健康咨詢描述： 我感到心慌，第一次看醫(yī)生做了心電圖，檢查提示:1、快速房顫（HR162bpm） 2、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯 3、ST段改變
服了一些藥以后，血壓130/85 脈搏103—95之間，而以前血壓120/80脈搏80左右，無(wú)心臟病史。
過(guò)半個(gè)月進(jìn)一步做了動(dòng)態(tài)心電圖、彩超和甲狀腺檢查，情況如下:
一、 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)論:
平均心率是78，最小心率是54，發(fā)生在03:59。最大心率是167，發(fā)生在18:54（當(dāng)時(shí)在東方園招待所餐廳吃過(guò)晚飯乘電梯回房間沒(méi)做什么事，只有看電視）。大于2．0秒的停搏是０個(gè)，室性節(jié)律心搏是０個(gè)，有０個(gè)室速和０個(gè)成對(duì)室早。房性節(jié)律心搏是０個(gè)，有０個(gè)房速。心率增快時(shí)ＳＴ段壓低０．１２mVＴ波低平。
診斷:１．竇性心率
２．房早
３．心率增快時(shí)ＳＴ段壓低０．１２mVＴ波低平
二、 心臟彩超檢查報(bào)告:
Ｍ型及二維彩超主要測(cè)值:
主動(dòng)脈外徑:３．0cm，內(nèi)徑:2．5cm，瓣開(kāi):1．8cm；
左房收縮末期內(nèi)徑（Ds）:3．1cm，舒張末期內(nèi)徑（Dd）:2．2cm；
室間隔厚:0．96cm，左室后壁厚:0．95cm；
左室舒張末期內(nèi)徑（Dd）:4．5cm，收縮末期內(nèi)徑（Ds）:2．4cm:
肺動(dòng)脈內(nèi)徑:2．3cm
左心功能測(cè)定:
收縮功能:FS 46．2%，EF 77．8%
左室大小:EDV 96．3ml ， ESV 28．8ml
心排出量測(cè)定: SV 72．8ml， CO 6．33L/Min。
二維及彩色多普勒超聲所見(jiàn):
１．心臟各房室大小正常（LA:35ml，RA:28ml，LV:92ml，RV:41．6ml）；
２．二、三尖瓣纖細(xì)柔軟，回聲正常，啟閉良好；二、三尖瓣下血流呈紅色，頻譜顯示二、三尖瓣瓣口血流順流為層流，二尖瓣口舒張期血流頻譜呈E、A雙峰；
E-Vmax:71cm/s；A-Vmax:49cm/s；E/A比值:>1。
３．主、肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常，瓣膜開(kāi)啟良好；主動(dòng)脈左冠竇膨出約0．6cm，．主、肺動(dòng)脈瓣上血流呈藍(lán)色，頻譜顯示主、肺動(dòng)脈瓣瓣口血流順流為層流，主動(dòng)脈主波搏動(dòng)幅度正常，重搏波存在。
４．室間隔和左室后壁厚度正常，兩者呈逆向運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)幅度正常，房室間隔連續(xù)完整；
５．左室收縮功能正常。
檢查提示:
１． 主動(dòng)脈左冠竇膨出
２． 心臟各房室大小正常
３．左室收縮功能正常
三、 甲狀腺指標(biāo)檢測(cè):
TSF 促甲狀腺素 1．40 （參考值0．27—4．2 u IU/ml）
FT3 游離三碘甲狀腺原氨 4．50 （參考值2．8—7．1 pmol/l）
FT4 游離甲狀腺素 13．84 （參考值13—23 pmol/l）
請(qǐng)教專家:下一步我該怎么治療？
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:動(dòng)態(tài)心電圖提示“心率增快時(shí)ＳＴ段壓低０．１２mVＴ波低平”，能否確認(rèn)“心肌缺血”，需要做“冠脈造影”以排除冠心病嗎？
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:聽(tīng)說(shuō)“冠脈造影”屬于有創(chuàng)傷性的檢查項(xiàng)目，還有別的方法可以確認(rèn)是不是冠心病嗎？