健康咨詢描述:
各位專家你們好,我媽媽右耳得了陳舊性中耳炎,在CT片中,醫(yī)生說耳道有膿。我媽媽天天上藥,可是天天耳朵都還淌膿,而且出現頭暈、耳朵聽不輕的現象,耳朵里點了泰利必妥,同時也吃了消炎藥天天也跑醫(yī)院去上藥還是不見效果
請問我媽媽現在這樣的癥狀應該要怎么治療?需要動手術嗎?如果可以不做手術的話有什么好的治療方法?我們應該怎么做??希望專家?guī)椭?,我很著急,請求你們幫助我,給我好的建議和方法,我將感激不盡??!
你好,你母親的病情屬于慢性化膿性中耳炎,慢性化膿性中耳炎主要是急性化膿性中耳炎未及時治療或治療不徹底,遷延而成;或為急性壞死性中耳炎的直接延續(xù)。另外,鼻、咽部的一些慢性病灶如慢性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎或腺樣體肥大等亦為重要原因。其致病菌多為變形桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等,其中以革蘭氏陰性桿菌較多。亦可見到厭氧菌的感染或多種細菌的混合感染。治療上應該針對病因治療,然后結合局部治療,中醫(yī)辨證論治徹底清除病灶,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
你母親是慢性化膿性患者嗎?你已經進入診室,看看診室介紹,建議你先點開<醫(yī)療特色>將中間內容與三個病例看看.如果還有不清楚?可進一步咨詢.
治療方法舉例:(事先需要建【電子病歷】將病因、病癥、病史,健康狀況詳細自述.再在當地醫(yī)院拍攝螺旋CT耳片對其診斷,再予以制訂治療方案)
初步治療方案:
用康舒普通洗耳液將耳中污物、膿水洗出。每次洗泡一小時左右。反復沖擊,一定要反復換藥水洗干凈,洗凈后滴1~3滴滴耳液。每間隔72小時洗一次。洗后做好記錄再反饋給我們。
第一階段:使用康舒普通型及3倍濃度,清除患耳中污物同時進行弱拔毒。在此過程不單有膿污出來,還有毒水及死皮被洗出來。
第二階段:使用3倍到5倍濃度洗耳液進行自控緩慢拔毒。在此特別注意不能讓毒水出來太猛,防止耳道、耳周圍皮膚被流出的毒水感染。同時有膿及死皮爛肉被洗出來、肉芽、息肉開始逐步脫落被洗出來。
第三階段:使用5倍到8倍濃度洗耳液進一步提高拔毒及脫除肉芽、息肉的力度同時加大負壓促進藥液向瘺管中滲透,留心粘性膿液被洗出。此間膽脂瘤逐漸破裂,不斷有死皮被洗出來。
第四階段:使用8倍到10倍濃度的洗耳液深入拔毒及脫除肉芽、息肉、加大負壓促使藥液向瘺管深處滲透,將其內膿液被洗出來、同時膽脂瘤進一步解體,死皮逐步被洗出來。
第五階段:加大負壓及反復沖洗力度,直到無論如何沖洗:不再有任何東西被洗出來,而
且第二天耳朵內很爽、很干燥,反復出現3~4次不變。即已根治。
通常洗治方法:
準備工作:1、將藥水倒入20ml小量杯中。2、取一只一次性透明塑料杯作廢液杯。3、患者躺在躺椅上,患耳向上。
操作步驟:
①、用短嘴洗耳球壓偏、塞住耳道放手,產生負壓吸5分鐘。②、用洗耳液浸泡10分鐘左右,用滴管小皮頭吸擠耳朵內出的廢液中污物,進行記錄。③、重復上述兩過程多次,直到洗出廢液完全干干凈凈、清澈。一般重復10次左右,吸干。④、滴2~3d滴耳液。⑤、詳細記錄:洗出液內有無膿塊、死皮爛肉、多少?大?。啃誀??(死皮、肉芽、息肉沉入水底。膿污浮在水面。)形狀?(有無粘性物?水色是否發(fā)紅?淡紅?)⑥、詳細記錄:洗治過程自己的感覺?洗后到第2、3天感覺?流出毒水量?有沒有引起皮膚感染?⑦、我們及時回復。你的每次記錄連同我們給你的回復意見都及時記錄到你的“電子病歷”中。
有些患者需要改變洗治時體位及方法,這些需要在今后洗治過程中發(fā)現不同情況,根據洗治記錄,予以及時個別指導。
以上是對“耳科專家我急需你們的幫助”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
游泳后要讓耳內的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
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