糖尿病-如何正確選擇治療方法
      目前治療糖尿病的藥物很多,廣告五花八門,很多患者感到無所適從.在多年的臨床實(shí)踐中,我們也越來越深刻地體會(huì)到糖尿病友自己掌握知識(shí)的多少,直接決定著康復(fù)后的遠(yuǎn)期效果,下面我們就糖尿病藥物治療的現(xiàn)狀及國際研究新進(jìn)展簡單談一下,以期對廣大病友有所幫助.
      近年來,糖尿病發(fā)病率明顯增高,傳統(tǒng)的刺激胰島產(chǎn)生胰島素的方法在治療上不能令人滿意.因此,國際上提出了受體學(xué)說：認(rèn)為大多數(shù)Ⅱ型糖尿病人的胰島功能并不差,主要是胰島素利用率下降[稱之為胰島素抵抗]而導(dǎo)致的血糖增高.隨著近年來對胰島功能的深入研究,目前已證實(shí)：絕大部分Ⅱ型糖尿病人的體內(nèi)胰島素水平并不低,有的甚至有高胰島素癥.臨床上也常見到有的病友即使打胰島素,血糖控制的也不好,其根本原因就在這里.因此,在今年3月北京國際Ⅱ型糖尿病聯(lián)盟大會(huì)上,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)主席錢榮立教授明確指出：胰島素抵抗在Ⅱ型糖尿病人中始終存在,胰島素增敏劑的應(yīng)用可明顯改善病人的血糖水平.梓榕康不僅是胰島素增敏劑,還是組織代謝平衡劑,胰島素激活劑,胰島功能修復(fù)劑.
      在我國,治療糖尿病的藥物主要分為中藥和西藥兩大類.其中西藥分為三類：第一類是磺脲類藥,這是人類最早發(fā)現(xiàn)的糖藥,品種最多,以優(yōu)降糖,美吡噠,迪沙片,達(dá)美康等為代表,其特點(diǎn)是短期降糖作用強(qiáng),主要以降低空腹血糖為主.過去由于對胰島功能認(rèn)識(shí)不足,這類藥物應(yīng)用很多.這類藥物長期使用會(huì)進(jìn)一步加重胰島負(fù)擔(dān),加速胰島功能的衰竭,這正是臨常見的許多患者服用了幾年的藥物后,血糖最終控制不理想,不得不借助打胰島素來降糖的根本原因所在.第二類：雙胍類藥物.這類藥物品種以二甲雙胍片,美迪康,君力達(dá),格華止為代表,過去認(rèn)為主要作用機(jī)理是阻止腸道對葡萄糖的吸收,近幾年研究認(rèn)為二甲雙胍能增加外周組織對糖的利用,故而有胰島素的增敏作用,是Ⅱ型糖尿病人的首選藥物.第三類藥物是α-葡萄糖苷酶抑制劑,以拜糖平,倍欣片為代表,其主要作用機(jī)理是阻止小腸對葡萄糖的吸收,以降低餐后血糖為主.近幾年國際上研究比較多的是單純的胰島素的增敏劑,首先在美國的一個(gè)治療心臟病的藥物曲格列酮發(fā)現(xiàn)的,目前比較成熟的有曲格列酮和比格列酮,目前已進(jìn)入我國,由于價(jià)格非常昂貴,普及應(yīng)用仍有困難.
      西藥雖然降糖療效肯定,但長期服用有一定的副作用,而中藥是天然植物藥品,副作用較小,所以很多病友偏愛用中藥.但大家應(yīng)首先有一個(gè)情清醒的認(rèn)識(shí)：真正的純中藥降糖作用是很慢的,無論是國際上還是國內(nèi),無論用怎樣高科技的方法,還沒有發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)能很快降糖的純中藥.所以,目前某些廠家或糖尿病?？贫嗖捎弥形魉帗皆谝黄鸬霓k法,雖然打著純中藥的旗號(hào),短期內(nèi)也有一定的降糖效果,但往往好景不長.其主要原因是：（1）為了追求短期效果,多摻用磺脲類西藥,加重了胰島的負(fù)擔(dān),出現(xiàn)繼發(fā)性藥物失效;（2）由于中西藥摻在一起,在中藥逐步起作用后,很難單減西藥的量,使減量成為一大難題.
      如何使糖尿病病人的血糖長期保持穩(wěn)定,是擺在全世界醫(yī)務(wù)工作者面前的主要課題.我國醫(yī)學(xué)界許多著名的專家,教授在這方面做了大量辛勤工作,終于探索出了一套以生物活性療法為主,中西醫(yī)結(jié)合,標(biāo)本兼治的治療糖尿病的新方法-梓榕綜合生物療法.其主要臨床思路是：以重點(diǎn)解決代謝紊亂,胰島素抵抗,全面恢復(fù)胰島功能,防治并發(fā)癥為主,融中西醫(yī)思路為一爐.短期利用西藥降糖快的治表優(yōu)勢,長期發(fā)揮生物活性優(yōu)勢,治本求源,重在人體內(nèi)環(huán)境的改善,血液質(zhì)量的改善,臟腑功能的改善,在不增加胰島負(fù)擔(dān)的情況下,提高受體的敏感性,增加胰島素的活性,不僅使許多患者血糖迅速降至正常,并發(fā)癥得到徹底緩解,也避免了西藥對肝腎的副作用.從而使許多患者擺脫了長期服藥的痛苦.
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