首先應(yīng)避免引起創(chuàng)傷或勞損的運(yùn)動(dòng)，減少膝部負(fù)重及屈伸活動(dòng).鍛煉股4頭肌是重要而有效的治療措施，直腿抬高可促進(jìn)血液循環(huán)，有利于關(guān)節(jié)積液吸收，輕度膝關(guān)節(jié)滑膜炎一般不必臥床休息，可短距離行走，若積液量多，應(yīng)適當(dāng)休息，抬高患肢，床上做膝關(guān)節(jié)功能鍛煉.1.推拿療法①推揉點(diǎn)按法：患者仰臥，膝部自上而下，順其筋絡(luò)反復(fù)推揉1--2分鐘.②拔伸屈膝法：患者體位同上，肌肉放松，醫(yī)生先輕輕地、小幅度地來(lái)回屈伸膝關(guān)節(jié)，最后盡力將膝關(guān)節(jié)完全屈曲，然后伸直患肢.③刮筋、分筋法：患者仰臥，于髕骨外上方、內(nèi)下方運(yùn)用一拇指屈曲指關(guān)節(jié)，放于痛點(diǎn)內(nèi)側(cè)；另一手掌按于屈拇之上，用臂力推動(dòng)拇指向外刮數(shù)下.④關(guān)節(jié)積液時(shí)可用捶、擂、拍法，交替進(jìn)行.捶為實(shí)拳，擊為空拳，下?lián)趔x骨周圍軟組織及大腿伸側(cè)，大小腿屈伸各20--30下，擂為實(shí)拳，雙拳用臂力下壓與上部位相同處，重復(fù)1--2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窩，用腕力彈拍.2.穿刺療法關(guān)節(jié)積液較多、張力大時(shí)，可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺，將積液和積血完全抽凈，并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉，它是關(guān)節(jié)滑液的主要成分.研究表明，關(guān)節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質(zhì)改變有密切關(guān)系.注射透明質(zhì)酸鈉有以下作用：覆蓋關(guān)節(jié)軟骨表面，可以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，防止或延緩進(jìn)一步退變；保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì)，有明顯減輕疼痛的作用；改善關(guān)節(jié)的攣縮狀態(tài)，增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度；對(duì)退變關(guān)節(jié)的滑液有改善作用.3.練功療法早期應(yīng)臥床休息，抬高患肢，可用彈力繃帶加壓包扎，并禁止負(fù)重.治療期間可作股4頭肌舒縮活動(dòng)鍛煉，后期應(yīng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉，這對(duì)消除關(guān)節(jié)積液，防止股4頭肌萎縮，預(yù)防滑膜炎反復(fù)發(fā)作，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)伸屈功能，有著積極作用.4.藥物治療①西醫(yī)一般采取抽積液，局部注射，加壓包扎，抗生素來(lái)控制病情.若炎癥沒(méi)有徹底消除，積液會(huì)越抽越多，病情逐漸轉(zhuǎn)為慢性，滑膜肥厚，纖維鈣化、關(guān)節(jié)粘連，功能受限.②中藥治療：急性期滑膜損傷，瘀血積滯，治以散瘀生新消腫為主，37粉等口服.慢性水濕稽留，肌筋弛弱，治以祛風(fēng)燥濕、強(qiáng)壯肌筋，內(nèi)服羌活勝濕湯加減，外貼狗皮膏；若寒邪較盛，亦可散寒祛風(fēng)除濕，方用烏頭湯.A.補(bǔ)氣逐瘀湯取牛黃芪50克，牛膝30克，5加皮20克，白術(shù)、白芷各15克，伸筋草、文術(shù)、橘絡(luò)、法夏、木通、澤瀉各12克，甘草10克，膽南星9克.上方加水500毫升，煎至300毫升，分2次服，隔日1劑，有其他病發(fā)癥者，酌情加減.本方適應(yīng)膝關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性滑膜炎，氣虛痰濕阻滯.B.枳馬丹用甘草500克，枳實(shí)、馬錢子各350克，白芷、細(xì)辛各250克，甲珠l00克.上方加百年老墻泥5000克，在沙鍋中炒至微黃，共研細(xì)末備用，使用時(shí)取藥3.5克，加鮮童尿和白酒各等分，調(diào)成粥狀，煨熱外敷患部，隔日換藥一次.本方適應(yīng)膝關(guān)節(jié)急性滑膜炎，痰濕結(jié)滯型.C.宣痹湯取威靈仙、伸筋草各30克，澤瀉、木爪各20克，牛膝18克，丹參15克，川芎、茯苓、續(xù)斷各12克，木通l0克，甘草6克，細(xì)辛3克.上方加水5500毫升，煎至300毫升，分3次溫服，每日l(shuí)劑，另外將其藥渣加水1000毫升左右，煎10--15分鐘，先熏患肢膝關(guān)節(jié)部10分鐘，至水溫降至50度左右時(shí)，用毛巾沾藥液洗浴患處，每天熏洗2--3次，本方適應(yīng)膝關(guān)節(jié)慢性滑腆炎，內(nèi)濕痹阻.D.2術(shù)苓皮湯用薏苡仁、金銀花各30克，茯苓皮20克，川牛膝15克，蒼術(shù)、白術(shù)各12克.上方500毫升，煎至300毫升，分2次服，每日1劑.本方適應(yīng)膝關(guān)節(jié)急性滑膜炎，健脾除濕，清熱解毒，通利關(guān)節(jié).【辨證】濕熱阻絡(luò).【治法】健脾除濕，清熱解毒，通利關(guān)節(jié).【方名】2術(shù)苓皮湯.【組成】蒼術(shù)12克，白術(shù)12克，茯苓皮20克，薏苡仁30克，金銀花30克，川牛膝15克.【用法】煎服，每日1劑，日服2次.【出處】王永昌方.