尿崩癥一煩渴狂飲,尿頻量多為主要特征,病程久者可伴體形消瘦,疲乏無力,食欲不振,皮膚干燥,毛發(fā)枯黃,頭暈?zāi)垦?失眠多夢,耳鳴耳聾,腰膝酸痛,肢體麻木,心悸怔仲,大便秘結(jié)或五心煩熱,男子陽痿遺精,女子月經(jīng)不調(diào),甚者神昏譫語,昏睡不醒等臨床表現(xiàn).辨證當分為陰虛燥熱,但應(yīng)區(qū)別孰輕孰重,治療總以養(yǎng)陰生津,潤燥清熱,固腎縮尿為為法,若陰傷及陽者,鑒于益氣溫陽.
治療原則
清熱瀉火,養(yǎng)陰生津,益氣養(yǎng)陰,生津止渴,健脾補腎,補氣生津,滋陰助陽,益氣固澀.
1,激素替代療法
(1)加壓素水劑 作用僅能維持3—6h,每日須多次注射,長期應(yīng)用不便.主要用于腦損傷或手術(shù)室出現(xiàn)的尿崩癥,皮下注射,每次5—10U.
(2)鞣酸加壓素注射液 即長效尿崩停(5U/ml),肌肉注射,開始時每次0.2—0.3ml,以后根據(jù)尿調(diào)整劑量,作用一般可維持3—4d,具體劑量因人而異,用時應(yīng)搖勻.慎防用量過大引起水中毒.
(3)去氨加壓素為人工合成的加壓素類似藥,鼻腔噴霧或滴入,每次5—10μg作用可維持8—20h,每日用藥2次.此藥抗利尿作用強,副作用少!為目前治療尿崩癥比較理想的藥物,該藥也有針劑可供皮下注射,近年來還有口服制劑,使用更為方便.
溫馨提示:
避免長期精神刺激,避免食用高蛋白,高脂肪辛辣和含鹽過高的食品及煙酒,忌飲茶葉與咖啡。
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