健康咨詢描述:
周歲
我兒子2歲,最近睡覺打呼嚕,越來聲音越大,張口喘氣,睡覺覺得很憋的慌,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是腺樣體肥大,這么小又不能手術,有沒有什么別的方法呢?
主要是預防感冒,多喝水!腺樣體肥大就是咽扁桃體增生。腺樣體隱藏在鼻腔后部,是鼻咽頂部的淋巴組織,腺樣體出生后即存在,并隨年齡而增生,6歲左右最大,以后逐漸退化,一般10歲以后開始萎縮。小兒腺樣體肥屬生理性,只有影響全身健康或鄰近器官者,才稱腺樣體肥大。一般的腺樣體肥大對孩子的健康危害并不是十分大,但如果孩子反復患上呼吸道感染,因炎癥的反復刺激腺樣體會發(fā)生病理性增生,可迅速增生肥大,加重鼻阻塞,阻礙鼻腔引流,鼻腔分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生,形成互為因果的惡性循環(huán),影響孩子的生長發(fā)育。由于小兒鼻咽部比較狹小,當腺樣體肥大時,會因鼻塞影響而張口呼吸,尤其夜間睡眠時舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面輕度下垂,使呼氣時排氣受到影響,會使癥狀加重。長期的張口呼吸,氣流會沖擊硬腭,使之變形、高拱,久而久之面部的發(fā)育也會變形,出現上唇短厚翹起、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、硬腭高拱、牙齒排列不整齊、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等,面部肌肉不易活動,缺乏表情,稱之為“腺樣體面容”。患兒的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道粘膜,還會引起咳嗽,容易患氣管炎。另外,患兒長期用口呼吸、鼻子不通氣,易造成頭部缺血、缺氧,出現精神萎靡、頭痛、頭暈、反應遲鈍等現象。由于兒童發(fā)育需要大量的氧,而腺樣體肥大會使孩子在睡眠中嚴重缺氧,直接導致腦部發(fā)育的供氧不足,引起促生長激素分泌減少,不但影響孩子的發(fā)育,并且身體抵抗力下降,還將影響到孩子今后的智力。所以,類孩子不僅易患呼吸道感染,而且易患雞胸、漏斗胸,長期呼吸道阻塞嚴重時還會導致肺擴張換氣不良,引起肺動脈壓升高,甚至誘發(fā)肺源性心臟病。因此嚴重的腺樣體肥大危害不小。小兒如果有腺樣體肥大就應該對因治療。如果癥狀不是十分嚴重,可以先觀察一段時間,預防呼吸道感染,腺樣體也有可能逐漸萎縮,當然這是最理想的了。對于腺樣體肥大,當前最好的治療辦法是手術切除,術后效果良好,一般是4歲以上即可手術。但如果等孩子出現“腺樣體面容”,就很難再恢復了,那就非常遺憾了。至于是否達到手術指針,要聽取鼻咽科醫(yī)生的意見。
小朋友這種情況確實可能是腺樣體肥大,同時還需要看一下扁桃體有沒有腫大,一般來說比較小,首先考慮藥物治療,比較常用的是口服順爾寧,如果說確實藥物治療完全沒效,還是有可能需要手術。
溫馨提示:
腺樣體和扁桃體一樣,出生后隨著年齡的增長而逐漸長大,2-6歲時為增殖旺盛的時期,10歲以后逐漸萎縮。腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復刺激而發(fā)生病理性增生, 從而引起鼻堵、張口呼吸的癥狀。
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