健康咨詢描述:
高血糖早上容易暈倒
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:30秒到2分鐘
目前一般情況:正常
病史:
5年
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:吃藥控制血糖
輔助檢查:沒
晨起時高血糖可見于二種情況,如果晚餐后血糖控制良好,而清晨空腹血糖較高,應考慮Somogyi效應,也就是低血糖后的反應性高血糖,應注意睡前時的血糖值(正?;蚱?以及是否有夜間出汗或清晨頭痛等情況,如果符合,則支持Somogyi效應的判斷。這種情況下的晨起時暈厥可能與夜間低血糖反應之后交感神經(jīng)興奮和兒茶酚胺分泌增加,導致血壓升高有關。如果在凌晨4時左右測血糖就發(fā)現(xiàn)血糖值很高,并持續(xù)到上午8~9點,則屬于“黎明現(xiàn)象”?!袄杳鳜F(xiàn)象”多發(fā)生于胰島素依賴型糖尿病,如果是“黎明現(xiàn)象”,則晨起時暈厥可能與體位性低血壓有關,應注意由臥位到坐位時體位不要改變太快。總之,空腹血糖控制不良可致許多問題發(fā)生,應認真分析原因,因為上述2種情況的處理原則是完全不同的。并嚴格按照均衡營養(yǎng)的飲食治療和適度的有氧運動并配合藥物或胰島素控制血糖。并監(jiān)測血壓,查心電圖和血液生化檢查,進行綜合治療。
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