咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_ZAMWxH

  我懷孕六個月，由于胎盤位置低，出了幾回血，現(xiàn)在有時還有一點(diǎn)粉色下衛(wèi)邊，檢查抗心磷脂陽性，D2聚體也高，可以扎肝素嗎這種情況

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  稍等，我看看你的問題

• 在線醫(yī)生

  你好，麻煩把報(bào)告圖片發(fā)來看看

• 在線醫(yī)生

  D二聚體值是多少，

• 在線醫(yī)生

  你現(xiàn)在胎盤位置低于與孕周小有關(guān)，現(xiàn)在多休息

• ask_ZAMWxH

  報(bào)告單現(xiàn)沒在手上

• ask_ZAMWxH

  我這個月份正常值是多少呀醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  哦哦，懷孕后D二聚體是要升高的。只是有一個范圍的

• 在線醫(yī)生

  這個值不同醫(yī)院，正常范圍不一樣的

• ask_ZAMWxH

  我的好像是1.6

• 在線醫(yī)生

  問題不大。

• 在線醫(yī)生

  再次隨訪觀察一段時間

• 在線醫(yī)生

  一般的正常范圍是小于1

• 在線醫(yī)生

  要看你去的醫(yī)院的參考值是多少

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在建議你少吃油膩食物，蛋白質(zhì)要充足。少喝骨頭湯

• ask_ZAMWxH

  那好像是0.5

• ask_ZAMWxH

  抗心磷脂陽性也不好吧

• 在線醫(yī)生

  如果你能夠確定是0.5的最高值，這個數(shù)字要注意靜脈血栓的形成的，也就是說擔(dān)心易栓癥

• ask_ZAMWxH

  扎肝素可以嗎

• 在線醫(yī)生

  對，這個抗心磷脂抗體陽性是影響懷孕的，或引起流產(chǎn)的。

• 在線醫(yī)生

  可以用，不過要監(jiān)測凝血常規(guī)及D二聚體

• ask_ZAMWxH

  凝血梅也高點(diǎn)

• 在線醫(yī)生

  這個問題不大，記得復(fù)查

• ask_ZAMWxH

  問題是我最近有出血，這幾天有時也有一點(diǎn)粉色，能扎嗎

• ask_ZAMWxH

  不能引起出血嗎

• 在線醫(yī)生

  問題不大的，一般來講有可能引起出血，但是這個量不會很多的

• 在線醫(yī)生

  你一定要按面診醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行

• ask_ZAMWxH

  就是怕出血不敢扎

• 在線醫(yī)生

  那么你可以暫時觀察3天，看看還有紅色分泌物沒有

• 在線醫(yī)生

  如果干凈了，再用也行，因?yàn)槟愕倪@個值還不是非常高的

• ask_ZAMWxH

  有時i幾天沒有，過幾天就又有點(diǎn)，臥床也不行

• 在線醫(yī)生

  你現(xiàn)在有沒有呢？圖片發(fā)來

• ask_ZAMWxH

  沒有

• ask_ZAMWxH

  肝素一般扎多長時間呀醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  哦哦，請問你這個D二聚體是復(fù)查后的嗎？一般要用7天

• 在線醫(yī)生

  不過在你現(xiàn)在的情況，考慮不用這么久

• 在線醫(yī)生

  或者再次復(fù)查一下D二聚體

• ask_ZAMWxH

  是復(fù)查的

• ask_ZAMWxH

  之前只知道高

• ask_ZAMWxH

  說是比原來高了

• 在線醫(yī)生

  懷孕后這個值是要隨著孕周逐漸升高。不會短時間升高的太高的

• ask_ZAMWxH

  多長時間復(fù)查一次

• 在線醫(yī)生

  2-4周，你可以2周復(fù)查，如果升高不明顯的，可以隨訪的。

• ask_ZAMWxH

  縣級醫(yī)院能查嗎

• 在線醫(yī)生

  可以的

• ask_ZAMWxH

  隨訪什么意思

• 在線醫(yī)生

  就是按時復(fù)查，并定期產(chǎn)前檢查。

• ask_ZAMWxH

  扎肝素指標(biāo)值能下去嗎醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  大部分是有效果的，

• 在線醫(yī)生

  一般都要比正常范圍稍高點(diǎn)

• ask_ZAMWxH

  要是復(fù)查還高，就還得扎肝素呀

• 在線醫(yī)生

  要看高的程度決定的

• ask_ZAMWxH

  這個藥能扎多久呀

• 在線醫(yī)生

  確實(shí)要用肝素，是7-10天。不過不是這個值一升高就馬上用的

• 在線醫(yī)生

  是至少要升高達(dá)正常范圍的5倍才使用，但是不同醫(yī)院的使用經(jīng)驗(yàn)及方式是有差異的

• ask_ZAMWxH

  一直能用到出生呀，這個藥醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  不能用這么久的

• ask_ZAMWxH

  能用多久呀

• 在線醫(yī)生

  在復(fù)查后沒有超過的多就可以了

• 在線醫(yī)生

  前面說了7天一個界限

• ask_ZAMWxH

  復(fù)查太高不是還得用嗎

• 在線醫(yī)生

  對，不過大部分不會太高了

• ask_ZAMWxH

  知道了

• ask_ZAMWxH

  謝謝醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  不客氣了，祝一切如意

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