健康咨詢描述:
周歲
睡覺(jué)醒來(lái)突然起身后偶爾發(fā)生眼黑,下肢無(wú)力支撐跌倒,意識(shí)清楚,但自身無(wú)法控制.想知道是何原因所致,需要做何種檢查.
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:7月22日午覺(jué)醒來(lái)突然起身望外走,覺(jué)得眼黑,下肢無(wú)力跌倒,表情遲鈍,持續(xù)時(shí)間約20秒鐘.
病史:近期發(fā)生睡覺(jué)醒來(lái)起身接電話時(shí)眼黑,下肢無(wú)力跌倒的現(xiàn)象一次.
<P>我覺(jué)得 這癥狀很想貧血</P>
<P>貧血會(huì)導(dǎo)致乏力,低熱,身體虛弱,頭暈,指甲,嘴唇及眼皮蒼白,煩躁或憂郁,昏昏欲睡,嘴痛,婦女停經(jīng).慢慢形成的貧血癥其最初癥狀包括沒(méi)有食欲,頭痛,便秘,煩躁及很難集中注意力.它一般起因于急慢性失血或紅細(xì)胞生成不足,如缺鐵,維生素B12,葉酸及蛋白質(zhì)等,使用藥物,荷爾蒙病變,外科手術(shù),病菌,胃潰瘍,痔瘡,憩室病,經(jīng)血過(guò)多,多次懷孕,肝受損,甲狀腺毛病,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨髓疾病,放射照射及飲食缺乏癥等都是造成貧血的可能原因;而骨髓造血功能障礙(如再生障礙性貧血),紅細(xì)胞破壞過(guò)多也是造成貧血的原因之一.老年人使用過(guò)量的阿司匹林,可能造成內(nèi)出血. 鐵是貧血的重要因子,因?yàn)榇说V物質(zhì)是血紅蛋白的組成成分,血紅蛋白則是在血液中負(fù)責(zé)攜帶氧氣.那些缺乏足量鐵質(zhì)的人,其紅細(xì)胞的形成會(huì)受損.貧血病患者中,20%是婦女,50%是孩童.這是一種潛藏的疾病,因?yàn)樗陌Y狀不易被辨認(rèn).</P>
<P>我覺(jué)得 這很像貧血</P>
<P>貧血是指全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量減少至正常值以下.但由于全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量的測(cè)定技術(shù)比較復(fù)雜,所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低于患者同年齡組,同性別和同地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn).國(guó)內(nèi)的正常標(biāo)準(zhǔn)比國(guó)外的標(biāo)準(zhǔn)略低.沿海和平原地區(qū),成年男子的血紅蛋白如低于12.5g/dl,成年女子的血紅蛋白低于11.0g/dl,可以認(rèn)為有貧血.12歲以下兒童比成年男子的血紅蛋白正常值約低15%左右,男孩和女孩無(wú)明顯差別.海拔高的地區(qū)一般要高些. <BR><BR>貧血患者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的降低與血紅蛋白濃度的降低一般是成比例的,但是小細(xì)胞低色素型貧血的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少比血紅蛋白的減少相對(duì)的較少,以致貧血較輕時(shí)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可以不低于正常.相反,大紅細(xì)胞型貧血時(shí),血紅蛋白濃度相對(duì)地偏高,而紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低.當(dāng)失水,水滯留或急性大量失血后血液總量尚未恢復(fù)到正常時(shí),血紅蛋白的濃度不能準(zhǔn)確反映貧血的真實(shí)程度,因此臨床上要考慮這些因素對(duì)貧血的影響.此外,在急性大量血管內(nèi)溶血時(shí),血漿內(nèi)含有較高濃度的游離血紅蛋白,這時(shí)血紅蛋白測(cè)定的結(jié)果高于貧血的實(shí)際程度.在這種特殊情況下,紅細(xì)胞壓積和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)更能反映貧血的程度. <BR><BR>“貧血”是指單位容積血液內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量低于正常.正常成人血紅蛋白量男性為12—16克/100毫升,女性為11—15克/100毫升;紅細(xì)胞數(shù)男性為400一550萬(wàn)/立方毫米,女性為350—500萬(wàn)/立方毫米.凡低于以上指標(biāo)的即是貧血.臨床表現(xiàn)為面色蒼白,伴有頭昏,乏力,心悸,氣急等癥狀. <BR>造成貧血的原因有多種:缺鐵,出血,溶血,造血功能障礙等.一般要給與富于營(yíng)養(yǎng)和高熱量,高蛋白,多維生素,含豐富無(wú)機(jī)鹽和飲食,以助于恢復(fù)造血功能. 避免過(guò)度勞累,保證睡眠時(shí)間. <BR>不同的貧血癥會(huì)有不同的癥狀.如: <BR>一,巨幼細(xì)胞性貧血.一般起病緩慢,葉酸缺乏與維生素B12缺乏共同的表現(xiàn)為巨幼細(xì)胞性貧血和消化道癥狀,而維生素B12缺乏尤其是惡性貧血患者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀. <BR>貧血常較嚴(yán)重,主要有嗜眠,衰弱,乏力,疲倦,心悸,氣促,頭暈,眼花,耳鳴等一般性貧血的癥狀.部分病人可有輕度黃疸,皮膚由于蒼白伴有輕度黃疸,故呈特殊的檸檬黃色(蠟黃). <BR>消化道癥狀 <BR>厭食,消化不良,食后腹脹,腹瀉,嘔吐,便秘,舌炎,舌痛,舌乳頭萎縮,舌面光滑(鏡面舌),舌質(zhì)絳紅如瘦牛肉樣(牛肉舌)等. <BR>神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 <BR>典型的表現(xiàn)為足與手指感覺(jué)異常,麻刺感,麻木,伴有大體感覺(jué)障礙,最早的體征是第二趾位置感喪失,音叉震動(dòng)感消失.進(jìn)一步發(fā)展為痙攣性共濟(jì)失調(diào),因脊髓側(cè)索和后索退行性變性改變所引起一稱為亞急性聯(lián)合變性.站立和行路不穩(wěn),腱反射尤其膝腱及跟腱反射減弱,消失或亢進(jìn),蹴趾反射(Babinski征)和其他錐體索體征陽(yáng)性.除周?chē)窠?jīng)和脊髓外,維生素B12缺乏也影響大腦.嗜睡,味覺(jué),嗅覺(jué)和視覺(jué)異常,癡呆,精神抑郁,妄想狂樣的精神分裂癥,最常見(jiàn)的異常是步態(tài)紊亂,精神癥狀發(fā)生較少. <BR>二,再生不良性貧血.再生不良性貧血臨床表現(xiàn)有貧血,出血,感染及發(fā)燒.由于病情進(jìn)展的快慢,程度及嚴(yán)重性,臨床表現(xiàn)各不相同.一般分為急性及慢性兩類(lèi),詳述如下: <BR>1,急性型再生不良性貧血: <BR>常見(jiàn)于兒童和青壯年,男性多于女性,發(fā)病時(shí)常見(jiàn)于急診求診,以出血,發(fā)燒及貧血為癥狀表現(xiàn).病情常迅速惡化,病程短.臨床癥狀以皮膚黏膜出血,內(nèi)臟出血,血尿,便血,子宮出血,眼底出血及腦出血為主.其中腦出血是導(dǎo)致本病死亡的原因.常有嚴(yán)重感染及發(fā)燒,肺炎,蜂窩組織炎,敗血癥及口腔感染,這也是本病死亡之另一原因. <BR>2,慢性型再生不良性貧血: <BR>此為成人較常見(jiàn),男性多于女性.發(fā)病多見(jiàn)緩慢,常以貧血出現(xiàn),最常見(jiàn)是面色蒼白,疲乏,心悸,頭暈,頭痛,運(yùn)動(dòng)困難.以出血及發(fā)燒者少見(jiàn),若有出血其部位較少,程度較輕,以皮膚黏膜及牙齦出血常見(jiàn).女性有不同程度的子宮出血.若有感染也較輕. <BR>急性與慢性兩種臨床類(lèi)型可以互相轉(zhuǎn)化的,急性型再生不良性貧血如治療得當(dāng),有可能病情逐漸減輕,轉(zhuǎn)為慢性型.慢性再生不良性有時(shí)病情加重可以轉(zhuǎn)為急性型. <BR>三,缺鐵性貧血.缺鐵性貧血起病大都緩慢,一般表現(xiàn)皮膚粘膜逐漸蒼白或蒼黃.發(fā)展下去,孩子會(huì)出現(xiàn)食欲減退,煩躁哭鬧,精神不振,疲乏無(wú)力,毛發(fā)干燥;少數(shù)孩子愛(ài)吃爐灰渣,墻皮,土塊等,稱為異食癖,指甲菲薄脆弱,嚴(yán)重的呈扁平狀,有的象羹匙似中間下凹,邊緣翹起,叫做匙形反甲.患者抵抗力低下,口腔粘膜,肛門(mén)皮膚發(fā)炎,反復(fù)生病.如果長(zhǎng)期貧血的患兒,會(huì)出現(xiàn)個(gè)子較矮小,體力差,注意力不集中,理解力記憶力減退,情緒和智力都會(huì)受到影響. <BR>血紅蛋白是體內(nèi)運(yùn)輸和交換氧氣的必需工具.由于缺鐵,血紅蛋白的制造發(fā)生困難,不僅可引起貧血,而且血液運(yùn)載氧的能力也會(huì)有影響,嚴(yán)重的會(huì)有心慌氣短,甚至心臟擴(kuò)大,導(dǎo)致貧血性心臟病.總之,缺鐵性貧血對(duì)孩子的生長(zhǎng)和身體各器官功能均有影響.假如發(fā)現(xiàn)孩子有某種缺鐵原因和上述癥狀,最好去醫(yī)院化驗(yàn)一下血,如果血紅蛋白低于120克/升,紅細(xì)胞低于400萬(wàn)/立方毫米,那么基本上可以肯定是患了貧血.<BR></P>
補(bǔ)腎,強(qiáng)骨,止痛。用于腎陽(yáng)虛所致的骨痿,癥見(jiàn)骨脆...[說(shuō)明書(shū)]
補(bǔ)腎,強(qiáng)骨,止痛。用于腎陽(yáng)虛所致的骨痿,癥見(jiàn)骨脆...[說(shuō)明書(shū)]
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