哮喘還是其它什么原因？
健康咨詢(xún)描述： 胸悶，感覺(jué)咽喉部有東西堵著，用力咳嗽舒服點(diǎn)，吃帶屑子的東西感覺(jué)尤其明顯。最近兩天感覺(jué)喉嚨口快堵滿(mǎn)了。斷斷續(xù)續(xù)持續(xù)3年了，三年前做過(guò)一些檢查（詳見(jiàn)下列報(bào)告），后來(lái)做過(guò)胸部CT（顯示正常））。3年前的兩份報(bào)告結(jié)果如下: 1、正常肺通氣功能 采用定量霧化器吸入法，累計(jì)吸入組胺7.8umol，F(xiàn)EV1下降20.6%，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性 2、支氣管舒張?jiān)囼?yàn):陰性范圍。 3、肺活量、潮氣量及每分通氣量基本正常范圍 肺通氣功能基本正常范圍，小氣道功能減退 最大通氣量測(cè)定正常范圍 周邊氣道粘性阻力增高 彌散功能測(cè)定正常范圍 殘氣量及殘/總比輕度降低范圍 3年來(lái)，先后看過(guò)西醫(yī)和中醫(yī)，幾個(gè)醫(yī)院看了看法不一樣，有說(shuō)是哮喘，又說(shuō)沒(méi)有足夠依據(jù)說(shuō)明是哮喘。西醫(yī)不確定是不是哮喘，中醫(yī)也說(shuō)不清楚，只說(shuō)調(diào)理調(diào)理。中藥調(diào)理、治療哮喘吸的藥也斷斷續(xù)續(xù)用過(guò)，效果始終不明顯。這兩天胸悶加劇。想求教的問(wèn)題: 1、結(jié)合檢查結(jié)果和癥狀，是否能診斷為哮喘？ 2、除了哮喘還有哪些病會(huì)出現(xiàn)這種情況;感覺(jué)咽喉部有東西堵著,吸治療哮喘的也不管用，長(zhǎng)東西、或者哪里壓迫神經(jīng)？ 懇請(qǐng)懂行的醫(yī)生指教，不清楚的請(qǐng)繞道，感謝您對(duì)一個(gè)病人的理解和幫助！
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有高血壓，糖尿病，冠心病嗎？聞到一些油煙，冷空氣，空調(diào)刺激性氣味，會(huì)感覺(jué)胸悶，氣短加重嗎？你的這個(gè)癥狀考慮兩方面的內(nèi)容。先考慮支氣管兒哮喘。三年前做的激發(fā)試驗(yàn)，哮喘是可以診斷的。但是現(xiàn)在是不是仍就是哮喘，需要再做一些檢查再定。但是需要做些心臟方面的檢查。除外心絞痛及心功能不全。
醫(yī)生您好！該病人沒(méi)有高血壓、糖尿病、冠心病；聞到油煙、冷空氣、空調(diào)刺激性氣味會(huì)感到胸悶；心臟檢查做過(guò)，2年前做過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，沒(méi)有大問(wèn)題；心絞痛心功能不全也沒(méi)有，只是每年體檢一直是心動(dòng)過(guò)緩；年輕時(shí)運(yùn)行還是蠻多的，羽毛球、走路，偶爾跟驢友一起爬山和戶(hù)外運(yùn)行。 另外，還有個(gè)情況，3年前有過(guò)輕度萎縮性胃炎，經(jīng)過(guò)一年治療轉(zhuǎn)為淺表性胃炎，2018年12月胃鏡檢查淺表性胃炎伴膽汁反流，輕度腸上皮化生，幽門(mén)螺桿菌陰性。會(huì)否跟膽汁反流有關(guān)系。 如果您能詳細(xì)分析診斷，不勝感激！
你好，你的情況我覺(jué)得還是首先要考慮支氣管哮喘為主。我先你沒(méi)有心臟的一個(gè)基礎(chǔ)病，且之前做過(guò)心臟的很多檢查也不支持心功能的問(wèn)題。我覺(jué)得你先用試著用支氣管哮喘的藥看看。如果癥狀能減輕，也是診斷哮喘的一個(gè)手段。
支氣管哮喘的藥斷斷續(xù)續(xù)地用了，就是吸的藥、抗過(guò)敏藥等，吸的藥用過(guò)圓的那種還有紅色圓柱形的，還有一種茶堿緩釋片等，但效果都不明顯。比方說(shuō)，昨天前天兩天胸悶厲害，但吸的藥、茶堿緩釋片用了效果也不明顯。還有，按道理哮喘好像在春秋天和冬天易發(fā)，這夏天也悶。 感覺(jué)可能的原因：1）呼吸道原因，哮喘？2）消化道引起，膽汁反流？3）咽部或者喉部長(zhǎng)什么東西，或者其它地方長(zhǎng)什么東西，壓迫了神經(jīng)？ 綜上，實(shí)在是不知道什么原因?qū)е碌?，懇?qǐng)您再幫著看看。感謝！
支氣管哮喘有些人是和季節(jié)相關(guān)的，但不是所有人的哮喘都和季節(jié)相關(guān)。你之前做的檢查，可你現(xiàn)在的癥狀應(yīng)該還是要考慮哮喘更多。你吸入的藥，我不知道方法對(duì)不對(duì)？是160/4.5的布地奈德福莫特羅粉吸入劑嗎？是早晨吸兩吸，晚上吸兩吸嗎？如果效果不好。可以布地奈德的霧化。或者靜脈點(diǎn)滴甲強(qiáng)龍看看。消化道引起的膽汁反流。一般都會(huì)引起咳嗽。但是他不至于胸憋氣短或者他沒(méi)有氣道高反應(yīng)。如果咽部喉部長(zhǎng)東西，他是吸氣的呼吸困難。我覺(jué)得你一直診斷不是很明確。實(shí)在不放心就去呼吸科住院治療，整個(gè)系統(tǒng)查一下。
再補(bǔ)充兩個(gè)癥狀：咽部感覺(jué)卡著，咽口水也感覺(jué)困難，吃辛辣的、帶屑子（如餅干）感覺(jué)嗆，就一直咳。 再次感謝您的耐心和專(zhuān)業(yè)！
如果你有咽部的這些癥狀。建議你去耳鼻喉科做個(gè)喉鏡查一下。這樣咽部有無(wú)病變就很明確了。
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病情分析：
平時(shí)感覺(jué)喉嚨堵著是感覺(jué)有痰或者氣堵在喉嚨里對(duì)嗎？你這個(gè)檢查沒(méi)有多大問(wèn)題，需要回憶一下你小時(shí)候有沒(méi)有發(fā)作過(guò)哮喘？
指導(dǎo)意見(jiàn)：
你這種情況主要是調(diào)理生活方式為主。平時(shí)要早睡早起，每天運(yùn)動(dòng)半小時(shí)，飲食清淡忌辛辣油膩，不要喝冷飲。
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我覺(jué)得他目前這個(gè)情況哮喘應(yīng)該是不太可能的，但是說(shuō)應(yīng)該還是說(shuō)會(huì)有這個(gè)支氣管炎的這個(gè)情況，我建議你就好好治療，注意一下，盡快的給他做一下這方面的調(diào)整和治療的。
以上是對(duì)“哮喘還是其它什么原因？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 哮喘（別名：支氣管哮喘,吼病）
溫馨提示：
當(dāng)患者在治療哮喘時(shí)一定要保持持續(xù)性用藥，切勿因?yàn)椴∏樯晕⒑棉D(zhuǎn)就放棄用藥等。
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