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有問必答網(wǎng)兒科 → 寶寶反復(fù)發(fā)燒怎么辦?

寶寶反復(fù)發(fā)燒怎么辦?

女 | 90個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2006-08-19 02:31:57 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 你好,我家寶寶三個(gè)月,因?yàn)槭韬龃悼照{(diào)(27度)時(shí)沒給孩子蓋,發(fā)燒至38.9度,伴腹泄(水樣便,色綠),醫(yī)生說是上呼吸道感染,開了頭孢泊肟酯干混懸劑和護(hù)彤,吃后效果不大,采取物理,藥理退熱發(fā)燒反反復(fù)復(fù)(37.8-38.9度),也用過安乃近滴鼻子,請問這些藥對嬰兒大腦有沒有影響,孩子一直不退燒怎么辦?該用什么藥?如果上醫(yī)院查,應(yīng)查什么?急盼專家回復(fù).謝!

時(shí)發(fā)過燒,反反復(fù)復(fù),醫(yī)生開的頭孢,一吃就好了。這次卻無效,


本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:三天了

回復(fù)區(qū)

譚愛軍
譚愛軍 來賓市興賓區(qū)三五鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 人輪狀病毒感染性疾病,新生兒高膽紅素血癥,小兒肺炎 幫助網(wǎng)友:12124稱贊:2
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2006-08-19 17:50:09

      既然已經(jīng)明確病因是受涼所致,那么抗菌素是不必用的。倒是有可能合并病毒感染,可以用些抗病毒藥如利巴韋林顆粒或病毒靈用治倒是真的。您所說的藥物對孩子的大腦沒什么影響的,請放心。如果要檢查,可以查個(gè)血常規(guī)看看。如果是中性粒細(xì)胞所占比例為高的話就為細(xì)菌感染可能性大,如果是淋巴細(xì)胞分類升高為主提示以病毒感染為主。治療上可試用以下藥物:雙撲偽麻分散片,二分之一片/次,一日三次撲爾敏,一毫克/次,一日二次(雙撲偽麻分散片里雖已經(jīng)有撲爾敏,但按每公斤零點(diǎn)三五毫克每次來計(jì)算,那是不夠的,所以還是得加用些撲爾敏)維生素C,二分之一片/次,一日三次利巴韋林顆粒,二十五毫克/次,一日三次。如果孩子有流鼻涕的癥狀:如果鼻涕是清涕,可以加用中藥荊芥三克/日,煎水一碗為半碗,分三次溫服,連服三天。如果鼻涕是濁涕,甚至是黃濁涕,可以加用抗生素如頭孢類藥如頭孢克肟口服。以下是在孩子出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)的幾點(diǎn)建議:孩子發(fā)熱推薦首選物理降溫,三十八度五以下可勤些用溫水擦浴,用溫毛巾擦四肢及背部的皮膚至潮紅(胸腹及頸部皮膚敏感,容易受刺激而出現(xiàn)寒戰(zhàn),不擦),每二十分鐘左右一次,可以有效降溫。甚至可以用溫水給孩子泡澡,只要注意不要讓孩子再次著涼就行。三十八度五以上推薦用美林(布洛芬)退熱,效果不錯(cuò)。如果服過美林后一小時(shí)還沒有汗出及退熱的話,體溫甚至上升高過三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降溫(但小嬰兒皮膚幼嫩,酒精刺激性大,都不主張用于小嬰兒),如果再不行的話,可能需要到醫(yī)院肌注退熱藥并作進(jìn)一步治療了。孩子的燒只要不是超高與持續(xù)時(shí)間過長,可以不用太擔(dān)心,只要對癥處理就好。因?yàn)楹⒆影l(fā)熱不一定是壞事,至少有三個(gè)好處:代表孩子的免疫系統(tǒng)正在工作、體溫高時(shí)可以殺滅某些不耐熱的病原體、促進(jìn)新陳代謝(有俗話說“燒一次長一茬”是有道理的)。如果孩子有過高熱驚厥病史,那就不論熱度是多少,都請及時(shí)就醫(yī),并帶上退熱藥,必要時(shí)服了口服藥再就診,而不必等體溫超過三十八度五。另外,也可以在家備些鎮(zhèn)靜藥(如魯米那、安定),一旦孩子出現(xiàn)發(fā)熱,就喂一些以降低其中樞神經(jīng)的興奮,減少再出現(xiàn)高熱驚厥的可能。另外,在孩子發(fā)熱的時(shí)候,不主張待在氣溫過低的冷氣房里,因?yàn)槭覝氐蜁钇つw的毛血細(xì)管收縮,不利于皮膚散熱,而且冷空氣會刺激鼻腔粘膜令其腫脹,就會出現(xiàn)或加重鼻塞,會讓孩子更加煩躁不安的。而孩子發(fā)熱的時(shí)候不主張穿過多的衣服,和蓋被蓋得厚厚的,因?yàn)檫@樣做會讓熱量散發(fā)不出來,體溫會越來越高。以下是我對腹瀉的一些歸納和建議:寶寶腹瀉最常的原因有消化不良和腸炎。一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物殘?jiān)嗔耍荒c道里的菌發(fā)酵產(chǎn)氣,就會出現(xiàn)大便混有泡沫的情況。另外,大便混有泡沫還可能與孩子哭鬧時(shí)間過長,吞下了較多的空氣有關(guān)。如果孩子還伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的的奶塊,或有腹脹(孩子平臥床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,無粘液或膿血,大便只是次數(shù)增多、便質(zhì)還是黃色或帶點(diǎn)淡綠色糊狀的、或稀爛的,那就是消化不良??梢晕剐┫畮椭幌拢部梢晕剐屵鋹壅{(diào)整腸道的菌群,及思密達(dá)止瀉等。如果孩子還伴有吐奶厲害,甚至食入即吐,或有可自行緩解的陣發(fā)性哭鬧,大便的性質(zhì)改變明顯改變,呈蛋花湯樣或水樣,或伴有粘液等,那就是腸炎的可能性大了,這個(gè)是需要及時(shí)就醫(yī)的,查個(gè)大便常規(guī)可以協(xié)診。如果孩子在腹瀉的時(shí)候伴有持續(xù)性的哭鬧,并且精神不佳,所排大便呈番茄漿樣,那就要警惕腸套疊了,如果同時(shí)大便的氣味非常腥臭,那就要警惕壞死性腸炎了。有的孩子因?yàn)楹葲霾枰矔鸶篂a的。如果在孩子出現(xiàn)腹瀉之前的確喝過涼茶,那其可能性就較大,建議以后不要喂孩子喝過多的涼茶了。還有就是輔食的添加不當(dāng)也會引起孩子腹瀉的,如添加過快、過多、過早等。在護(hù)理方面要注意的是:因?yàn)楹⒆拥媚c炎時(shí)消化功能會被影響,所以可以喂些胃蛋白酶、消化水幫助一下,如“食得樂”消化水。如果孩子是吃奶粉的,建議使用專為腹瀉的孩子配制的腹瀉奶粉,如果暫時(shí)買不到,建議把奶沖淡一點(diǎn);如果孩子是母乳喂養(yǎng)的,那乳母的飲食就要注意清淡、有營養(yǎng),不能吃過于油膩的食物,乳母也可以服“常樂康”幫助一下,對孩子的恢復(fù)是有好處的,因?yàn)槲抑鲝堉委熀⒆拥母篂a要“母子同治”。另外,因?yàn)楹⒆永蟊愕臄?shù)次多了,一定會讓小屁股受罪的,建議在保證孩子不受涼的前提下,盡量不要把小屁股包得太嚴(yán),清洗屁股時(shí)盡量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要輕,以免孩子細(xì)嫩的皮膚容易破損,那樣孩子可以要哭鬧得很厲害的--如果孩子無緣無故地哭鬧得很厲害,要注意看看是不是屁股皮膚紅了,孩子不舒服哦。要預(yù)防這種尿布皮炎,您也可以在每次給孩子清洗后給小屁股搽上一層藥膏,如四環(huán)素軟膏,眼膏也行。不知道這樣回答可以解答您的問題了嗎?
      

hayflick
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2006-08-19 17:57:17 我要投訴

      這次可能是病毒感染,你可以使用新博林
      

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