一個(gè)人遇到可引起心理沖突的處境常感到心情煩惱,出現(xiàn)一些心理上,身體上的反應(yīng),如睡眠不安,頭昏腦脹等,這是正常的生理反應(yīng).如果引起心理沖突的誘因很快得到改善,困難得到解決,或者這個(gè)人“想通了”,煩惱反應(yīng)也就自然消失了,不一定構(gòu)成疾病而成為神經(jīng)衰弱.如果心理沖突不能解決,煩惱反應(yīng)不能消失,持續(xù)時(shí)間很長,而且產(chǎn)生了疾病意識,也就是患者除了對困難處境的煩惱心情外,還有對癥狀的憂慮,感到自己有病了.這時(shí)患者的煩惱反應(yīng)不僅不消失,反而加重并固定下來.對病的焦急,恐懼,煩惱本身也成了使煩惱反應(yīng)持續(xù)加重的原因.有的患者害怕自己患了精神病或者患了什么嚴(yán)重疾病沒被查出來,尤其當(dāng)治療效果不佳時(shí),這種恐懼,焦慮情緒就更加嚴(yán)重,甚至產(chǎn)生悲觀消極情緒,痛苦萬分,這就進(jìn)一步加重了神經(jīng)系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),使本來已經(jīng)衰弱的神經(jīng)更加衰弱.這種對病的焦慮和煩惱,反過來又構(gòu)成使癥狀延續(xù)固定的繼發(fā)因素