健康咨詢描述: 前降肢堵塞80%其他堵塞60%,服用匹伐他汀四個(gè)月,低密度脂蛋白1.86,甘油三酯2.65,請(qǐng)問(wèn)是否有必要改成降脂效果更好的瑞舒伐他汀
服用匹伐他汀四個(gè)月,低密度脂蛋白1.86mmol/L,已經(jīng)基本達(dá)標(biāo)了,沒(méi)必要更換。主要還是要堅(jiān)持服用,包括阿司匹林。前降支狹窄80%,需不需要冠脈支架植入?
謝謝醫(yī)生建議,因?yàn)槠綍r(shí)沒(méi)有癥狀,所以沒(méi)有安支架,低密度現(xiàn)在1.86,我看有人說(shuō)理想狀態(tài)是1.4-1.8,多少算合理呢?瑞舒伐他汀是否比匹伐他汀更合適一些
效應(yīng)差不了太多的,沒(méi)必要換
瑞舒伐他汀和匹伐他汀都是降低總膽固醇和低密度脂蛋白,并且有穩(wěn)定斑塊的作用,既然服用匹伐他汀效果挺好,沒(méi)有必要再更換降脂藥物。根據(jù)您的冠脈情況,應(yīng)該低密度脂蛋白降至1.4以下
謝謝醫(yī)生,我想把匹伐他汀更換成瑞舒伐他汀,有哪些注意事項(xiàng)么,昨晚吃匹伐他汀今晚就可以吃瑞舒伐他汀是么
可以的,沒(méi)有問(wèn)題
病情分析:
您好,鑒于您目前所說(shuō)的情況,血脂檢查低密度脂蛋白增高升高為主,可以換藥物治療
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議您低鹽低脂飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可以做一下局部按摩,足浴促進(jìn)肢體循環(huán),結(jié)合藥物機(jī)體敏感性不同,可以換藥治療
以上是對(duì)“低密度脂蛋白,甘油三酯高,改藥咨詢”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生建議,低密度現(xiàn)在1.86,我想把匹伐他汀更換成瑞舒伐他汀,直接換就可以么,昨晚吃匹伐他汀今晚就可以吃瑞舒伐他汀是么,換藥有什么需要注意的嗎
他汀類藥物口服期間注意檢查肝功能,直接換就行,不適及時(shí)咨詢
病情分析:
匹伐他汀和瑞舒伐他汀,都是用來(lái)減低膽固醇的,后者可能臨床上用的更多,實(shí)際上還有阿托伐他汀。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你已經(jīng)服用藥物4個(gè)月,可能效果不顯著,則可以試著更換為瑞舒伐他汀,同時(shí)服用一段時(shí)間后復(fù)查血脂類,看看效果。
病情分析:
低密度脂蛋白高,甘油三酯高,出現(xiàn)前降支堵塞情況,服用降脂藥物,注意目的是為了減少血脂過(guò)度沉積,
指導(dǎo)意見(jiàn):
加重堵塞癥狀,飲食控制也尤為重要,現(xiàn)在的結(jié)果以及見(jiàn)效果了,而且也不錯(cuò),即使你使用再高級(jí)的降脂藥物,也不太能把堵塞的部位通開,所以,只是減少再加重,覺(jué)得服用原來(lái)的藥物就可以
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