膜穿孔后,鼓室流膿,如果正確治療,用雙氧水清洗膿液,耳內(nèi)滴入抗生素,全身應(yīng)用抗生素,一般在10~15天后穿孔即可愈合。(3)慢性化膿性中耳炎慢性化膿性中耳炎的穿孔不大,呈間歇性流膿,在干耳時(shí)間較長(zhǎng)的情況下鼓膜也會(huì)自行愈合。如果慢性中耳炎鼓膜穿孔較大,中耳腔內(nèi)有積膿,則鼓膜穿孔一般不會(huì)愈合,有的患者甚至常年鼓膜穿孔,常年耳中流膿。所以,無論是什么原因引起的鼓膜穿孔,只要在穿孔后正確治療和護(hù)理,一般都是可以愈合的。
微小穿孔經(jīng)積極治療可以痊愈,大的穿孔可等炎癥消退后修補(bǔ)治療。
溫馨提示:
每天清晨起床后,用右手從頭上拉左耳廓上部20次,再用左手拉右廓上部20次。常練此法,可使人耳不聾,身輕腦健。
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