健康咨詢描述: 患者經(jīng)常詢問配偶對(duì)于其有外遇的事情,主要是圍繞一個(gè)問題,不管其配偶回答多少遍都沒用。并且逼迫配偶承認(rèn)其想象的事情,例如總說配偶處處維護(hù)其外遇。每天晚上都會(huì)重復(fù)詢問一個(gè)問題,如他們是怎樣認(rèn)識(shí)并喜歡上的。并說自己一閉上眼睛就會(huì)想起配偶與外遇睡覺的樣子,但事實(shí)并非如此。這樣的情況持續(xù)達(dá)三年。
妄想癥病人大都不會(huì)主動(dòng)向精神科醫(yī)生尋求協(xié)助,即使肯求醫(yī),卻鮮會(huì)遵從醫(yī)生囑咐治療.由於妄想癥病人(尤其是病態(tài)妒忌病人)可能有自殺及殺人的動(dòng)機(jī),因此應(yīng)該第一時(shí)間對(duì)病人的危險(xiǎn)性進(jìn)行評(píng)估.1.藥物治療治療妄想癥主要依靠藥物,但對(duì)不同類型的妄想癥,應(yīng)選用不同的治療方式.抗精神病藥是其中一類首選藥物.如果病人不配合治療,可考慮使用長效的肌肉注射劑.如果病人情緒波動(dòng)較大,包括出現(xiàn)精神病后的抑郁,便可使用抗抑郁藥物.2.心理社交治療主要透過給予病人支援來改變某些行為.此外,病人要避免過度的壓力,包括人生大事.認(rèn)知行為療法或會(huì)改善病人的妄想,但也只是輔助性.精神分析治療法可能會(huì)加重刺激,有害無益.如果病人同意,應(yīng)鼓勵(lì)其家人一同參與治療計(jì)劃,對(duì)治療進(jìn)度有幫助.有些病人可即時(shí)好轉(zhuǎn),但有些則較難治理甚至可持續(xù)終生.如若不予適當(dāng)治療,大部份病人仍可維持相對(duì)正常的社會(huì)生活,但也有病人不能自我照顧,情況嚴(yán)重.
溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng)和緊張。
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