健康咨詢描述： 開同+低蛋白飲食治療腎病
高蛋白飲食會增加腎小球?yàn)V過率、腎血漿流量,腎小球通透性增加,直接引起腎功能損傷。通過限制蛋白攝入,可阻斷蛋白尿形成過程的核心環(huán)節(jié),避免了腎小球的高灌注和高濾過,降低蛋白尿,延緩腎小球硬化和腎功能衰竭。
單純低蛋白飲食易導(dǎo)致營養(yǎng)不良,若想在控制蛋白攝入的同時(shí)避免營養(yǎng)不良,就必須采用一種新的治療方案,即開同+低蛋白飲食。
開同聯(lián)合低蛋白飲食具有減少蛋白尿和避免營養(yǎng)不良的雙重功效,保護(hù)腎功能,延緩腎病進(jìn)展。為此,美國腎病病學(xué)會、中國慢性腎臟病蛋白營養(yǎng)治療專家共識和中國腎病病防治指南等都推薦開同+低蛋白飲食作為治療腎病的重要措施。
開同+低蛋白飲食在保護(hù)腎功能的同時(shí),還從多方面糾正糖代謝紊亂,避免腎臟疾病的進(jìn)一步加重，開同通過糾正腎病患者的脂代謝紊亂,打破脂代謝與腎臟損害間相互促進(jìn)的惡性循環(huán),延緩慢性腎臟病進(jìn)展,降低腎病患者的心血管死亡率。
從GFR下降起,即應(yīng)實(shí)施低蛋白飲食,推薦蛋白入量0.6 g/kg/d,并可同時(shí)補(bǔ)充復(fù)方α-酮酸制劑0.12 g/kg/d。
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