發(fā)病已有四五天了,腰部和腹部有半周,臀部也有一些,非常疼痛,離不開止痛片.目前還沒有好轉(zhuǎn).問有否特效藥."/>
健康咨詢描述:
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發(fā)病已有四五天了,腰部和腹部有半周,臀部也有一些,非常疼痛,離不開止痛片.目前還沒有好轉(zhuǎn).問有否特效藥.
帶狀皰疹?。。“Y狀:發(fā)病前常先感局部疼部,或輕度發(fā)熱、乏力,亦可無前軀癥狀,患部先出現(xiàn)紅斑,繼而成簇性丘疹、丘皰疹、迅即成水皰,皰壁緊張、皰周紅暈,7-8天后水皰干涸結(jié)痂,愈合后留有暫時性色素沉著,各群水皰之間皮膚正常,附近淋巴結(jié)腫大。皮疹往往沿一側(cè)周圍神經(jīng)分布排列成帶狀,一般不超過體表中線,多見于肋間神經(jīng)或三叉神經(jīng)、腰骶神經(jīng)支配區(qū),病程2~4周,愈后獲終身免疫,一般不易復發(fā),(免疫力低下者例外)。神經(jīng)痛為本病特征之一,疼痛可出現(xiàn)在發(fā)疹前或伴隨皮疹存在,年齡愈大,疼痛更劇烈。老年患者于皮損消退后遺留頑固神經(jīng)痛可達數(shù)月之久。治療:其治療原則是止痛、消炎、抗病毒,保護局部、防止繼發(fā)感染。(一)給予止痛劑及營養(yǎng)神經(jīng)藥物,(如維生素B1、維生素B12)針刺療法,理療(音頻治療)。都有不同程度的消炎、止痛作用。(二)皮質(zhì)類固醇激素,有人主張用于老年早期患者,口服強地松,每日30mg,一日一次,可以減輕炎癥,阻止對受累神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)纖維的毒性和破壞作用,減少后遺神經(jīng)的形成,但有人主張慎用,以免病毒擴散。(三)抗病毒藥:1、常用的有病毒靈0.2g,一日三次口服;2、聚肌胞注射液,每次2ml,肌肉注射,一日一次;3、阿糖胞苷,每日每公斤體重1~1.5mg加5%葡萄糖500ml,靜脈滴注,一日一次;4、無環(huán)島苷,按每公斤體重7.5mg加入平衡鹽液120ml,靜脈滴入,維持2小時滴完,每日2次,間隔8小時。(四)為了增強機體免疫功能,近年來國內(nèi)采用人白細胞轉(zhuǎn)移因子或α-干擾素。(五)局部療法:根據(jù)皮損情況對癥處理,氧化鋅油中加入抗生素,保護創(chuàng)面,或1%達克羅寧霜,5%苯坐卡因霜以止痛。(六)中醫(yī)療法:熱盛者-清熱利濕解毒,用龍膽瀉肝湯加減(見中醫(yī)藥方)。濕盛者-健脾利濕解毒,用除濕胃芩湯加減。氣滯血瘀者-活血化瘀、行氣止痛、用活血散瘀湯加減。注:為預(yù)防皮損消退后遺留頑固神經(jīng)痛,建議用維生素E。
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