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海綿腎,上否沒法治嗎

保密 | 0個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2007-01-07 23:52:30 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 海綿腎,上否沒法治嗎?

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劉玉飛
劉玉飛 蒙陰縣蒙陰鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 心絞痛,心肌梗死,支氣管哮喘,肺炎,胸痛,腹痛,心 幫助網(wǎng)友:5482
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2007-01-08 00:05:17 我要投訴

      海綿腎是腎臟集合小管末端呈囊性擴(kuò)張。發(fā)病率約為0、5%,男性較女性多1倍,大多為中年人。如果您無癥狀或無并發(fā)癥者一般不需治療。多飲水增加尿量,以防止或減少結(jié)石形成;結(jié)石一旦形成,則予排石治療。出現(xiàn)尿路感染,需選擇適當(dāng)抗生素,積極予以控制。對單側(cè)腎臟長期出血或感染不能控制,腎結(jié)石嚴(yán)重時(shí),可慎重考慮部分或一側(cè)腎切除。對于海綿腎結(jié)石不必做無謂的排石治療,因?yàn)榻Y(jié)石是位于腎錐體集合管內(nèi),長期做排石治療非但無益,且影響胃腸道功能。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
      

田春玲
田春玲 故城縣醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 肺結(jié)核,腦出血,腦梗死,結(jié)核,腸炎 幫助網(wǎng)友:11516稱贊:2
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2007-01-08 09:46:06 我要投訴

      您好!對于海綿腎的治療一般采取以下方案:對癥處理,無癥狀或無并發(fā)癥者一般不需要治療。多飲水增加尿量,以防止或減少結(jié)石形成;結(jié)石一旦形成,則予排石治療。出現(xiàn)尿路感染,需選擇適當(dāng)抗生素,積極予以控制。對單側(cè)腎臟長期出血或感染不能控制,腎結(jié)石嚴(yán)重時(shí),可慎重考慮部分或一側(cè)腎切除,本病預(yù)后良好。約10%患者因反復(fù)尿路結(jié)石,尿路感染而最終影響腎功能。以下我對海綿腎詳細(xì)介紹一下,你可以了進(jìn)一步了解海綿腎的情況:【概述】海綿腎又稱髓質(zhì)海綿腎(medullanyspongekidney,MSK),發(fā)生率約1/5000。為先天性發(fā)育異常疾病。腎功能一般無影響。許多患者在40~50歲時(shí)因出現(xiàn)腎結(jié)石、尿路感染等獲診斷。男性多見,一般無家族史。【臨床表現(xiàn)】大多無癥狀。往往至成人時(shí)偶而發(fā)現(xiàn)。臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)血尿、尿路感染及腎結(jié)石,可引起腎絞痛。腎濃縮功能及酸化功能有輕度損害,可有不完全性腎小管酸中毒表現(xiàn)。本病常伴甲旁亢表現(xiàn),有高尿鈣癥,腎結(jié)石主要位于髓質(zhì)內(nèi)或錐體部,分布廣泛,主要為磷酸鹽結(jié)石,少部分為草酸鈣結(jié)石。【病理說明】發(fā)病機(jī)制不同。大多為雙側(cè)腎病變。位于腎髓質(zhì)及乳頭部,常累及多個(gè)錐體。腎臟大小正?;蚵源?。集合管擴(kuò)張形成無數(shù)個(gè)大小不等,呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形的囊腫,內(nèi)覆上皮細(xì)胞,切面外觀似海綿狀,囊內(nèi)含鈣物質(zhì)、小結(jié)石等,囊內(nèi)液體清亮,有時(shí)呈膠凍狀(jelly-like)。多數(shù)囊腫與腎單位相通?!驹\斷說明】主要依賴影像學(xué)檢查。X腹部平片可見許多小結(jié)石或囊腫區(qū)鈣化;靜脈腎盂造影可見髓質(zhì)明顯增大,多數(shù)囊腫和擴(kuò)張的小管與腎單位相通。造影劑充盈小囊腫呈花束樣或葡萄串樣??纱_診該病。鑒別診斷需考慮腎結(jié)核,腎乳頭壞死和腎鈣化。如果有不清楚的地方可以與我聯(lián)系,希望我的解答能給你帶來幫助!祝你健康快樂!
      

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