健康咨詢描述： 患兒因發(fā)熱咳嗽伴頭暈嘔吐兩天入院；入
院時查體，頸強三指，咽紅，雙扁桃體一
度大，充血，雙肺呼吸音粗，無啰音，淋
巴結(jié)無腫大，心腹四肢（－），無其它神
經(jīng)系統(tǒng)癥狀，入院后查MP-AB（+）胸片:
雙肺紋理增多，無實質(zhì)性病變，3/5
WBC4.7*10-9/L,L%0.474,N%0.384,CRP0.0
8mg/L,行腰椎穿刺:滴速約70滴／分，CS
F-WBC390*10-6/L,分類L0.95,N0.05,墨汁
染色，抗酸，革蘭氏均陰性，蛋白（+）
，蛋白總量613mg/L,氯化物113mmol/L，
糖2.17mmol/L,診斷為:衣原體肺炎，病
毒性腦膜炎，治療頭孢類+阿奇+ACV+RBV+
甘露醇，病程中，患兒咳嗽漸嘔吐漸好轉(zhuǎn)
，13／5無發(fā)熱咳嗽，偶有頭暈，嘔吐，
加服嗎丁啉，LOSEC,麗珠得樂口服，給予
復(fù)查腰穿，WBC270*10-6/L，分類L75%,N2
5%,蛋白885mg/L,氯化物113mmol/L,糖2.3
5mmol/L,考慮結(jié)核性腦膜炎可能，患兒平
素有盜汗，復(fù)查血像WBC4*10-9/L,CRP0.0
7mg/L,TB-Ab弱陽性，已行PPD試驗，時間
未到！患兒目前仍有輕微頭暈及嘔吐，治
療已停藥，僅能量一組
請教1,目前診斷不確切，病腦OR結(jié)腦
    2,經(jīng)治療后效果不佳，需如何調(diào)整
第一次問題補充:雖然PPD要做三天結(jié)果，如果是強陽性的話，今天應(yīng)該已經(jīng)可以有所表現(xiàn)，但是皮丘和注射時一樣??！
如排除結(jié)腦，治療方面有何改變，無隱球菌感染征象，面神經(jīng)均無異常