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我得的是什么病?

保密 | 0個(gè)月 2006-04-11 23:27:03 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 大家好!
我的病一年有多,看過十多家醫(yī)院,現(xiàn)在還沒有確診,說是頸椎病、神經(jīng)衰弱、腦供血不足、腦萎縮等。目前休息在家,有好轉(zhuǎn),但不徹底,也不知道是治療好還是休息好的。請?jiān)诎倜χ谐闀r(shí)間詳細(xì)看看,給我寶貴意見,先謝了!
附我的基本情況:
男,43歲
一.病前的工作生活狀況:
1.從事辦公室工作,搞資料和接待比較多,經(jīng)常加班熬夜;
2.抽煙20年;
3.喝酒多年,特別近幾年多不在家吃飯,有一半時(shí)間處于接近半醉狀態(tài),春節(jié)前后更甚,我已經(jīng)預(yù)感到身體會(huì)出問題;
4.少運(yùn)動(dòng),基本沒有運(yùn)動(dòng);
5.生活沒有規(guī)律,一般在晚上12點(diǎn)后才休息.
二.發(fā)病的順序
2004年8月開始易醒早醒半年(早上4點(diǎn)多就醒)---2005年2月連發(fā)惡夢兩周----頭痛兩周------頭痛頭昏動(dòng)作不準(zhǔn)確及眼花(2月25日)[注意:這個(gè)2月還有夜里盜汗現(xiàn)象,夢醒時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)衣濕透。]
三.主要癥狀
頭昏 頭痛 失眠 眼花 耳鳴 腳步浮已經(jīng)7個(gè)多月,現(xiàn)在有好轉(zhuǎn),但不徹底.
1.入睡比較容易,卻多夢,易醒,幾個(gè)月來幾乎每晚發(fā)夢,醒一次以上.
2.頭痛有這樣的特點(diǎn):
A.頭痛一般在頭頂部及枕部的不同位置;
B.一般一個(gè)星期一兩天會(huì)頭痛;
C.痛時(shí)一般一天幾次,每次10秒左右;
D.不很痛,不影響工作和生活;
E.喝一杯(半兩)高度酒后,頭會(huì)在酒后十多分鐘開始痛,而且痛得比不喝酒時(shí)的痛法頻繁而重;
F.吃川芎、白芷、細(xì)辛當(dāng)歸等溫性藥和上火時(shí)也會(huì)引發(fā)頭痛,癥狀和喝酒一樣.
G.用清血養(yǎng)腦顆粒沒有效果,而且會(huì)口干呼吸氣熱的感覺。
3.頭昏的特點(diǎn):
A、頭昏沒有旋轉(zhuǎn)的感覺;
B、持續(xù)性的輕度醉酒的朦朧感,走在大街上這種感覺更加明顯;
C、坐著和躺著變得緩和而不明顯昏,但有頭脹的感覺;
D、頭昏的加重一般是彎腰變站立和坐位變站立和轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作轉(zhuǎn)換時(shí).或者蹲下突然起來要站一會(huì)才可以走,在床上突然起來接電話也明顯加重頭昏.做頸椎牽引治療后會(huì)加重頭昏,要一個(gè)多小時(shí)才緩解;
E、做飯菜時(shí)動(dòng)來動(dòng)去最昏,頭昏和頭的轉(zhuǎn)動(dòng)有明顯關(guān)系;
F、上下10層樓的樓梯、上坡及下坡、跑步和做廣播體操頭昏不明顯加重;
G、上下10層樓的樓梯后立即走到街上時(shí)昏,特別是高低不平及人多車多燈光變化大的時(shí)候最昏;
H、象頭痛一樣,喝酒和活血藥可明顯加重有頭昏。
I、最嚴(yán)重時(shí)在2005年2月,站著玩腰看茶幾的東西一分鐘再挺直腰也昏得厲害。彎腰拿東西再站起來也昏。搭車下剛著地站起來也昏??傊桓易约鹤呗?。
4、2005年5月最嚴(yán)重時(shí):有時(shí)候腳步浮,走在平路覺得不踏實(shí),步行不穩(wěn),擔(dān)心會(huì)絆倒;站立一分鐘左右覺得腳軟及上身自動(dòng)搖動(dòng);雙下肢疲軟,步行偶然某一腳有下跪之感.手動(dòng)作控制不準(zhǔn)確,完成一個(gè)動(dòng)作要思考兩次,比如拿東西,一次伸手放到東西的前面總有點(diǎn)偏離,要再修正動(dòng)作后才可以拿到東西。拿筷子抓菜手無力,有好象筷子要掉下的感覺。
5.耳鳴,已經(jīng)有多年的耳鳴,在入睡前比較明顯,如蟬聲.頭痛頭昏發(fā)生后現(xiàn)在還怕聲音大,和朋友吃飯,他們大聲喊酒時(shí),我就覺得刺耳和頭昏.耳鳴的聲音持續(xù)而穩(wěn)定,和頭昏的程度與時(shí)間沒有關(guān)系;
6.眼花,[2005年5月嚴(yán)重時(shí):看書或者看電腦一個(gè)多小時(shí)就覺得字體發(fā)虛,看電視有轉(zhuǎn)動(dòng)的鏡頭會(huì)頭昏.試過兩次看大街覺得變形及兩次幾秒鐘的復(fù)視。]在白天從光處突然走進(jìn)暗處眼前有兩團(tuán)眩光.白天突然在光處向暗處閉上眼睛也會(huì)覺得眼前有眩光.有時(shí)候某位置轉(zhuǎn)動(dòng)眼睛看到的東西也跟著視線方向動(dòng)起來。
7.眼上血絲比平常紅,眼干澀;.眼袋灰暗發(fā)青;眼眵多,現(xiàn)在每天早上起來都有;
8.牙齦老容易出血,刷牙吃硬東西等,甚至連吃香蕉蘋果也出血。在背部和臀部有大面積的小紅點(diǎn),如毛孔那么大,不痛不癢。
9.我胃脹已經(jīng)多年,特別飯后及早上中午起來時(shí)比較明顯,沒有胃痛,但有噯氣和泛酸;多年口臭;大便時(shí)干時(shí)稀,多數(shù)時(shí)候是量少偏軟,有時(shí)候先干后溏;大便用時(shí)間比一般人長,用便紙比一般人多,而且會(huì)粘在內(nèi)褲上.現(xiàn)在吃點(diǎn)水果及生冷的東西也肚痛便溏.小便沒有夜尿,尿量正常,尿色時(shí)黃時(shí)白,可能受藥物影響.
10.肌肉跳動(dòng),2005年5月到2006年1月全身時(shí)不時(shí)地不固定位置,腳底心,腿部肌肉,背部肌肉,手部肌肉,眼瞼,反正哪里都會(huì),跳動(dòng)也只是數(shù)次就停止了.
11.頸部肌肉不自在,有時(shí)候酸痛,轉(zhuǎn)頸會(huì)卡卡響,當(dāng)然其他很多關(guān)節(jié)也卡卡響.常感到頸發(fā)僵發(fā)累感,轉(zhuǎn)頸經(jīng)常伴有疼痛,當(dāng)活動(dòng)后發(fā)僵現(xiàn)象好轉(zhuǎn),疼痛緩解,持續(xù)活動(dòng)多后疼痛又重.但用手按頸部任何位置卻沒有發(fā)現(xiàn)痛點(diǎn),也沒有手及手指發(fā)麻的情況.
12、有幾年的喉嚨異物感,而且聲音沙。
四.生化儀器檢查:
1.頸椎MRI成像:
頸椎順列,生理曲度變直,頸椎4-6椎體見少許骨質(zhì)增生,各椎體未發(fā)現(xiàn)異樣信號;頸椎3/4  4/5  5/6椎間盤略膨突,局部壓跡略加深,相應(yīng)椎管及側(cè)隱裹未見變窄;椎管顯示良好,頸段脊髓形態(tài)信號未見異常.頸段椎管內(nèi)未發(fā)現(xiàn)異常.
2.頸部超聲檢查:
雙側(cè)頸總動(dòng)脈遠(yuǎn)端.近端及頸內(nèi).外動(dòng)脈內(nèi)徑均正常.雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中層(IMT)厚度未見增厚,回聲均勻未見增強(qiáng).多普咯測雙側(cè)總動(dòng)脈及頸內(nèi).外動(dòng)脈血流流速均正常.雙側(cè)頸動(dòng)脈未明確斑塊形成聲像.
3..(2006年2月8日)DR檢查,檢查部位:頸椎正側(cè)位(開口片)。但在做結(jié)論時(shí),檢驗(yàn)醫(yī)生和骨科醫(yī)生結(jié)論有矛盾。他們分別是:
A、檢驗(yàn)醫(yī)生意見:頸椎生理彎曲度存在,各椎體及附件未見明顯骨質(zhì)病變征,各椎間隙及未見異常,余未見特殊。印象:頸椎平片未見異常。
B、骨科醫(yī)生意見:一個(gè)認(rèn)為是:環(huán)樞間隙左寬右窄不對稱。結(jié)論:環(huán)樞關(guān)節(jié)紊亂。另一個(gè)認(rèn)為是:不對稱很小,不足以影響到發(fā)生癥狀。
(本省兩大醫(yī)院的骨科專家給我的頸椎前屈、壓頂?shù)阮i椎動(dòng)作檢查沒有頸椎病的反應(yīng),認(rèn)為不是頸椎病。注意:這是去年沒有做DR開口片檢查時(shí)的結(jié)論。)
4、2006年3月10日,16位螺旋CT三維成象結(jié)果:環(huán)椎齒狀發(fā)育正常,表面光整;環(huán)樞椎齒狀突間隙對稱,未見明確的脫位移位征象,骨質(zhì)結(jié)構(gòu)良好。余椎體順列正常,未見明顯骨質(zhì)異常改變。
5、2006年4月5日,做頸椎+MRA:頸椎順列好,生理曲度存在,C2--7、T1--2椎間盤未見突出,各椎間孔未見變窄,前、后縱韌帶及黃韌帶無增厚,骨性椎管無變窄。硬膜囊、神經(jīng)根無受壓,頸髓T1WI及T2WI無異常信號。諸椎體及其附件骨質(zhì)未見破壞征象。椎旁軟組織結(jié)構(gòu)層次清楚,未見異常軟組織腫塊影。MRA示雙椎動(dòng)脈及頸動(dòng)脈形態(tài)未見異常改變。意見:頸部平掃及MRA掃描頸椎、頸髓及頸部動(dòng)脈未見異常病變。
6.心電圖正常,心彩色B超正常;
7.頭部TCD檢驗(yàn)報(bào)告:
血管之流方向正常,左MCA.PCA.ACA之流速度減慢;
右MCA.左VA之速度增快;
余各血管和PU值正常.
印象:
左側(cè)大腦中A.后A.前A供血不足;
右側(cè)大腦中A.左椎A(chǔ)痙攣.
(由于快連輪替及指鼻等病理反射未引出,神經(jīng)內(nèi)科專家分別認(rèn)為是焦慮癥及抑郁癥.)
8.頭部MRI成像報(bào)告:
意見:頭顱MRI未見異常.
9.血液:Glu:7.31;CHO:7.62;TG:4.48.凝血結(jié)果:PT12(正常:11-13S);FIB5.46(2-4G/L);APTT34.6(26-36S);TT12.7(12-16S).體溫:腋窩溫度:36.2-36.4度.
10.眼底和耳電測聽檢查沒有問題.
11.平均血壓:高壓125-130;低壓87-93.
五.補(bǔ)充癥狀:
1.頭發(fā)早白,頭兩側(cè)已有四分一白發(fā);脫發(fā)嚴(yán)重,差不多謝頂.
2.2005年5月到2005年11月,氣短聲低,坐著吃飯或者開會(huì)半小時(shí)以上覺得很憋氣,要深呼吸,甚至手震,覺得氣不夠用的樣子.喝濃茶后也有不夠氣用的感覺,現(xiàn)在不怎么敢喝茶.
3.有六個(gè)手指沒有半月痕,甲色變淡,小指及無名指的指甲有部分變白無血色.
4.嘴唇比原來變淡.牙齦淡白.
5.面色比原來黃青暗,有點(diǎn)枯干,好象水份不充分。
6.吃溫陽藥容易熱,吃清熱藥容易寒.
7.骨科教授(國內(nèi)及省的名中醫(yī))認(rèn)為我不是頸椎病,是正常的骨退化.其中一教授認(rèn)為我的腦供血不足是體虛和缺少運(yùn)動(dòng)的結(jié)果,他建議我多運(yùn)動(dòng)并給我開了開胃健脾的藥調(diào)理.
8.由于快連輪替及指鼻等病理反射未引出,神經(jīng)內(nèi)科專家分別認(rèn)為是焦慮癥及抑郁癥.
9.睡覺大鼾聲多年,偶有呼吸不順要深呼吸而醒來。
六、求醫(yī)經(jīng)過
    我是先選擇西醫(yī)治療的,也在2005年5月份住院半個(gè)月.最早2月份時(shí)一市級醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)醫(yī)生給我開了尼莫地平,調(diào)整微循環(huán)及銀杏葉和他汀類降脂藥,吃到第五次,我立刻找來醫(yī)生,血壓降到60-90,當(dāng)時(shí)的感覺很辛苦,醫(yī)生叫我不要吃這些藥了.后于2005年5月就到省級醫(yī)院,他們分別說我是抑郁癥和焦慮癥,吃了一次抗抑郁藥就覺得發(fā)冷,瞳孔散大,更嚴(yán)重的是連吃飯吞東西也困難,打電話給醫(yī)生,醫(yī)生也叫我停藥.中醫(yī)的治療也是先按神經(jīng)癥和失眠來開藥的,基本是安神和潛陽藥,吃到第五天也發(fā)諒發(fā)抖連寫字抓筆也沒力,還有心惶惶的.再找醫(yī)生也基本是這樣的藥.后來的醫(yī)生有幾個(gè)說是陰虛,有說陰陽兩虛,但開出的藥我吃一兩次就覺得不舒服.
第一次問題補(bǔ)充:肌肉跳動(dòng)是2005年5月到2006年1月,現(xiàn)在已經(jīng)不跳了。和用何種藥的關(guān)系比較大,可能是用錯(cuò)藥造成的。比如用補(bǔ)腎的六味地黃丸會(huì)跳,而用去濕的藥就不跳了。

回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186857
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2020-05-26 18:17:20 我要投訴

      有頭痛頭暈,睡眠不足,那么可能是植物神經(jīng)功能紊亂的,您這個(gè)可以吃腦清片,可以吃強(qiáng)力定眩片,睡眠不足的話,可以吃安神補(bǔ)腦液的必要的時(shí)候,可以做頭部的磁共振
      

yageta
yageta 副主任醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:712稱贊:1
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2006-04-12 04:15:12 我要投訴

      你好:根據(jù)病情分析你患的是神經(jīng)元變性疾病,神經(jīng)元性變疾病是侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞的一種進(jìn)行性變性疾病,病發(fā)多見于40以上的中老年人,青少年發(fā)病與遺傳有關(guān),由于你的病已慢性進(jìn)展為走路不穩(wěn),雙下肢疲軟以及腳底心,腿部肌肉,背部肌肉,手部肌肉,眼瞼,反正哪里都會(huì)跳動(dòng)等證明運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和植物神經(jīng)已受到不同程度的損害,你的病可準(zhǔn)確的診斷為:脊髓脫髓鞘或脊髓側(cè)索硬化早期,一般的物理檢查難以確診,如果確診病已非早期。該病初起多誤診為由脊椎壓迫神經(jīng)引起肢體功能障礙,大多數(shù)患者在早期并不難發(fā)現(xiàn),只要能認(rèn)真細(xì)致的檢查便可可確診,每年約有6000-8000人死于本病,患病后平均壽命5-7年,最短壽命不到一年,經(jīng)積極治療的患者最長壽命可達(dá)三十年以上,約有5%-7%的患者和基因遺傳有關(guān)或維生素缺乏。其余患者病因不明,有報(bào)道說和重金屬,化學(xué)中毒以及周圍環(huán)境有關(guān)。從現(xiàn)在的治療講以國家保護(hù)專利技術(shù)成果"脊髓神經(jīng)再生丹"系列藥物(增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力、擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,興奮激活麻痹休克的神經(jīng)細(xì)胞等復(fù)合治療才能使病情的發(fā)展得到有效的控制達(dá)恢復(fù)的目的。祝早日康復(fù)!
      

2006-04-12 23:33:16 我要投訴

      因?yàn)槟闶前l(fā)病早期,因六味地黃丸有補(bǔ)益之功,對神經(jīng)有一定的剌激而跳動(dòng),
      

疾病百科| 神經(jīng)衰弱

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
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       神經(jīng)衰弱名稱是美國的格·姆·比爾德首先提出來的,他認(rèn)為神經(jīng)衰弱是與神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾患不同的一種功能性疾病,患者大都具有神經(jīng)質(zhì)素... 更多>>

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