脛骨平臺閉合性骨折
健康咨詢描述：
歲
問題描述:我爸爸做好核磁共振后的影響表現(xiàn):STIP掃描髕上囊及關(guān)節(jié)腔內(nèi)見長T1,T2信號影充盈,右側(cè)脛骨平臺外側(cè)骨皮質(zhì)中斷,骨質(zhì)塌陷,脛骨髁間隆突可見骨質(zhì)撕脫；右側(cè)股骨外側(cè)髁,脛腓骨近端呈片狀高信號區(qū),狀如地圖,其后方軟組織呈混雜高信號改變；右膝關(guān)節(jié)間隙未見狹窄,內(nèi)側(cè)半月板信號無異常；外側(cè)半月板信號后角略高；前后交叉韌帶信號未見異常；內(nèi)外側(cè)副韌帶正常線狀低信號影消失中斷,周邊可見不規(guī)則軟組織信號影充填；關(guān)節(jié)囊滑膜無增厚.
影響診斷:右側(cè)脛骨平臺外側(cè)骨折伴輕度塌陷,髁間隆突撕脫；右側(cè)股骨外側(cè)髁,脛腓骨近端骨挫傷；內(nèi)外側(cè)副韌帶撕裂；外側(cè)半月板后角損傷；右側(cè)膝關(guān)節(jié)積液；右側(cè)膝關(guān)節(jié)周邊軟組織影腫脹.
因為之前已經(jīng)打了一個星期左右的石膏,請問下專家是否需要做手術(shù),該如何診治?萬分感激.
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回復(fù)區(qū)
因為你的情況屬于復(fù)合性的外傷,有半月板損傷,韌帶損傷,還有骨折等,看起來比較復(fù)雜的,通常石膏外固定3-4周,去除外固定后進(jìn)行膝關(guān)節(jié)主動活動,內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷,尤其內(nèi)側(cè)影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定和疼痛,需要固定4周,嚴(yán)重的需修復(fù),你現(xiàn)在的情況已沒必要. 現(xiàn)在說你的半月板損傷
,所以我建議還是要聽醫(yī)生的安排,半月板損傷的早期,傷肢應(yīng)休息,抬高,外敷中藥接骨散消除腫脹,疼痛.癥狀減輕后,盡早活動,鍛煉股四頭肌,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能.按道理說半月板一旦損傷沒有自愈可能,觀察只是看看發(fā)展情況,如發(fā)生絞鎖現(xiàn)象就必須手術(shù),有行吻合者療效目前還不是很不確切,最好關(guān)節(jié)鏡切除效果不錯的. 順便提醒你骨折后一定要半年以上骨折堅強(qiáng)愈合后才能負(fù)重,以免造成骨折塊塌陷的情況.
你好，現(xiàn)在只看你的報告，沒有看片子，沒法確定你是否需要手術(shù)?？茨愕拿枋?，有可能需要做手術(shù)治療。必要時可以做膝關(guān)節(jié)鏡探查，內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)手術(shù)。
指導(dǎo)意見：
根據(jù)你描述的這種情況，這個48歲的男性患者，是脛骨平臺閉合性骨折，既然已經(jīng)是個固定一個多星期了，這個時候建議繼續(xù)保守治療，暫時不考慮手術(shù)
以上是對“脛骨平臺閉合性骨折”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動，骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動)，避免肌肉萎縮。
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