病情分析：
      當(dāng)初是因?yàn)槭裁唇箲]的精神方面問(wèn)題只是簡(jiǎn)單吃藥效果不怎么好，對(duì)自己內(nèi)心有個(gè)了解自己是什么樣的人，可以去精神科看看是否需要心理輔導(dǎo)
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      人如果注意不好情緒身體都不好時(shí)間長(zhǎng)了人多少都會(huì)有些問(wèn)題，吃了這么久沒(méi)有明顯改善需要調(diào)整是否需要其他方面改進(jìn)，如果是心理導(dǎo)致的問(wèn)題還是需要心理輔導(dǎo)效果好些
      

      病情分析：
      你是一個(gè)四十九歲的男子，應(yīng)該是上有少下有小的比較勞累的年齡段，如果出現(xiàn)焦慮不安睡不好。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你，一，要減輕思想負(fù)擔(dān)，少焦慮，多勞動(dòng)，要說(shuō)干就干，考慮好的事情不要猶豫不決。二，要腦力勞動(dòng)與體力勞動(dòng)適當(dāng)?shù)慕Y(jié)合，有體力勞累感可增加睡眠質(zhì)量。
      

      病情分析：
      你診斷為焦慮抑郁癥，吃了幾年的藥還沒(méi)改善。這可能有一些心理原因，主要和個(gè)人心理素質(zhì)，性格和生活方式有關(guān)，這些都不是很容易改變的因素。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      解決問(wèn)題的方法，首先要多做戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，白天忙些事情，晚上睡覺(jué)會(huì)好一些。自己的心態(tài)和心情，要通過(guò)與人溝通交流的方法改善。
      
      以上是對(duì)“焦慮，睡不著，沒(méi)精神，一身軟”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！