慢性扁桃體炎是耳鼻咽喉科的多發(fā)病種之一。表現(xiàn)為雙側(cè)扁桃體的增生、肥大，多由急性扁桃體炎反復發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性，在患兒患有急性傳染病、鼻腔及鼻竇感染時也可伴有本病，反復發(fā)作的急性扁桃體炎可使機體抵抗力降低，或治療不徹底則更易轉(zhuǎn)為慢性。另外自身免疫反應也是引起慢性扁桃體炎的另一重要機制。慢性扁桃體炎是有它的特殊性，一扁桃體肥大明顯常常伴有鼻咽部一種扁桃體樣組織——腺樣體的肥大，所以兒童睡眠時出現(xiàn)張口呼吸或者打鼾，平常鼻腔通氣不好，常流鼻涕。由于雙耳與鼻咽部相通的咽鼓管開口在鼻咽部的兩側(cè)，故腺樣體的肥大常引起該開口阻塞或?qū)⒀装Y蔓延到耳部，引起兒童分泌性中耳炎。長期的慢性扁桃體炎還可以引起發(fā)熱，腎小球腎炎，風濕性心臟病，風濕性關(guān)節(jié)炎。慢性扁桃體炎的治療最好是手術(shù)切除。扁桃體沒有疾病時，是起免疫作用的，但當扁桃體炎反復發(fā)作時，它就變成了對人體有害的病灶，因扁桃體有許多凹陷的隱窩，由于反復的炎癥而導致隱窩口部阻塞或是引流不暢，隱窩內(nèi)正好適合細菌生長繁殖。造成反復出現(xiàn)感染，此時的扁桃體已有百害而無一利，只有把它手術(shù)切除。扁桃體切除方法一般分擠切法和全身麻醉下切除法。擠切法是不打麻藥的或咽部表面噴麻藥，手術(shù)時較疼痛，兒童在經(jīng)受這種突然劇痛刺激后，日后容易產(chǎn)生恐醫(yī)的心理障礙，一旦手術(shù)出血多，也帶來醫(yī)生處理困難。另一方面擠切法很難切除扁桃體的同時切除腺樣體，這樣只切扁桃體而保留腺樣體，可引起腺樣體代償性過度增生。最好是住院全麻下手術(shù)切除，并連同腺樣體一同切除。致于很多患兒的家長擔心全麻影響兒童的發(fā)育和智力，這是沒有必要的，現(xiàn)在所用的麻醉藥都很安全，經(jīng)過臨床證實對發(fā)育和智力無影響。有慢性扁桃體炎的患者，還是到大醫(yī)院聽取?？漆t(yī)生的意見，不要延誤了治療。