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五十肩的癥狀及治療..

保密 | 0個(gè)月 2008-09-16 23:45:24 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 五十肩的癥狀及治療

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紀(jì)泉
紀(jì)泉 北京醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨折的微創(chuàng)治療,胸腰椎壓縮骨折,膝關(guān)節(jié)炎、腰椎管狹 幫助網(wǎng)友:11
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2022-12-29 17:38:43 我要投訴
      

癥狀


      

1.本病女性多于男性,左側(cè)多于右側(cè),亦可兩側(cè)先后發(fā)病.多為中,老年患病.
      2.逐漸出現(xiàn)肩部某一處痛,與動(dòng)作,姿勢(shì)有明顯關(guān)系.隨病程延長(zhǎng),疼痛范圍擴(kuò)大,并牽涉到上臂中段,同時(shí)伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限.如欲增大活動(dòng)范圍,則有劇烈銳痛發(fā)生.嚴(yán)重時(shí)患肢不能梳頭,洗面和扣腰帶.夜間因翻身移動(dòng)肩部而痛醒.病人初期尚能指出疼痛點(diǎn),后期范圍擴(kuò)大,感覺疼痛來(lái)于肱骨.
      3.體檢,三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣.崗上肌腱,肱二頭肌長(zhǎng),短頭肌腱及三角肌前,后緣均可有明顯壓痛.肩關(guān)節(jié)以外展,外旋,后伸受限最明顯,少數(shù)人內(nèi)收,內(nèi)旋亦受限,但前屈受限較少. 4.年齡較大或病程較長(zhǎng)者,X線平片可見到肩部骨質(zhì)疏松,或崗上肌腱,肩峰下滑囊鈣化征.


      

治療 1.肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈.但若不配合治療和功能鍛煉,即使自愈也將遺留不同程度的功能障礙.
      2.早期給予理療,針灸,適度的推拿按摩,可改善癥狀.
      3.痛點(diǎn)局限時(shí),可局部注射醋酸強(qiáng)地松龍,能明顯緩解疼痛.
      4.疼痛持續(xù),夜間難以入睡時(shí),可短期服用非甾體抗炎藥,并加以適量口服肌松弛劑.
      5.無(wú)論病程長(zhǎng),短,癥狀輕,重,均應(yīng)每日進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),活動(dòng)時(shí)以不引起劇痛為限.
      


      

 


      
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