健康咨詢描述:
我想問一下有關(guān)成人still綜合癥的詳細(xì)情況.我爸好像得了這種病,檢查了很多醫(yī)院也沒有結(jié)果.
北京同仁堂的專家說應(yīng)該是這種病,想求治療辦法.或者哪家醫(yī)院有比較好的治療經(jīng)驗(yàn). 謝謝!!!
請諸位專家百忙中抽點(diǎn)時(shí)間為我解答,謝謝
第一次問題補(bǔ)充:謝謝這位醫(yī)師的回復(fù).
因?yàn)槲野謩倧谋本┗貋淼脑?我是山東的.所以我想知道山東哪家中醫(yī)院的治療比較有成效?
還有我在網(wǎng)上看到一些說按摩等治療也有效果.不知哪位醫(yī)師對這方面比較了解,請您百忙中抽點(diǎn)時(shí)間幫我解答一下.
我在此謝謝各位醫(yī)師
這位朋友,你好!很高興能夠回答你的問題,但愿我的回答對你有所幫助,在此祝你早日恢復(fù)健康。一、治療:1、非甾體抗炎藥:首選,對于風(fēng)濕病發(fā)熱,關(guān)節(jié)癥狀輕微,無臟器病變時(shí)可單用。病情緩解后繼續(xù)使用1-3個(gè)月,再逐漸減量,服1周至10天查1次,如正常以后每月查一次,尼美舒利、扶他林、消炎痛栓等。2、糖皮質(zhì)激素:是治療本病的重要藥物,對單用非甾體抗炎藥無效或嚴(yán)重不良反應(yīng),癥狀控制不好,或減量復(fù)發(fā)者,或有系統(tǒng)損害,病情較重者應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素,常用潑尼松0.5-1mg/kg.d,有的需要1-2mg/kg.d一般1~7天見效,病情穩(wěn)定1個(gè)月后逐漸減量,以后最小有效劑量維持,病程大于6個(gè)月,在減量過程中,如出現(xiàn)發(fā)熱且持續(xù)時(shí)間達(dá)1周,除外其他原因考慮復(fù)發(fā),加大劑量。3、DMARDS:病情較輕者,如發(fā)熱、乏力、皮疹、漿膜炎等可用羥氯喹,關(guān)節(jié)病變明顯者,可首選MTX、硫唑嘌呤、CTX,環(huán)孢素、雷公藤、可用于病情較頑固者。定期查血常規(guī)、血沉、CRP、肝腎功能、鐵蛋白。4.其他本病發(fā)病急,高熱,病情重,酷似多重細(xì)菌感染,在未排除嚴(yán)重細(xì)菌感染前,發(fā)病初經(jīng)驗(yàn)性用抗菌素,積極尋找感染灶并做相關(guān)檢查,用5-7天,無效而又未找到感染灶者,易及時(shí)??股?,有條件者可用驍悉,也可用丙球。二、預(yù)后:多數(shù)預(yù)后良好,但復(fù)發(fā)率較高,1/2-1/3可完全緩解,1/5患者1年內(nèi)緩解,不再復(fù)發(fā)。1/3持續(xù)活動(dòng),1/5可復(fù)發(fā)。病死率在4%左右,(死亡原因包括敗血癥、結(jié)核病、腹膜炎、急性肝功能衰竭、淀粉變性和DIC),近年來認(rèn)為近半數(shù)表現(xiàn)為慢性關(guān)節(jié)炎,約18%發(fā)展至嚴(yán)重的關(guān)節(jié)狹窄或強(qiáng)直,甚至關(guān)節(jié)置換。
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