健康咨詢描述:
請專家高人給我解惑,我感激涕零
醫(yī)生:您們好!我剛剛2005.4.17在上海仁濟(jì)醫(yī)院檢查血常規(guī)數(shù)據(jù)如下:WBC 6.8 RBC 6.61 HGB 121 HCT 38.7 MCV 58.5 MCH 18.3L MCHC 313L PLT 161 LY% 33.3 MO% 6.4 GR% 60.3 RDW 13.6 PCT 0.15
MPV 9.8 PDW 16.8H 肝膽脾腎b超檢查除脾有腫大(脾門厚3.4cm,臥剛及肋下緣)外,其他都是正常。
我1999年注射過乙肝疫苗,1999產(chǎn)生過抗體。三四年前偶然注意到我的血常規(guī)一直是紅細(xì)胞體積小,數(shù)量多,血紅蛋白長處正常值的下限徘徊,兩年中做過多次b超,2003年在縣醫(yī)院普通b超檢查說是脾輕度腫大,之后縣醫(yī)院彩超說是脾上部邊緣增厚,2004年六月在上海仁濟(jì)醫(yī)院肝膽脾腎b超檢查說全陰,我曾經(jīng)吃過補(bǔ)血的藥(補(bǔ)鐵藥物和和血膠囊)服用一個(gè)星期則rbc hgb升高很多,其中rbc大大超過正常值 ,但rbc體積好像沒啥變化,還是比較小,從而不敢再服用了,也做過微量元素檢查鐵是正常。2005.4.27我又到縣醫(yī)院做彩超結(jié)果如下:脾厚5.4cm,肋下未探及,回聲均勻,脾門靜脈不擴(kuò)張。cdfi:未見異常血流。診斷意見:脾稍厚,回聲均勻。彩超醫(yī)生說是否考慮為脾功能亢進(jìn)?要我去大醫(yī)院檢查,2005.4.29在江西省醫(yī)院做了骨髓穿刺和鐵染色,結(jié)果如下:(一)骨髓片 1、取材、涂片、染色良好。2增生明顯活躍,G=38%、E=53% 、G/E=0.72/1。3粒系增生偏低,各階段粒細(xì)胞無明顯形態(tài)異常,嗜酸粒細(xì)胞易見。4 紅系增生,以中晚幼紅為主。成熟紅細(xì)胞大小不一,可見點(diǎn)彩、多嗜性及H-J小體者,檢見少量靶形紅細(xì)胞。 5 淋巴細(xì)胞無明顯增減。6 全片檢見巨核細(xì)胞,血小板散在、小堆易見。(二)鐵染色:外鐵 ++――+++ 內(nèi)鐵75%。診斷意見:增生性貧血骨髓象。同時(shí)醫(yī)生手檢也未觸及肝脾, 而該院醫(yī)生居然不予任何評價(jià),沒說一句話。只是開了維生素B6給我,服用b6一個(gè)月了,血常規(guī)還和以前一樣,mcv沒有改變讓我惶恐不安。 我日常生活很正常,精神好,飲食正常,皮膚不出血很好,我聽說增生性貧血好像可分為如
如溶血性貧血、缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、地中海性貧血、慢性病性貧血等。我想問一下我是否這些中的那種,請指教??現(xiàn)特來向?qū)<艺埥?,請給我診斷一下這是啥?。繃?yán)重嗎?要如何治療?還是要一步檢查,盼高人指教,感激涕零??!
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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