健康咨詢描述:
戴教授:
你好!
我是江蘇南通的一名患者,我叫湯桂英,女,今年59歲。我在2006年9月份感覺(jué)到頭經(jīng)常發(fā)昏,走路也時(shí)常要跌倒,后來(lái)在10月23日去南通大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科去做了檢查,檢查結(jié)果如下:
南通大學(xué)附屬醫(yī)院經(jīng)顱彩色多普勒(TCD)報(bào)告單
姓名 湯桂英
性別 女
年齡 59
檢查日期 2006-10-23
檢查結(jié)果:
雙側(cè)半球動(dòng)脈探查:所測(cè)基底動(dòng)脈、右側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段峰值流速明顯增高(Vs>130cm/s),左側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段峰值流速增高,血流頻譜形態(tài)改變,聲頻正常,搏動(dòng)指數(shù)正常范圍。
雙側(cè)大腦頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段峰值流速不對(duì)稱(R>L Δ>30%),眼動(dòng)脈血流方向正常,血流頻譜形態(tài)欠佳,聲頻正常。
提示:
基底動(dòng)脈、右側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段輕~中度狹窄
雙側(cè)大腦頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段血流速度不平衡。
TCD結(jié)果出來(lái)后,有點(diǎn)不放心,去做了CT檢查
南通大學(xué)附屬醫(yī)院影像中心CT檢查報(bào)告單
姓名 湯桂英
性別 女
年齡 59
設(shè)備類型:CT
檢查部位:頭部
檢查項(xiàng)目:頭平掃
檢查日期:2006.10.23
描述:
頭顱軸位平掃
腦實(shí)質(zhì)密度均勻,未見(jiàn)異常密度改變,兩側(cè)腦室對(duì)稱,腦池、腦溝形態(tài)正常,透明膈增寬,中線結(jié)構(gòu)居中。
診斷:
透明膈囊腫或變異,建議MRI檢查。
CT結(jié)果出來(lái)后,醫(yī)生開(kāi)了點(diǎn)“喜得鎮(zhèn)”之類的藥。
當(dāng)時(shí)回來(lái)后,吃了藥好了些,可過(guò)了一個(gè)多月,頭疼的毛病又犯了,而且變得很嚴(yán)重。
于是在12月13號(hào)又去做了一下磁共振,結(jié)果如下:
南通大學(xué)附屬醫(yī)院影像中心MRI檢查報(bào)告單
姓名 湯桂英
性別 女
年齡 59
設(shè)備類型:MR
檢查部位:頭部
檢查項(xiàng)目:平掃
檢查日期:2006.12.13
描述:
頭顱MRI檢查
頭顱軸位T1WI、T2WI、T2flair及DWI,矢狀位T1WI掃描示:
兩側(cè)額頂葉皮層下白質(zhì)內(nèi)見(jiàn)多發(fā)斑點(diǎn)狀長(zhǎng)T2信號(hào)影,中線結(jié)構(gòu)居中,腦室系統(tǒng)對(duì)稱。
診斷:
兩側(cè)額頂葉皮層下多發(fā)腔梗。
醫(yī)生開(kāi)了“喜得鎮(zhèn)”和“夏枯草口服液”。
現(xiàn)在又是一個(gè)多月了,情況基本沒(méi)有什么好轉(zhuǎn),還是經(jīng)常頭疼,走路要摔交,而且有時(shí)半側(cè)身體麻木。
戴教授,你是這方面的專家,請(qǐng)你幫我看看,從上面的檢查結(jié)果來(lái)看,這到底是算什么毛病,該怎樣治療才好?請(qǐng)您在百忙之中抽點(diǎn)時(shí)間給予答復(fù),盼回音,謝謝!
患者:湯桂英
2007.1.26
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