咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_KmudiE

  寶寶昨天早上開始發(fā)燒，38.5去診所開了藥，灌了腸，今天還是燒，39.

• 高麗萍

  您好

• ask_KmudiE

  你好高醫(yī)生

• 高麗萍

  還有其它癥狀嗎

• 高麗萍

  咳嗽流鼻涕嗎

• ask_KmudiE

  沒有

• 高麗萍

  看嗓子了嗎

• ask_KmudiE

  偶爾咳嗽，

• 高麗萍

  有紅紅腫嗎

• ask_KmudiE

  說是紅腫

• ask_KmudiE

  10點(diǎn)多罐了腸，現(xiàn)在還是39

• ask_KmudiE

  渾身感覺燙

• 高麗萍

  具體用的什么藥

• 高麗萍

  加退燒藥了？

• 高麗萍

  寶寶現(xiàn)在精神怎樣

• ask_KmudiE

  灌腸時加退燒藥

• ask_KmudiE

  不好，老想睡，沒精神

• ask_KmudiE

  也不怎么吃

• ask_KmudiE

  化驗(yàn)血說白細(xì)胞不高

• 高麗萍

  還是考慮病毒感染

• 高麗萍

  嗓子紅，還是呼吸道感染

• ask_KmudiE

  喝的藥有猴耳環(huán)消炎顆粒小兒柴桂退熱顆粒，山圓

• 高麗萍

  寶寶吃不進(jìn)藥物嗎

• 高麗萍

  這些藥都可以

• ask_KmudiE

  怎么還是燒

• 高麗萍

  病毒感染沒有特效藥，感染急性期會反復(fù)發(fā)燒

• ask_KmudiE

  現(xiàn)在睡覺都給驚嚇一樣，一會猛動一下，是抽緒嗎？

• 高麗萍

  即使用退燒藥，也僅僅是短時間內(nèi)作用，很快就又發(fā)熱，是疾病的過程

• 高麗萍

  不是抽搐

• 高麗萍

  是易驚

• 高麗萍

  發(fā)熱時很容易出現(xiàn)這個情況

• 高麗萍

  這段時間要及時補(bǔ)充鈣劑和維生素D

• 高麗萍

  發(fā)熱時，鈣流失嚴(yán)重

• 高麗萍

  更容易出現(xiàn)一驚一乍的現(xiàn)象

• ask_KmudiE

  之前不這樣，就今天才出現(xiàn)的

• ask_KmudiE

  嗯

• 高麗萍

  先貼退熱貼

• 高麗萍

  給寶寶用溫水擦擦

• ask_KmudiE

  10點(diǎn)灌的腸，剛才喝了上面的藥，現(xiàn)在還是渾身挺燙39℃

• 高麗萍

  所以先物理降溫

• ask_KmudiE

  這樣對大腦有傷害嗎？

• ask_KmudiE

  害怕腦炎

• 高麗萍

  不會的

• 高麗萍

  不用緊張

• 高麗萍

  讓寶寶少量多次喝點(diǎn)溫水

• ask_KmudiE

  出了一身汗，后背全是汗

• ask_KmudiE

  沒穿多厚

• 高麗萍

  是藥物引起的

• 高麗萍

  一會兒體溫會逐漸下降

• ask_KmudiE

  這樣會持續(xù)多久

• 高麗萍

  大部分要兩三天

• ask_KmudiE

  那還用去醫(yī)院嗎

• 高麗萍

  不用

• 高麗萍

  不是剛灌過腸嗎

• 高麗萍

  不用太心急

• ask_KmudiE

  嗯

• 高麗萍

  如果總是著急，去醫(yī)院就是輸液或者住院了

• ask_KmudiE

  嗯，主要是害怕發(fā)燒

• 高麗萍

  發(fā)燒，是寶寶對抗病菌感染的一種保護(hù)反應(yīng)

• 高麗萍

  適當(dāng)?shù)陌l(fā)熱，對疾病恢復(fù)有好處

• 高麗萍

  持續(xù)高熱要及時處理

• 高麗萍

  不能寶寶一發(fā)熱就害怕

• 高麗萍

  發(fā)燒，不會燒壞腦子的

• ask_KmudiE

  行

• 高麗萍

  除非是腦炎引起的發(fā)熱

• 高麗萍

  后遺癥也是腦炎所致，也不是發(fā)燒引起

• ask_KmudiE

  怎么知道是不是腦炎引起的啊

• 高麗萍

  所以要沉住氣

• 高麗萍

  腦炎癥狀如下。頭痛，反復(fù)嘔吐，持續(xù)高熱，嗜睡，精神差等等

• 高麗萍

  嚴(yán)重的會驚厥抽搐

• 高麗萍

  很多寶寶發(fā)熱時，也會出現(xiàn)精神差，嗜睡癥狀，但是燒退了，很快精神好轉(zhuǎn)，這個不是腦炎癥狀

• ask_KmudiE

  這個化驗(yàn)血也能看出來是嗎

• 高麗萍

  化驗(yàn)是不能診斷腦炎的

• 高麗萍

  腦炎診斷，一個是癥狀，金標(biāo)準(zhǔn)是抽腦脊液，就是腰穿

• ask_KmudiE

  哦

• 高麗萍

  門診經(jīng)常做的血常規(guī)，僅僅參考是病毒感染還是細(xì)菌感染

• 高麗萍

  是用不用抗生素的一個參考指標(biāo)

• ask_KmudiE

  哦

• 高麗萍

  不能寶寶一出現(xiàn)高燒，就說是腦炎

• 高麗萍

  需要綜合判斷

• 高麗萍

  上午也剛檢查過了，堅(jiān)持吃藥吧

• 高麗萍

  檢測體溫，2點(diǎn)左右，如果仍然高熱，就口服退燒藥，美林或者泰諾林

• ask_KmudiE

  好的

• ask_KmudiE

  這種發(fā)燒是扁桃體的一個過程是嗎

• 高麗萍

  是的

• ask_KmudiE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_KmudiE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 高麗萍

  白細(xì)胞明顯下降

• ask_KmudiE

  他還給了甘草片給研成粉了，用喝嗎

• 高麗萍

  屬于典型的病毒感染

• 高麗萍

  咳嗽就喝點(diǎn)

• ask_KmudiE

  不怎么咳嗽

• ask_KmudiE

  基本上不咳

• 高麗萍

  不用喝

• ask_KmudiE

  給她加點(diǎn)四季抗病毒可以嗎？

• 高麗萍

  可以

• ask_KmudiE

  行，那就這樣先觀察著，燒了就喝退燒藥

• 高麗萍

  好的

• 高麗萍

  我不關(guān)閉對話，有問題隨時留言

• ask_KmudiE

  好的，謝謝您

• 高麗萍

  不客氣的

• ask_KmudiE

  高醫(yī)生還在嗎？

• ask_KmudiE

  體溫一直38.5，沒下去

• 高麗萍

  在的

• 高麗萍

  幾點(diǎn)吃的退燒藥

• ask_KmudiE

  兩點(diǎn)半喝的半袋布洛芬，

• ask_KmudiE

  現(xiàn)在38.7

• 高麗萍

  精神怎樣

• ask_KmudiE

  一直38.5左右

• ask_KmudiE

  也玩

• ask_KmudiE

  睡會玩會

• 高麗萍

  那就堅(jiān)持暫時不用退燒藥

• ask_KmudiE

  還有一個灌腸讓三點(diǎn)左右用，兩點(diǎn)半給她喝了退燒藥就沒罐，兩點(diǎn)半玩到現(xiàn)在，

• ask_KmudiE

  現(xiàn)在想睡覺，我試試體溫38.8

• 高麗萍

  不用罐了

• 高麗萍

  按時吃藥，過一兩個小時還可以再次用布洛芬

• ask_KmudiE

  身上挺燙

• 高麗萍

  沒事

• 高麗萍

  貼退熱貼

• ask_KmudiE

  好的

• ask_KmudiE

  她這樣沒別的事吧

• 高麗萍

  沒有

• ask_KmudiE

  好的，那還用灌腸嗎？

• 高麗萍

  灌腸無非也就是加點(diǎn)退燒藥

• ask_KmudiE

  腦門摸著不怎么燙，試體溫就高，后背挺燙。

• 高麗萍

  如果罐，也建議一兩個小時后再罐

• ask_KmudiE

  那好，那就七八點(diǎn)再給她用布洛芬，如果后半夜還是38℃多，建議怎么做，布洛芬間隔多久

• 高麗萍

  4-6小時

• 高麗萍

  最好能6小時以上

• ask_KmudiE

  今天下午用了布洛芬也是38.5

• 高麗萍

  那就盡量堅(jiān)持到39℃再用退燒藥

• ask_KmudiE

  這個正常不，為什么老退不了燒啊

• 高麗萍

  病毒感染急性期就是這樣的

• ask_KmudiE

  這個病程3-5天都這樣啊

• 高麗萍

  前三天就是這樣

• 高麗萍

  不用擔(dān)心，堅(jiān)持這幾天就逐漸消退了

• ask_KmudiE

  好的，退燒貼能一直貼是嗎

• 高麗萍

  可以

• ask_KmudiE

  那就39.再給她喝半包布洛芬

• 高麗萍

  好的

• ask_KmudiE

  就喝開的那些藥，您說還用喝點(diǎn)別的嗎？

• 高麗萍

  不用

• 高麗萍

  不少了

• ask_KmudiE

  可以加點(diǎn)四季抗病毒是嗎

• ask_KmudiE

  那行，就不喝了

• 高麗萍

  可以

• ask_KmudiE

  高醫(yī)生退燒藥能喝那些藥一起喝嗎，

• 高麗萍

  可以

• ask_KmudiE

  40℃了

• 高麗萍

  吃吧

• 高麗萍

  同時物理降溫

• 高麗萍

  冷敷額頭，溫水擦浴

• ask_KmudiE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_KmudiE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 高麗萍

  看著精神還可以

• ask_KmudiE

  從在月子里就找您，到現(xiàn)在寶寶一周四個月拉

• 高麗萍

  是的，我明白

• ask_KmudiE

  感謝您

• 高麗萍

  不用客氣

• 高麗萍

  是我感謝您的信任

• ask_KmudiE

  孩子一生病，心里就沒底了

• ask_KmudiE

  也不吃東西了，兩天了不吃東西

• 高麗萍

  可以理解

• 高麗萍

  喝點(diǎn)稀奶稀飯，溫水

• ask_KmudiE

  就喝點(diǎn)水，吃母乳，喂啥也不吃

• 高麗萍

  多喝水就可以

• 高麗萍

  當(dāng)然也可以喝點(diǎn)果汁

• 高麗萍

  或者運(yùn)動飲料，補(bǔ)充點(diǎn)水分

• ask_KmudiE

  好的

• 高麗萍

  好

• ask_KmudiE

  高醫(yī)生又39℃了怎么辦

• ask_KmudiE

  現(xiàn)在睡著了，一睡著體溫就高

• 高麗萍

  讓寶寶睡吧

• ask_KmudiE

  也不讓擦

• 高麗萍

  臉頰，脖子可以擦

• ask_KmudiE

  一睡著體溫就高

• 高麗萍

  和睡覺沒關(guān)系

• ask_KmudiE

  一動就醒

• 高麗萍

  周圍人有流感嗎

• 高麗萍

  如果有要加上奧司他韋

• ask_KmudiE

  沒有啊

• 高麗萍

  家里有奧司他韋嗎

• ask_KmudiE

  沒有

• 高麗萍

  哦，或者明天加上

• ask_KmudiE

  行

• 高麗萍

  如果距離藥店近，今晚就加

• ask_KmudiE

  都關(guān)門了，只有定點(diǎn)的藥店有，這個點(diǎn)都關(guān)門了，不給開，

• 高麗萍

  哦，那就明天吧

• ask_KmudiE

  那現(xiàn)在怎么辦

• 高麗萍

  實(shí)在不讓擦，就還貼退熱貼，要及時更換

• 高麗萍

  少量多次喂水

• 高麗萍

  濕濕嘴也可以

• ask_KmudiE

  母乳可以嗎

• 高麗萍

  可以

• ask_KmudiE

  一直要吃母乳

• 高麗萍

  可以

• ask_KmudiE

  還能在用退熱栓嗎？

• 高麗萍

  不能

• 高麗萍

  最少間隔4-6小時

• ask_KmudiE

  冷敷腦門是嗎？

• 高麗萍

  是的

• ask_KmudiE

  溫水擦身子是嗎

• 高麗萍

  是的

• ask_KmudiE

  灌腸呢，灌腸也要間隔開嗎

• 高麗萍

  是的，最少四個小時

• 高麗萍

  因?yàn)槎技恿送藷幍?p>

• ask_KmudiE

  那我就先給她擦擦

• ask_KmudiE

  醒了就醒了

• 高麗萍

  好的

• 高麗萍

  水溫不要太涼，以寶寶舒服為度

• 高麗萍

  退燒也是為了舒服

• 高麗萍

  不是因?yàn)橥藷?p>

• ask_KmudiE

  涼水溫水摻和行不

• 高麗萍

  寶寶睡覺安穩(wěn)，不用著急退

• ask_KmudiE

  高醫(yī)生體溫還在生怎么辦

• ask_KmudiE

  39.5

• ask_KmudiE

  用溫水擦拭了

• 高麗萍

  寶寶醒了嗎

• 高麗萍

  可以再喝一次小兒柴桂退熱顆粒

• ask_KmudiE

  睡著呢，睡不安生，老醒

• 高麗萍

  繼續(xù)擦，喝水

• ask_KmudiE

  喝了這個一會還能用退燒藥嗎

• 高麗萍

  用

• 高麗萍

  不沖突

• ask_KmudiE

  七點(diǎn)半喝的布洛芬

• ask_KmudiE

  現(xiàn)在三個小時了

• 高麗萍

  是的，現(xiàn)在還不能喝

• ask_KmudiE

  怎么擦著體溫到上升了

• 高麗萍

  擦的范圍小

• ask_KmudiE

  對對，只擦了脖子手腳，不讓擦腋窩

• ask_KmudiE

  手腳涼還用擦嗎

• 高麗萍

  不要擦了

• 高麗萍

  擦臉頰，脖子，前胸

• ask_KmudiE

  小腳是涼的，小手還溫點(diǎn)

• 高麗萍

  不要擦手腳

• ask_KmudiE

  后背挺燙

• 高麗萍

  也不能擦后背

• 高麗萍

  可以擦前胸

• ask_KmudiE

  好的

• ask_KmudiE

  不好意思打擾你休息了

• ask_KmudiE

  小兒柴桂退熱喝多少

• 高麗萍

  一袋啊

• 高麗萍

  這個一天可以吃四次

• ask_KmudiE

  那十一點(diǎn)半給她用上退燒藥吧

• 高麗萍

  好的

• ask_KmudiE

  41℃了

• 高麗萍

  吃退燒藥吧

• 高麗萍

  給寶寶加大擦浴面積

• ask_KmudiE

  用退燒栓吧

• 高麗萍

  可以

• ask_KmudiE

  我把她叫醒玩會吧

• 高麗萍

  好的

• ask_KmudiE

  如果不退怎么辦

• 高麗萍

  洗溫水澡

• ask_KmudiE

  高醫(yī)生，孩子用了退燒栓后體溫一直在38℃多左右，睡到早上六點(diǎn)多，醒來發(fā)現(xiàn)她流鼻血了

• 高麗萍

  流鼻血和發(fā)熱有關(guān)系的

• 高麗萍

  出血時壓迫冷敷鼻子

• ask_KmudiE

  嘴里潰瘍了一大塊

• 高麗萍

  可以噴開喉劍

• 高麗萍

  如果單純一個潰瘍，可以貼口腔潰瘍膜

• ask_KmudiE

  噴了喉風(fēng)散

• 高麗萍

  也可以

• ask_KmudiE

  去年的時候就鬧過一次，一開始發(fā)燒說是嗓子紅腫，再后來有皰疹，再后來嘴里潰瘍，牙齦都是白點(diǎn)說是霉菌感染，燒了一個星期后來輸液才下去的，

• ask_KmudiE

  會不會又是那樣

• ask_KmudiE

  但是那時沒燒過這么厲害，那時最多就是38.5

• 高麗萍

  不是的

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