早孕46天出血4天，是不是生化妊娠
健康咨詢描述： 6月8號(hào)末次月經(jīng)，7.16驗(yàn)血確認(rèn)妊娠，7.22出現(xiàn)淡咖啡色分泌物，b超未見孕囊卵黃囊，宮內(nèi)見一無回聲區(qū)，大小7mm*5mm*5mm，不能確定這是什么，醫(yī)生開了保胎藥后，服用后沒有改善，7.24下午突然分泌物的量相對(duì)變多流了一次褐色血，7.25上午流了一次褐色血。7.25驗(yàn)血顯示hcg數(shù)值翻倍不好，孕酮正常。相比較7.16的hcg，數(shù)值只從1142上升到3799。醫(yī)生說我的胚胎不好，又出血，可能是生化了。但是我看網(wǎng)上生化妊娠的案例，流血量都比較大，且hcg和孕酮都低的可怕。反觀我的情況，hcg雖翻倍不好，但也沒有特別低，只流了兩次稍微多一點(diǎn)的褐色血，連月經(jīng)量都沒達(dá)到，這兩天每天都沒有流血，只有一點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)咖啡色，b超也沒有看到異常包塊，所以也不是宮外孕。我不知道我這個(gè)到底是啥情況？到底生化了沒有？
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你好，hcg升高，懷孕診斷明確，但一般宮內(nèi)懷孕hcg不到2天即可翻倍，現(xiàn)hcg翻倍情況不良，考慮胚胎發(fā)育異常，且不能排除異位妊娠可能，建議隔日復(fù)查hcg，動(dòng)態(tài)監(jiān)測hcg變化，注意休息，及時(shí)復(fù)查彩超，如有腹痛陰道流血多等情況及時(shí)就診，
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病情分析：
你好！根據(jù)你的這個(gè)血檢和b超檢查結(jié)果來看，應(yīng)該也是可以排除宮外孕可能性的，還是盡量多注意休息為好。
指導(dǎo)意見：
你的血檢數(shù)值翻倍不好，應(yīng)該也是有胚胎發(fā)育不好情況的，還是間隔一周復(fù)查b超來判斷情況為好。
病情分析：
你好，根據(jù)你描述的情況，宮內(nèi)孕的可能性極大，血hcg翻倍變化不大，而且有陰道出血，可能胚胎發(fā)育不良，但還在發(fā)育。
指導(dǎo)意見：
建議你觀察一下，保胎治療，注射絨毛膜促性腺激素，口服維生素E和葉酸，一周后復(fù)查，如果保胎治療期間陰道出血明顯增多，可能保胎失敗，要流產(chǎn)了。
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疾病百科| 宮外孕（別名：異位妊娠）
溫馨提示：
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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