咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_883492

  于醫(yī)生晚上好，很抱歉打擾您了，我想咨詢一下，我剛才在用電腦的時(shí)候突然感覺到一陣眩暈，以及想要嘔吐的感覺，請(qǐng)問我要不要去急診查一下腦部有沒有問題？這個(gè)癥狀大概在40分鐘之前出現(xiàn)的，現(xiàn)在基本上消失了，嘔吐欲望也消失了。而且除了這一次，之前從來沒有遇到過這種狀況，請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)一下...

• 于剛

  您稍等

• 于剛

  我仔細(xì)看一下

• 于剛

  您好

• 于剛

  當(dāng)時(shí)主要的感覺是頭暈，是吧？

• 于剛

  現(xiàn)在頭暈已經(jīng)減輕？

• ask_883492

  是的于醫(yī)生，而且當(dāng)時(shí)有點(diǎn)想吐的感覺，現(xiàn)在已經(jīng)不想吐了而且頭暈幾乎不見了

• 于剛

  您的年齡、性別方便嗎

• 于剛

  當(dāng)時(shí)有沒有耳鳴等？

• ask_883492

  男，年齡24歲，從事行業(yè)IT，身高175cm，體重235

• 于剛

  您的這種情況，根據(jù)癥狀來說

• 于剛

  還是考慮供血障礙的可能

• 于剛

  應(yīng)該不是腦部問題的

• 于剛

  況且是第一次出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間不長，緩解后無神經(jīng)功能損害

• ask_883492

  您的意思是，腦部供血障礙？

• 于剛

  所以考慮有一過性腦動(dòng)脈供血不足的關(guān)系

• ask_883492

  對(duì)只有一次，之前沒有過

• 于剛

  大多是椎-基底動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的

• 于剛

  與頸椎病有關(guān)系

• 于剛

  您長時(shí)間用電腦，可能會(huì)出現(xiàn)頸椎曲度異常

• ask_883492

  頸椎??？我不會(huì)這么年輕就有頸椎病了吧...

• 于剛

  有這種可能

• 于剛

  但是頸椎病也是比較多見

• 于剛

  主要是曲度改變的可能

• ask_883492

  醫(yī)生我有點(diǎn)虛，請(qǐng)問這種情況就是一定會(huì)是頸椎病了嗎..

• 于剛

  與慢性勞損有關(guān)系

• 于剛

  您平時(shí)經(jīng)常熬夜嗎？

• 于剛

  頸椎病不是很可怕的疾病，您的這個(gè)年齡，有這種可能的

• ask_883492

  我大概懂了一點(diǎn)點(diǎn)了，就是平時(shí)用電腦過多，然后坐姿可能不正確導(dǎo)致供血不足然后出現(xiàn)您判斷的情況？

• 于剛

  是的

• 于剛

  坐姿，頸部長時(shí)間固定，

• 于剛

  體位改變時(shí)，就可能誘發(fā)頭暈

• ask_883492

  醫(yī)生我平時(shí)是比較晚...但是很少過12點(diǎn)，今天是因?yàn)橹芪逋嬗螒虻臅r(shí)候突然出現(xiàn)各種情況的

• 于剛

  但是這種頭暈大多數(shù)是一過性的，持續(xù)時(shí)間不長

• 于剛

  經(jīng)過休息，也會(huì)逐漸緩解

• ask_883492

  對(duì)對(duì)醫(yī)生您說的對(duì)，我是在換坐姿的時(shí)候出現(xiàn)這種情況的

• ask_883492

  您判斷太準(zhǔn)了

• 于剛

  是的，所以暫時(shí)不用擔(dān)心

• 于剛

  主要是后循環(huán)一過性供血障礙的原因

• 于剛

  沒什么大問題的

• 于剛

  熬夜也是誘發(fā)因素，導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂

• 于剛

  也會(huì)加重這種情況

• ask_883492

  我明白醫(yī)生您的意思了，以后我要多注意勞逸結(jié)合。那您說的這種情況，我們這些IT工作的人要怎么避免呢？主要是每天用電腦時(shí)間太長了。求醫(yī)生賜教

• 于剛

  頸椎長時(shí)間固定

• 于剛

  這種姿勢(shì)本身就會(huì)導(dǎo)致頸椎慢性勞損和曲度異常

• 于剛

  曲度異常比較多見

• 于剛

  頸椎做一下頸部后仰的動(dòng)作

• 于剛

  電腦前持續(xù)不要超過1小時(shí)

• ask_883492

  沒辦法，電腦沒法不用，這是我們吃飯的本錢，我需要您教一下我怎樣避免您說的這種情況

• 于剛

  之后適量活動(dòng)頸部

• ask_883492

  好的于醫(yī)生，我記一下

• 于剛

  可以做一下頸椎的保健操

• 于剛

  網(wǎng)上的一些視頻就可以

• 于剛

  您看一下，主要是頸部的簡單動(dòng)作

• 于剛

  您中間休息一下，做一下這些動(dòng)作

• ask_883492

  明白了于醫(yī)生，謝謝您的點(diǎn)撥，我會(huì)注意保養(yǎng)的！

• ask_883492

  還有就是

• 于剛

  您說就可以的

• 于剛

  不客氣的

• 于剛

  您目前的情況，沒必要去急診的

• ask_883492

  我下周要去醫(yī)院做一下體檢，請(qǐng)問醫(yī)生這個(gè)頸椎病能靠體檢檢查出來嗎？您的意思也是我們這一行的人頸椎壓力會(huì)比較大，要注意頸椎病的可能

• 于剛

  假如去的話，也是常規(guī)的腦部CT、彩超等

• 于剛

  常規(guī)化驗(yàn)，說實(shí)話，確實(shí)不會(huì)發(fā)現(xiàn)什么問題的

• 于剛

  是的，非常多見的情況

• 于剛

  長時(shí)間用電腦，或者伏案工作

• 于剛

  大多會(huì)出現(xiàn)頸椎問題

• 于剛

  檢查主要是頸椎片就可以

• ask_883492

  頸椎片是指？

• 于剛

  但是常規(guī)體檢可能不包括這種項(xiàng)目

• ask_883492

  頸部CT嗎？

• 于剛

  就是頸椎的X光片

• 于剛

  沒必要CT檢查

• 于剛

  幾十塊錢的頸椎片

• 于剛

  主要是檢查頸椎曲度、有無骨質(zhì)增生等

• ask_883492

  哦哦，于醫(yī)生我們這邊是這樣的，我這旁邊醫(yī)院沒有體檢套餐，只能自己個(gè)人掛號(hào)去查

• 于剛

  奧，那可以檢查一下頸椎的

• ask_883492

  所以要先請(qǐng)教一下，您說我去拍個(gè)頸部X光，我周一去查查

• 于剛

  根據(jù)您說的情況

• 于剛

  是的

• ask_883492

  就是不知道該掛哪一科？我?guī)缀鯖]去過醫(yī)院...

• 于剛

  問題也不會(huì)很嚴(yán)重

• 于剛

  如果是頭暈的常規(guī)檢查

• 于剛

  普通內(nèi)科或者神經(jīng)內(nèi)科

• 于剛

  但是如果您去了醫(yī)院

• 于剛

  常規(guī)的CT檢查等，有可能需要您做一下

• 于剛

  但是醫(yī)生的診斷或者思考方向不是都一樣的

• 于剛

  單純檢查頸椎的話，建議您關(guān)節(jié)外科或者脊柱外科就可以

• 于剛

  即使您掛號(hào)內(nèi)科，也可以提示一下醫(yī)生，檢查項(xiàng)目就是頸椎正側(cè)位片

• ask_883492

  哦哦，體檢的話那頭腦的CT也得查查吧，我就想防患于未然，如果要的話我把頭部CT和頸椎X光做了，我上一次體檢已經(jīng)是5年前了..

• 于剛

  個(gè)人感覺腦部CT等檢查，目前沒有必要的

• ask_883492

  您對(duì)于這個(gè)檢查的意見是？

• 于剛

  因?yàn)檫@種一過性的頭暈，大多不是腦實(shí)質(zhì)病變導(dǎo)致的

• 于剛

  況且您的年齡，也不考慮腦部病變

• 于剛

  這只是個(gè)人意見，您參考

• 于剛

  我在醫(yī)院坐診的話，也是需要常規(guī)CT檢查的

• 于剛

  醫(yī)院和網(wǎng)上咨詢操作確實(shí)不一樣

• 于剛

  我說的都是真實(shí)想法，您不要介意

• ask_883492

  了解了，謝謝于醫(yī)生的耐心講解，還有最后一個(gè)問題就是，我覺得我太胖了改減肥了，請(qǐng)問減肥后能緩解/避免這種一過性頭暈的情況嗎？

• 于剛

  剛才看您的體重235

• 于剛

  就有點(diǎn)疑問

• 于剛

  沒好意思問您

• ask_883492

  您的意思是？

• 于剛

  是的，體重超重會(huì)導(dǎo)致身體負(fù)擔(dān)加重

• 于剛

  出現(xiàn)高脂血癥等

• 于剛

  血液循環(huán)減慢

• 于剛

  也有一定關(guān)系

• 于剛

  您減肥需要循序漸進(jìn)

• 于剛

  不建議突然節(jié)食或者用藥減肥

• ask_883492

  原來如此，果然這還是問題之一

• 于剛

  是的，這是次要的

• 于剛

  剛才說的是主要的、直接原因

• ask_883492

  嗯嗯，這方面我絕對(duì)聽醫(yī)生的絕不含糊

• ask_883492

  我去把主要原因搞定

• 于剛

  嗯，但是不是什么大問題

• 于剛

  您不要擔(dān)心

• 于剛

  還有什么其他問題能幫您嗎？

• 于剛

  今天就沒必要急診了

• ask_883492

  嗯嗯，謝謝于醫(yī)生的詳細(xì)講解，您真是給我吃了個(gè)定心丸，沒有其他問題了

• 于剛

  您注意休息、觀察就可以

• 于剛

  但是最后說一下

• 于剛

  這種頭暈有可能反復(fù)

• 于剛

  所以您目前體位改變、臥位起來

• 于剛

  躺下時(shí)都需要慢一些

• 于剛

  今天注意早點(diǎn)休息，避免再次誘發(fā)

• ask_883492

  嗯嗯，聽您的，從平時(shí)改變頸椎習(xí)慣做起，之后有問題再咨詢

• ask_883492

  謝謝。

• 于剛

  好的，有什么問題可以隨時(shí)聯(lián)系我的

• 于剛

  那我退出了，祝您身體健康

• ask_883492

  晚安

• 于剛

  再見了，晚安

展開全部內(nèi)容