患高血壓,首先應(yīng)該系統(tǒng)檢查,明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性,如果是繼發(fā)性高血壓,把原發(fā)因素去除后就有可能治愈;如果是原發(fā)性高血壓,也就是高血壓病,首先是非藥物治療,去除可能因素,比如肥胖`生活不規(guī)律`吸煙等等,如果有這些原因,首先要消除，下一步就是藥物治療了,要選擇對(duì)你適合的藥物,到當(dāng)?shù)卣倚膬?nèi)科醫(yī)生詳細(xì)而且經(jīng)常的診療是最好的辦法.抗高血壓藥物有六大類(lèi)：CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福達(dá)`絡(luò)活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙諾等);ARB(纈沙坦`氯沙坦`代文等);B-受體阻斷劑(阿替洛爾`倍他樂(lè)克`達(dá)利全等);a-受體阻斷劑(特拉唑嗪等);利尿劑(壽比山`氫氯噻嗪等),要根據(jù)患者自身情況和并發(fā)癥選擇用藥,當(dāng)然還要熟悉各種藥物的不良反應(yīng),高血壓最重要的就是要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,長(zhǎng)期控制血壓在一個(gè)正常范圍,在當(dāng)?shù)匦膬?nèi)科治療是最好的辦法.
      

      單純收縮期高血壓又稱(chēng)動(dòng)脈硬化性高血壓，其診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓大于140毫米汞柱，舒張壓小于90毫米汞柱。這類(lèi)高血壓多發(fā)于60歲以上老年人，少部分發(fā)生于青年人高動(dòng)力循環(huán)者。最常見(jiàn)原因是老年人大動(dòng)脈彈性和順應(yīng)性降低，脈壓增大。有不少人錯(cuò)誤地認(rèn)為單純性收縮壓高是人體血管老化的標(biāo)志之一，是血管彈性減退所致的良性過(guò)程，即使高點(diǎn)不算啥。其實(shí)不然，近年來(lái)流行病學(xué)資料顯示，老年高血壓患者收縮壓越高，心臟血管并發(fā)癥就越多，死亡率就越高，特別是腦卒中更為多見(jiàn)。因此患者最好將血壓降至130/85mmHg以下，至少也應(yīng)在140/90mmHg以下。一旦明確診斷應(yīng)立即給予藥物治療。
      如何選擇藥物，目前推薦用于老年單純收縮期高血壓的降壓藥有以下幾種。
      利尿劑主要用于輕中度高血壓，尤其在老年人高血壓或并發(fā)心力衰竭時(shí)。糖尿病和高脂血癥患者注意避免低血鉀和心律失常等不良反應(yīng)。呋噻米(速尿)僅用于腎功能衰竭時(shí)。
      鈣離子拮抗劑可用于各種程度的高血壓，尤其在老年人高血壓或合并穩(wěn)定型心絞痛時(shí)。優(yōu)選長(zhǎng)效制劑，如非洛地平、硝苯地平。在穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死時(shí)禁用速效二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑。
      血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑主要用于高血壓合并糖尿病，或并發(fā)心臟功能不全、腎臟損害有蛋白尿的患者，但腎功能衰竭患者禁用。
      β-受體阻滯劑主要用于輕中度高血壓，尤其在靜息時(shí)心率較快(大于80次/分)的患者或合并心絞痛時(shí)。慢性阻塞性肺病與周?chē)芗膊』颊呓茫?型糖尿病患者慎用。
      用藥注意事項(xiàng)
      ①盡量服用每日1次即能平穩(wěn)降壓的長(zhǎng)效降壓藥，如依那普利與硝苯地平緩釋劑聯(lián)合應(yīng)用。
      ②避免降壓過(guò)快而影響主要器官(心、腦、腎)血液灌注，更不要為求過(guò)快降壓而隨意增加服藥劑量或用藥次數(shù)。③防范藥源性低血壓，可小劑量聯(lián)合用藥。在用藥最初兩周內(nèi)每日測(cè)血壓1～2次，以了解有無(wú)低血壓傾向。4若按上述處理后，降壓效果不理想，一定要及時(shí)就醫(yī)，不得擅自換藥或增大藥物劑量。除以上藥物治療，科學(xué)合理的膳食，控制體重，增加活動(dòng)，減輕精神壓力，戒煙限酒也很重要。
      

      要看血壓高得程度，1級(jí)與2級(jí)高血壓治療有區(qū)別，還要看有無(wú)其他疾病，如就是偏高，而且是新發(fā)生的，可增加有氧運(yùn)動(dòng)，如走步，限鹽，多吃蔬菜等就會(huì)更好，3月后仍下不來(lái)可加降壓藥，用硝本地平緩釋片省錢(qián)、方便、效果也不錯(cuò)，副作用也算少的。
      
      以上是對(duì)“收縮期高血壓該用什么藥”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      您好！用尼群地平比較好，對(duì)低壓影響較?。?！
      

      這個(gè)問(wèn)題太大了，10000個(gè)字內(nèi)誰(shuí)都不可能給你全面的回答，如要詳細(xì)的答案，那么可以將一本書(shū)的內(nèi)容搬上來(lái)，恐怕打字都要打幾天，我的意見(jiàn)是：1.直接去正規(guī)醫(yī)院看醫(yī)生，讓醫(yī)生給你檢查后下結(jié)論。2.買(mǎi)本高血壓方面的書(shū)籍看看。3.學(xué)醫(yī)，象醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生一樣學(xué)習(xí)個(gè)5年能掌握個(gè)皮毛。