咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_8xr-2o

  小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥，查出來兩個(gè)月

• ask_8xr-2o

  醫(yī)生，你知道終絲緊張綜合癥嗎

• 王歐洋

  您好，我是溫州市人民醫(yī)院、溫州市婦幼保健院、溫州市體檢中心的王歐洋主治醫(yī)師，請(qǐng)問有什么可以幫助您？

• 王歐洋

  目前有啥癥狀？

• ask_8xr-2o

  前胸后背一圈燒灼痛，四肢無力，左手指尖麻木，左腿有點(diǎn)僵硬

• ask_8xr-2o

  胸部束帶感

• 王歐洋

  還有呢？

• ask_8xr-2o

  經(jīng)檢查，小腦下疝輕微，空洞小，沒有手術(shù)指征

• ask_8xr-2o

  便秘

• ask_8xr-2o

  低頭左腿發(fā)麻，像電流經(jīng)過一樣

• ask_8xr-2o

  就這些癥狀了。比較嚴(yán)重，沒有治療方向

• 王歐洋

  病人就是你自己嗎？

• ask_8xr-2o

  是的

• ask_8xr-2o

  癥狀是從兩個(gè)月前從跑步機(jī)摔傷才出現(xiàn)的

• 王歐洋

  摔傷前有癥狀嗎？

• ask_8xr-2o

  沒有

• 王歐洋

  那時(shí)全好的？

• ask_8xr-2o

  正常得很

• ask_8xr-2o

  對(duì)

• 王歐洋

  如果是這樣的病史，的確不考慮手術(shù)啊

• ask_8xr-2o

  所以小腦下疝伴脊髓空洞癥，好幾個(gè)專家都說手術(shù)沒有效果

• 王歐洋

  誰說手術(shù)沒有效果，手術(shù)當(dāng)然有效果，我們這里剛剛前段時(shí)間做了一個(gè)。

• ask_8xr-2o

  現(xiàn)在考慮有沒有終絲緊張綜合癥，你知道這個(gè)病嗎？

• 王歐洋

  但是現(xiàn)在重點(diǎn)要看術(shù)前的癥狀，只有癥狀發(fā)展到一定的程度才需要做手術(shù)。

• 王歐洋

  因?yàn)樾∧X扁桃體下疝畸形，這個(gè)是先天性的疾病，說明你從出生的時(shí)候就是有的，發(fā)展到你現(xiàn)在這里這個(gè)年紀(jì)二十幾年。

• 王歐洋

  如果你兩個(gè)月前受傷前一點(diǎn)癥狀都沒有，那說明你這個(gè)肯定是很輕的，頂多也就能只能算I型。

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8xr-2o

  四川華西 重慶醫(yī)科大學(xué) 西南醫(yī)院 我都去過了 專家都說目前手術(shù)沒有用

• ask_8xr-2o

  我身上癥狀嚴(yán)重影響生活 卻給不出治療方案

• 王歐洋

  至于你說的終絲牽拉綜合征，這個(gè)一般都是終絲牽拉然后造成脊髓的缺氧缺血，一般引起的是大小便的功能異常，雙下肢的畸形有及伴有感覺運(yùn)動(dòng)障礙。

• ask_8xr-2o

  我左手手臂 有溫覺失常

• ask_8xr-2o

  總感覺冰涼 摸起來又是正常的

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8xr-2o

  這個(gè)是清華大學(xué)玉泉醫(yī)院的劉勇醫(yī)生，我咨詢過他 ，太忙了，一個(gè)星期才回復(fù)我

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8xr-2o

  你幫我看看有沒有什么問題呢

• ask_8xr-2o

  植物神經(jīng)調(diào)節(jié)不良 是有可能導(dǎo)致我上背部的燒灼痛嗎？

• ask_8xr-2o

  就是兩個(gè)月了，什么片都拍了，還沒確定病因

• 王歐洋

  胸8 9的信號(hào)異常，這個(gè)要警惕的

• 王歐洋

  有經(jīng)過什么治療嗎？目前？

• ask_8xr-2o

  哎，一點(diǎn)用也沒有

• ask_8xr-2o

  針灸，理療，中藥，西藥，

• ask_8xr-2o

  疼痛科，康復(fù)理療科，脊柱外科，神經(jīng)外科，神經(jīng)內(nèi)科都看過了

• ask_8xr-2o

  醫(yī)院也跑了三四家

• ask_8xr-2o

  吃了甲鈷胺 一個(gè)月了

• ask_8xr-2o

  每天除了吃飯基本躺著

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8xr-2o

  胸89 今天才出的報(bào)告

• ask_8xr-2o

  我就是去查有沒有終絲問題，才回來拍的

• ask_8xr-2o

  活血化瘀消腫止痛的 骨科醫(yī)院開了藥的

• ask_8xr-2o

  暫時(shí)沒看到有什么用 癥狀也沒輕一點(diǎn)

• ask_8xr-2o

  摔得不重 當(dāng)時(shí)爬起來了 過了三天開始背痛的

• ask_8xr-2o

  速度也不快 60的速度

• ask_8xr-2o

  右肩胛骨著地的

• ask_8xr-2o

  背部摔得應(yīng)該不兇

• ask_8xr-2o

  大便有便秘，腿也有無力僵硬變跛。我這個(gè)胸背部的燒灼痛，不知道他說的植物神經(jīng)調(diào)節(jié)不良有沒有關(guān)系

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8xr-2o

  這個(gè)人就是專治小腦扁桃體下疝 脊髓空洞癥的

• ask_8xr-2o

  他說我就像是終絲問題

• ask_8xr-2o

  我自己也查了不少文獻(xiàn)資料 疼了兩個(gè)月了 哎

• ask_8xr-2o

  準(zhǔn)備去北京找他面診了 一點(diǎn)辦法也沒有

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8xr-2o

  對(duì)的，小腦扁桃體下疝不用管，脊髓空洞也很小。所以在找其他病因?qū)е挛野Y狀這么嚴(yán)重的

• ask_8xr-2o

  這個(gè)報(bào)告胸8.9是什么意思

• ask_8xr-2o

  略異常信號(hào)

• ask_8xr-2o

  再去做什么檢查

• 王歐洋

  磁共振增強(qiáng)做個(gè)吧，重點(diǎn)看胸椎位置

• ask_8xr-2o

  我當(dāng)時(shí)做過頭頸胸的增強(qiáng)了呀

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8xr-2o

  就是這個(gè)

• 王歐洋

  胸89提示異常也是這個(gè)醫(yī)院嗎？

• 王歐洋

  為什么這個(gè)完全沒提到？

• ask_8xr-2o

  是的 一家醫(yī)院

• ask_8xr-2o

  做的時(shí)間不同

• 王歐洋

  你換家醫(yī)院吧

• ask_8xr-2o

  我覺得也是

• 王歐洋

  兩次磁共振做的檢查結(jié)果不一樣，我覺得你還是換個(gè)醫(yī)院做。

• 王歐洋

  重點(diǎn)查胸椎就好

• ask_8xr-2o

  本市最好的醫(yī)院了

• ask_8xr-2o

  痛了兩個(gè)月 還是準(zhǔn)備去北京了

• ask_8xr-2o

  9.14和10.20做的 差一個(gè)月，會(huì)導(dǎo)致結(jié)果不一樣？

• 王歐洋

  頸椎加胸椎，磁共振平掃加增強(qiáng)，換家醫(yī)院做了看看

• 王歐洋

  再?zèng)Q定要不要去北京

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王歐洋

  見鬼了，這個(gè)結(jié)果又不一樣

• ask_8xr-2o

  這個(gè)是9.12查出來的 重慶西南醫(yī)院

• ask_8xr-2o

  我拍了很多片了

• ask_8xr-2o

  一點(diǎn)效果也沒有

• ask_8xr-2o

  主要是沒有治療方向

• 王歐洋

  脊髓損傷

• ask_8xr-2o

  病因都沒找到

• 王歐洋

  這就是方向

• 王歐洋

  一定就是脊髓問題

• ask_8xr-2o

  是外傷導(dǎo)致的 還是小腦扁桃體下疝 還是脊髓空洞癥 還是終絲緊張 沒法排除

• ask_8xr-2o

  所以各個(gè)醫(yī)生都沒辦法

• 王歐洋

  小腦扁桃體下疝和脊髓空洞癥不是已經(jīng)排除了嘛

• 王歐洋

  終絲的話癥狀也不是太符合，我覺得也可以幾乎排除

• ask_8xr-2o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8xr-2o

  最后這句 下胸段的脊髓空洞

• ask_8xr-2o

  我這個(gè)胸89沒有空洞吧？

• 王歐洋

  重點(diǎn)還是頸髓和胸髓的異常信號(hào)，到底是不是損傷，一定要排除的，畢竟這次受傷前人是全好的。

• 王歐洋

  下胸段沒有脊髓空洞啊

• 王歐洋

  只有一點(diǎn)異常信號(hào)看到

• ask_8xr-2o

  頸髓和胸髓 不是脊髓空洞癥嗎

• ask_8xr-2o

  我痛的點(diǎn)是胸56 還去拍了CT

• ask_8xr-2o

  壓根就沒想過胸89

• ask_8xr-2o

  報(bào)告寫了啊 頸3-6，胸3層面脊髓空洞形成

• ask_8xr-2o

  還是去大醫(yī)院看吧

• ask_8xr-2o

  但還是得把終絲緊張排除掉吧

• 王歐洋

  也可以的，去好一點(diǎn)的醫(yī)院好好再檢查一下脊髓這一塊，尤其是頸髓和胸髓。

• 王歐洋

  我個(gè)人傾向于外傷導(dǎo)致的脊髓損傷引起的癥狀

• ask_8xr-2o

  好的，我去大醫(yī)院再仔細(xì)檢查一下

• 王歐洋

  希望有幫到你

• 王歐洋

  你也別壓力太大了，慢慢來

• ask_8xr-2o

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• ask_8xr-2o

  壓力還是比較大，整夜痛的睡不著

• ask_8xr-2o

  睡覺都吃洛芬待因和普瑞巴林

• ask_8xr-2o

  兩個(gè)月了 哎 這次下決心去北京看看

• 王歐洋

  去北京也好，好好去查查清楚吧

• ask_8xr-2o

  華西什么的專家，掛個(gè)門診一百多 三五分鐘就轟你出來 ，一看片就說不手術(shù)回去吃一個(gè)月甲鈷胺觀察

• ask_8xr-2o

  害我白痛了一個(gè)月

• 王歐洋

  可能太忙了，就比較牛

• 王歐洋

  去北京別發(fā)生類似的情況啊

• ask_8xr-2o

  不會(huì) 我聯(lián)系好這個(gè)劉勇醫(yī)生再過去辦理住院 再檢查

• 王歐洋

  嗯，看著介紹還算靠譜，希望過去能徹底看好吧

• ask_8xr-2o

  我感覺他是最后的稻草了

• 王歐洋

  語氣也別這么絕望呀，更好的還有的

• 王歐洋

  國內(nèi)頂尖的神經(jīng)外科，北京天壇，上海華山之類的，也不一定就他最好了啊

• 王歐洋

  不過也算這方面有名的專家了，看看先吧

• ask_8xr-2o

  嗯嗯 安慰自己 還是比那些癱了的好不少

• 王歐洋

  有這個(gè)精神就對(duì)了，看開點(diǎn)，總會(huì)好起來的，又不是絕癥

• ask_8xr-2o

  行，那你忙著，我有問題再咨詢你

• 王歐洋

  好的

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