經(jīng)皮腎動脈造影是診斷腎動脈狹窄性高血壓的金標準.腎動脈粥樣硬化狹窄多位于腎動脈起始部或近端;動脈肌纖維增生癥狹窄多位于中,遠段,并呈節(jié)段性串珠狀表現(xiàn),多發(fā)性大動脈炎腹主動脈常同時有我發(fā)性狹窄.腎動脈造影也用于腎內(nèi)實質(zhì)性占位性病變的鑒別診斷,腎臟良性腫瘤處血管受壓移位或包繞于腫瘤周圍;腎血管瘤的供應動脈可見增粗,腫瘤區(qū)顯示血管團影,引流靜脈紆曲擴張;腎腺癌(透明細胞癌)造影示腎動脈主干增粗,亦可見紆曲,粗細不均及小池狀腫瘤血管影,腫瘤血管多有動靜脈瘺,因此腎靜脈早期顯影.腫瘤浸潤血管,引起閉塞,可見血管有中斷現(xiàn)象.腫瘤內(nèi)血供豐富,出現(xiàn)局限性密度增高,當腫瘤區(qū)血管受侵,閉塞時密度則較正常腎組織為低,邊緣多不清晰.
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