<P>一重視,二預(yù)防,三去根</P>
      <P>人們對(duì)高血壓的發(fā)生,危害及其防治,已有較多的認(rèn)識(shí)和足夠的重視；但對(duì)低血壓的危害和防治,卻知之甚少.其實(shí)低血壓的危害也是極大的,人們也應(yīng)引起重視. <BR>一般成年人兩上肢坐位姿,收縮壓低于90毫米汞柱,舒張壓低于60毫米汞柱時(shí),就稱為低血壓. <BR>血壓的高低主要受心輸出量,外周血管阻力和循環(huán)血量的影響.一旦心輸出量減少,外周血管阻力降低,或有效循環(huán)血量減少,都會(huì)引起血壓降低.低血壓的主要危害是影響全身各臟器的血液供應(yīng),特別是引起腦,心,腎等重要臟器供血不足,并引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn). <BR>根據(jù)低血壓發(fā)生的緩急和病因的不同,其危害性和防治方法亦有區(qū)別,現(xiàn)分別介紹如下：<BR>急性低血壓<BR>當(dāng)血壓從正常的水平突然下降,并明顯低于正常值時(shí),稱為急性低血壓.臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重而危急生命的休克,或呈一過性的暈厥. <BR>①休克：除血壓突然下降外,還有神志煩躁或遲鈍,面色蒼白或紫紺,四肢濕冷,脈快而微弱,尿量減少等.若不及時(shí)進(jìn)行有效積極的治療,機(jī)體重要臟器如心,腦,腎等,會(huì)因嚴(yán)重供血不足引起缺血和缺氧,并迅速導(dǎo)致多臟器功能衰竭而危急生命.這是低血壓最嚴(yán)重的情況,需要立即到醫(yī)院進(jìn)行緊急搶救治療. <BR>②暈厥：又稱昏厥,是突然一過性血壓下降,導(dǎo)致大腦一時(shí)性廣泛性供血不足所致.臨床上表現(xiàn)為突然發(fā)生的,短暫的不省人事和昏倒,一般持續(xù)約 2～3分鐘左右,繼之全部功能逐漸恢復(fù)正常.發(fā)生暈厥者,之前多有情緒緊張,創(chuàng)傷,疾病,手術(shù),看見出血,所住環(huán)境通風(fēng)不良,過度疲勞,長(zhǎng)久站立等誘因.患者平常注意不要發(fā)生這些情況,對(duì)防止暈厥發(fā)作非常重要. <BR>慢性低血壓<BR>指血壓慢性持續(xù)性降低的狀態(tài),它包括體質(zhì)性和體位性兩種情況. <BR>①體質(zhì)性低血壓：又稱原發(fā)性低血壓,找不到發(fā)病的原因,常見于體質(zhì)較瘦弱的女性,有家族遺傳傾向.多數(shù)患者無(wú)自覺癥狀,僅在測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓過低.這種類型的低血壓者,如果無(wú)癥狀,可長(zhǎng)期或終生存在低血壓,不影響正?；顒?dòng)和壽命,甚至有認(rèn)為可具有長(zhǎng)壽傾向.但如果伴有神經(jīng)疲倦,健忘,心悸,頭痛,頭暈,甚至?xí)炟?嚴(yán)重者可影響工作和生活質(zhì)量.患者的這些癥狀,常常并不是單純地由低血壓引起,而是合并某些慢性疾病或營(yíng)養(yǎng)不良所致.因此對(duì)于有癥狀的低血壓者,除了注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)外,還應(yīng)到醫(yī)院檢查,并針對(duì)其慢性疾病進(jìn)行相應(yīng)治療. <BR>②體位性低血壓：又稱直立性低血壓,是因?yàn)閺呐P位突然變?yōu)橹绷⒆藙?shì),或長(zhǎng)時(shí)間站立而發(fā)生的低血壓.發(fā)病若找不到原因,稱為特發(fā)性體位性低血壓,這種情況較少見.多數(shù)能找到原因,稱為繼發(fā)性體位性低血壓. <BR>特發(fā)性體位性低血壓,較多見于中老年人,男性多于女性.直立位時(shí),因低血壓腦缺血而出現(xiàn)視物模糊,頭暈,乏力,暈厥,重者甚至昏倒而發(fā)生意外,如骨折和腦外傷等.多在晨起,登高,行走,活動(dòng)或站立排尿時(shí)發(fā)生. <BR>特發(fā)性體位性低血壓目前尚無(wú)特殊有效的治療方法,患者除了平常注意合理膳食和規(guī)律生活外,應(yīng)特別注意避免過度活動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立.在臥位起立時(shí)一定要緩慢,尤其是晨起易發(fā)生體位性低血壓者,早晨起床下地動(dòng)作更要緩慢.站立排尿易引起低血壓暈厥者,應(yīng)改變站立排尿的習(xí)慣.癥狀較重者,可于站立前,下肢試用彈力繃帶,可能會(huì)有助于緩解或減輕癥狀. <BR>對(duì)于繼發(fā)性體位性低血壓,除了有全身乏力,頭暈,頭昏,甚至昏厥等危害外,還有原發(fā)疾病存在,如內(nèi)分泌疾病,心血管疾病,慢性營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài),神經(jīng)系統(tǒng)疾病,以及應(yīng)用某些降壓和鎮(zhèn)靜藥.因此,在防治上,除了采用特發(fā)性體位性低血壓的防治方法外,還要針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)處理.把這些主要病因去除后,繼發(fā)性體位性低血壓就會(huì)隨之消失.<BR></P>