健康咨詢描述:
我左腎是多囊腫33*30右腎是囊腫58*51*58
目前一般情況:目前是腎功能一切正常
腎囊腫是根據(jù)影像檢測對腎臟發(fā)現(xiàn)的一組無回聲液性暗區(qū).也就是通常所說的水泡.兩個以下者稱腎囊腫,兩個以上者稱為多囊腎,雙腎均有多個囊塊者首先應該考慮為先天性多囊腎.腎囊腫和先天性多囊腎不分年齡和性別均有可見.腎囊腫:如果發(fā)現(xiàn)及時,可根據(jù)其部位不同,可手術(shù),也可保守治療.當然同樣效果應是藥物治療為佳.一般不宜手術(shù),以藥物控制病情的發(fā)展,不至于出現(xiàn)組織受損和功能性變化.腎積水是指腎盂或集合系統(tǒng)擴張和腎臟的某個部位存有液體的異?,F(xiàn)象.多見于中老年男女,此病多由膀胱疾病或尿路不暢,以及其他原因所致.如治療不及時將會導致腎組織受損和腎功能變化.
腎囊腫的臨床征象:絕大多數(shù)腎囊腫并無癥狀.部分患者可因囊腫本身及囊內(nèi)壓力增高,感染等而出現(xiàn)以下病狀:
①腰,腹不適或疼痛:其原因是由于腎臟腫大和擴張,使腎包膜張力增大,腎蒂受到牽拉,或者使鄰近器官受壓引起.另外,腎臟因多囊含水量大,變得沉重,下墜牽拉,也會引起腰部疼痛.疼痛的特點為隱痛,鈍痛,固定于一側(cè)或兩側(cè),對向下部及腰背部放射.如有囊內(nèi)出血或繼發(fā)感染,則使疼痛突然加劇.如合并結(jié)石或出血后血塊阻塞尿路,則可出現(xiàn)腎絞痛.
②血尿:可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿.發(fā)作呈周期性.發(fā)作時腰痛常加劇,劇烈運動,創(chuàng)傷,感染可誘發(fā)或加重.出血原因是因為囊壁下方有許多動脈,由于壓力增加或合并感染,使囊壁血管因過度牽拉而破裂出血.
③腹部腫塊:有時為患者就診的主要原因,60—80%可觸及腫大的腎臟.腎臟愈大,腎功能愈差.
④蛋白尿:一般量不多,24小時尿內(nèi)不會超過2克,故不會發(fā)生腎病綜合征.
⑤高血壓:固囊腫壓迫腎臟,造成腎缺血,使腎素分泌增多,引起高血壓.在腎功能正常時,已有50%以上患者發(fā)生高血壓,腎功能減退時,高血壓的發(fā)生率更高.
⑥腎功能減退:由于囊腫壓迫,占位,使正常腎組織顯著減少,腎功能進行性減退.
腎囊腫的檢查方法:腎囊腫多見于50歲以上的成年人,一般無明顯癥狀或者癥狀姍姍來遲.早期既無疼痛,也無血尿,尿常規(guī)化驗也無異常.多數(shù)在腫物較大時才被發(fā)現(xiàn).若在腹部摸到光滑的囊性腫物,可于較強光源下照射,兒童或腹壁較薄的患者,囊腫可透光.
比較可靠的方法有X線造影,腎臟B型超聲檢查,放射性核素掃描及CT檢查.在腎囊腫時,泌尿系X線造影可能見到腎盂,腎盞受壓變形,但邊緣光滑,無破壞.腎囊腫不是腫瘤,但極易與腫瘤相混淆,因此腎囊腫與腎惡性腫瘤的鑒別十分重要.二者的鑒別方法可用腎實質(zhì)性斷層造影或腎動脈造影.腎實質(zhì)斷層攝影時,囊腫部位影像淺,腫瘤部位影像深;腎動脈造影時,囊腫部位血管稀疏,無造影劑濃聚,腎惡性腫瘤則因血管豐富,有造影劑濃聚.懷疑囊腫惡性變時,可進行囊腫穿刺,抽出囊液進行常規(guī)檢查及脫落細胞檢查;也可向囊腫內(nèi)注入造影劑,檢查囊壁有無腫瘤.B型超聲和CT很容易將腎囊腫和腎實質(zhì)性腫瘤區(qū)別開來,因此,這是一種十分重要而理想的檢查方法.3
溫馨提示:
加強鍛煉,加強腎臟血液流通,有助于損傷修復,防止腎小球硬化。
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