健康咨詢描述: 我爸今年46歲了,最近不知怎么搞的,舌苔脫落,露出紅紅的舌頭,且面積漸漸擴(kuò)大,吃飯也不在痛,請(qǐng)問是什么癥狀?
這是游走性舌炎,游走性舌炎又稱地圖舌,其病因未明。與發(fā)病有關(guān)的因素諸如胃腸道慢性疾病,月經(jīng)周期、貧血、精神情緒不穩(wěn)定,過度勞累、病源感染、變態(tài)反應(yīng)等,某些患者具有明顯的遺傳因素。本病常見于兒童,女性多于男性。 [癥狀體癥] 1、病變好發(fā)于舌尖、舌中央和舌緣。 2、病變表現(xiàn)為圓或橢圓形紅斑,單發(fā)或多發(fā)性,可擴(kuò)大或融合,融合后常類似"地圖邊界",周邊為白黃色稍微隆起的孤形邊緣,寬約2-3mm,中央為火紅色的絲狀乳頭剝脫區(qū),但菌狀乳頭無改變。 3、病損具有游走性,可在一晝夜間改變其原來的形態(tài)和位置。 4、病變區(qū)可有輕度麻辣不適感。 [診斷依據(jù)] 1、多見于兒童。 2、舌絲狀乳頭呈片狀剝脫,形成光滑的紅色剝脫區(qū)。其邊緣為白色微高起,呈圓形或弧形。 3、病變區(qū)僅有局部麻辣感。 4、病變具有游走性。 [治療原則] 1、治療牙源性與非牙源性病源感染。 2、保持口腔衛(wèi)生。 3、合并感染時(shí)酌情使用抗生素治療。 [療效評(píng)價(jià)] 1、治愈:癥狀及體征消失,舌粘膜恢復(fù)正常。 2、好轉(zhuǎn):癥狀及體征減輕。 3、未愈:癥狀及體征無改善。 [專家提示] 本病大多數(shù)無明顯自覺癥狀,也不會(huì)發(fā)生惡化,一般無需特殊用藥治療。但應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,以防合并感染,對(duì)于口腔牙源性或非牙源性感染病源應(yīng)及時(shí)治療或處理。 地圖舌是怎么會(huì)事? 地圖舌又稱為游走性舌炎、剝脫性舌炎,是一種舌部淺層的慢性炎癥。其原因不明,在兒童與消化不良、腸道寄生蟲、維生素B族缺乏有關(guān);在成人與貧血、胃腸功能紊亂、情緒、病灶感染有關(guān);另外還可能與遺傳有關(guān)。主要出現(xiàn)在舌背,有時(shí)也可出現(xiàn)于舌緣、舌腹、舌尖。舌的絲狀乳頭、菌狀乳頭呈片狀剝脫,形成圓形、橢圓形的光滑的紅色剝脫區(qū),菌狀乳頭有時(shí)可清晰可見。單個(gè)或多個(gè)發(fā)生,很快可融合成片,邊界微高起,似地圖的邊界。其形態(tài)、位置多變,剝脫區(qū)以離心方向逐漸擴(kuò)大,其白色邊緣也隨之?dāng)U大或斷離,使人感到病損在游走。病損可持續(xù)存在很長(zhǎng)時(shí)間,或有短時(shí)間的愈合。舌的活動(dòng)和味覺正常?;颊咭话銦o自覺癥狀,有時(shí)可能有燒灼感或刺激性痛。唇、頰、牙齦、口底等有類似病損稱為地圖樣口炎。 治療無特殊方法,盡可能查出病因,對(duì)癥治療。若有刺激性痛可用紫外線口內(nèi)照射,服用復(fù)合維生素B及鋅制劑可有一定的療效。
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