健康咨詢描述: 大夫您好,我爸爸四十年喝酒史,三年前眼睛看不清,走路不穩(wěn),眼睛,鼻子嘴歪。然后出現(xiàn)精神問題亂喊亂叫。后來糊涂找不到家,認知功能有問題,叫錯人,把女兒當成妹妹。虛構,有幻覺。血糖高,血壓高均未控制,降血糖第二天流口水,說不清楚話,喝水嗆,轉入神經(jīng)內科發(fā)展迅速,臥床大小便失禁。當成腦梗治療2年,確診韋尼克腦病。嗜睡兩三天,晚上起來溜達鬧騰一晚上,反復找東西,開燈關燈。輸液維生素B1100~200mg20多天,不嗜睡,精神問題更嚴重了,打人,抑郁,激動,癡呆,嘴唇顫抖,低血壓,營養(yǎng)不良。后又輸維生素b1300mg每天一次,上午快輸完就清醒,下午精神狀況出現(xiàn),出門溜達一直到半夜十二點。然后嗜睡,沒精神沒勁。想問一下應該如何治療,維生素B1用量是否應該加大,大劑量是否安全有無副作用或者中毒情況,請您救救我爸爸,謝謝,非常感謝!
酒精性腦病,戒酒,神經(jīng)衛(wèi)生中心住院系統(tǒng)治療,營養(yǎng)神經(jīng)功能,食物多樣化控制總熱量攝入過多避免辛辣刺激油膩食物,少熬夜睡眠充足少生氣情緒穩(wěn)定。家人多陪護。
指導意見:
皮質類固醇:調節(jié)細胞因子的生成和釋放,降低酒精肝炎的炎性反應。重癥病人效果明顯,有效降低酒精性腦病死亡率。飲食調理:高蛋白、高能量、富含維生素對肝臟有益的食物
溫馨提示:
改變體位應緩慢,睡覺頭部墊高。
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