咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_-g4BOw

  6月26號(hào)無(wú)痛人流一次，宮角處沒(méi)有干凈，7月15日再清一次。之后月經(jīng)一直沒(méi)有來(lái)，9月1日做B超內(nèi)膜5，9月16日左右用面巾紙擦去有一點(diǎn)血跡，內(nèi)褲上一點(diǎn)點(diǎn)。10月16日有來(lái)月經(jīng)的感覺(jué)，但是沒(méi)有來(lái)。去做了B超。結(jié)果如下

• 李雅琴

  您好

• 李雅琴

  可以發(fā)圖片過(guò)來(lái)

• 李雅琴

  您的檢查結(jié)果可以發(fā)過(guò)來(lái)

• ask_-g4BOw

  好的

• ask_-g4BOw

  我拍給你

• 李雅琴

  哦哦

• ask_-g4BOw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 李雅琴

  您的情況有宮腔積液，內(nèi)膜顯示不清，這種情況在術(shù)后3個(gè)月，考慮可能有宮腔黏連以及感染可能

• 李雅琴

  請(qǐng)問(wèn)手術(shù)懷孕前月經(jīng)很規(guī)律，是嗎

• ask_-g4BOw

  是的

• ask_-g4BOw

  以前很規(guī)律

• ask_-g4BOw

  B超醫(yī)生說(shuō)子宮里面有東西，應(yīng)該是有出血，但是出不來(lái)，積在子宮里面了

• 李雅琴

  針對(duì)您現(xiàn)在這種情況，建議需要做宮腔鏡檢查，進(jìn)一步檢查宮腔內(nèi)部情況

• ask_-g4BOw

  那就是要做宮腔鏡手術(shù)咯?

• 李雅琴

  考慮是局限性黏連導(dǎo)致出血不能排出

• 李雅琴

  是的呢

• 李雅琴

  宮腔鏡既能檢查，同時(shí)也可以治療，分離黏連

• ask_-g4BOw

  但是是全麻手術(shù)啊

• 李雅琴

  麻醉與宮腔黏連沒(méi)有關(guān)系

• 李雅琴

  宮腔黏連往往與刮宮過(guò)度有關(guān)系

• ask_-g4BOw

  有沒(méi)有別的辦法?

• ask_-g4BOw

  是啊，我連續(xù)兩次

• ask_-g4BOw

  之前咨詢過(guò)您

• 李雅琴

  現(xiàn)在只有宮腔鏡檢查才可以進(jìn)一步明確診斷，進(jìn)而采取有效治療方法的

• 李雅琴

  哦哦，知道您

• ask_-g4BOw

  中藥治療有用嗎？

• 李雅琴

  中藥治療對(duì)于內(nèi)分泌失調(diào)有效果，但是對(duì)于宮腔黏連這種情況，沒(méi)有多大作用的

• 李雅琴

  你現(xiàn)在關(guān)鍵需要宮腔鏡檢查確診原因

• ask_-g4BOw

  如果不是黏連呢

• 李雅琴

  如果確定是宮腔黏連，需要進(jìn)行手術(shù)分離黏連，術(shù)后在周期性服用性激素進(jìn)一步促進(jìn)子宮內(nèi)膜恢復(fù)，這樣才可以恢復(fù)正常的月經(jīng)

• 李雅琴

  如果不是黏連，需要查一個(gè)性激素六項(xiàng)

• 李雅琴

  但是，從您的超聲檢查來(lái)看，多半是宮腔黏連

• 李雅琴

  今天有來(lái)月經(jīng)的感覺(jué)，可以適當(dāng)活動(dòng)活動(dòng)，再觀察1-2天，如果不來(lái)月經(jīng)，建議盡快到醫(yī)院做宮腔鏡檢查為好

• ask_-g4BOw

  真的很想扇自己的巴掌

• 李雅琴

  不要自暴自棄，要正確面對(duì)這個(gè)事情，并不完全是自己的錯(cuò)

• ask_-g4BOw

  本來(lái)月經(jīng)很規(guī)律的

• 李雅琴

  宮腔黏連也是可以治療的

• 李雅琴

  并不是不治之癥

• 李雅琴

  首先，保持一個(gè)良好的心態(tài)

• ask_-g4BOw

  這樣反復(fù)折騰，身體也搞差了

• 李雅琴

  其次，可以觀察1-2天

• ask_-g4BOw

  還影響工作

• 李雅琴

  如果沒(méi)有來(lái)月經(jīng)再做宮腔鏡檢查

• ask_-g4BOw

  今天有明顯的來(lái)月經(jīng)的感覺(jué)，就是下不來(lái)

• 李雅琴

  可以適當(dāng)活動(dòng)活動(dòng)，還可以喝益母草顆?；钛纯葱Ч绾?p>

• ask_-g4BOw

  宮腔黏連如果不去治它會(huì)怎么樣？

• 李雅琴

  那就是周期性腹痛，有月經(jīng)排不出來(lái)，或者是長(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)可能

• ask_-g4BOw

  我就是子宮里面東西出不來(lái)

• 李雅琴

  先用以上辦法試試看看可不可以，不行的話，一定要做一個(gè)宮腔鏡

• ask_-g4BOw

  我現(xiàn)在子宮里面有東西但是排不出來(lái)，其實(shí)就是黏連引起的是嗎？

• ask_-g4BOw

  不是因?yàn)閮?nèi)膜薄引起的嗎？

• ask_-g4BOw

  今天的檢查說(shuō)看不出來(lái)有內(nèi)膜

• 李雅琴

  宮腔完全黏連的話，一般是由于內(nèi)膜基底層損傷引起的，內(nèi)膜不會(huì)正常增生，所以是薄的，如果是局限性黏連，可能會(huì)有部分內(nèi)膜功能正常，會(huì)有月經(jīng)，但是排出可能會(huì)有困難

• ask_-g4BOw

  那個(gè)醫(yī)生說(shuō)完全黏連的話，不用處理也沒(méi)關(guān)系的，是吧？

• 李雅琴

  實(shí)際上，宮腔粘連與子宮內(nèi)膜薄是因果關(guān)系

• ask_-g4BOw

  因?yàn)轲みB，所以內(nèi)膜厚不起來(lái)?

• 李雅琴

  如果有生育要求，是建議宮腔鏡檢查治療的

• 李雅琴

  對(duì)，內(nèi)膜不能正常增生

• ask_-g4BOw

  沒(méi)有生育要求呢？？

• ask_-g4BOw

  我這個(gè)一般屬于部分黏連吧，因?yàn)橛谐鲅?，但是下不?lái)

• 李雅琴

  應(yīng)該是部分黏連可能

• 李雅琴

  如果是完全黏連，宮腔不會(huì)分離，不會(huì)有積液

• ask_-g4BOw

  對(duì)啊

• 李雅琴

  先用用益母草顆粒看看效果

• ask_-g4BOw

  好的

• 李雅琴

  一定要保持一個(gè)平和心態(tài)，因?yàn)橹辈⒉焕谀謴?fù)

• ask_-g4BOw

  益母草效果不會(huì)很明顯吧？

• 李雅琴

  需要服用以后觀察效果的，可以服用2天

• 李雅琴

  試試看，不要放棄保守治療，實(shí)在沒(méi)有效果，再考慮宮腔鏡

• ask_-g4BOw

  能保守治療當(dāng)然最好

• ask_-g4BOw

  就是不知道怎么保守治療

• ask_-g4BOw

  用艾灸灸下體有沒(méi)有用?

• 李雅琴

  就是服用活血化瘀藥物，看看是否有效果

• 李雅琴

  不要盲目選擇艾灸

• ask_-g4BOw

  哦

• 李雅琴

  好的

• ask_-g4BOw

  我原來(lái)有用電子艾灸

• ask_-g4BOw

  B超醫(yī)生說(shuō)有子宮肌瘤的跡象，以后用激素會(huì)不會(huì)加重這種跡象?

• 李雅琴

  艾灸屬于中醫(yī)診療技術(shù)，如果要采用，也要到中醫(yī)科規(guī)范進(jìn)行

• 李雅琴

  現(xiàn)在還沒(méi)有確定子宮肌瘤

• ask_-g4BOw

  我有乳腺增生

• ask_-g4BOw

  還有囊腫

• 李雅琴

  短時(shí)間服用不影響

• ask_-g4BOw

  好的吧

• 李雅琴

  哦哦

• ask_-g4BOw

  真的是，把自己身體糟蹋了

• 李雅琴

  還是要有信心治愈的，不要灰心，不要責(zé)怪自己

• ask_-g4BOw

  真的非常非常郁悶

• 李雅琴

  哦，不能一直沉浸在這種情緒下的

• ask_-g4BOw

  宮腔鏡手術(shù)對(duì)身體傷害大嗎？

• 李雅琴

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)非常發(fā)達(dá)，這些問(wèn)題不是大問(wèn)題

• 李雅琴

  一般情況下影響不大的

• 李雅琴

  因?yàn)闄z查以及手術(shù)只是在宮腔局部

• 李雅琴

  請(qǐng)問(wèn)還有什么可以幫助您的？

• ask_-g4BOw

  益母草我能不能多喝一點(diǎn)

• ask_-g4BOw

  寫(xiě)著一次一袋一日兩次

• ask_-g4BOw

  我能不能一次兩袋

• ask_-g4BOw

  或者一天三次甚至四次

• 李雅琴

  可以服用三天看看效果，但是每次劑量以及服用次數(shù)一定要遵說(shuō)明，如果服用期間，出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛，但是一直沒(méi)有排血，那就需要盡快到醫(yī)院檢查

• 李雅琴

  好吧

• ask_-g4BOw

  哦，好吧

• 李雅琴

  哦，在服用藥物方面，一定要遵說(shuō)明，不要盲目自行增加劑量

• ask_-g4BOw

  醫(yī)生說(shuō)，還可以像清宮一樣捅一下

• ask_-g4BOw

  那估計(jì)就是不治本吧？

• ask_-g4BOw

  宮腔鏡手術(shù)會(huì)不會(huì)也不一定成功?

• 李雅琴

  您說(shuō)的是用擴(kuò)宮棒擴(kuò)張一下宮頸口，這樣對(duì)于宮頸口黏連可以疏通，但是，對(duì)于宮腔內(nèi)部情況還不能全面了解以及治療

• ask_-g4BOw

  我跟你說(shuō)一件事情

• 李雅琴

  請(qǐng)講

• ask_-g4BOw

  差不多半個(gè)月前，我和老公行房的時(shí)候，我感覺(jué)是可能頂?shù)綄m頸口了吧，然后第二天面巾紙擦去有一點(diǎn)點(diǎn)血跡

• ask_-g4BOw

  是不是同一個(gè)原理

• ask_-g4BOw

  這次的b超是不是顯示我是宮頸口那里堵住了？

• 李雅琴

  擴(kuò)宮是擴(kuò)張宮頸扣，并不是陰道

• 李雅琴

  宮頸口

• ask_-g4BOw

  哦，那還是不一樣是嗎？

• 李雅琴

  與同房性質(zhì)是不一樣的

• ask_-g4BOw

  宮腔鏡檢查和宮腔鏡手術(shù)不是同一回事情吧？

• 李雅琴

  檢查是單純用鏡子觀察一下宮腔內(nèi)部情況，看看是否有異常

• ask_-g4BOw

  這個(gè)檢查是不需要全麻的對(duì)嗎？

• 李雅琴

  手術(shù)是通過(guò)宮腔鏡特殊的儀器進(jìn)行宮腔黏連分離或者是切除

• 李雅琴

  不需要全麻

• ask_-g4BOw

  手術(shù)是要全麻的，對(duì)吧？

• 李雅琴

  手術(shù)操作可以通過(guò)骶管麻醉

• ask_-g4BOw

  我這個(gè)手術(shù)要不要選擇大一些的醫(yī)院去做

• 李雅琴

  建議三甲醫(yī)院最好

• ask_-g4BOw

  我是在一個(gè)縣城

• 李雅琴

  哦，那就需要到市一級(jí)以上醫(yī)院

• 李雅琴

  這樣手術(shù)效果更有保障

• ask_-g4BOw

  哦

• 李雅琴

  到時(shí)候需要拿上你所有檢查單，以備醫(yī)生參考

• ask_-g4BOw

  換了醫(yī)院就要重新檢查的

• ask_-g4BOw

  別的醫(yī)院的他們不認(rèn)的

• 李雅琴

  是的，但是既往檢查資料可以做參考對(duì)照

• ask_-g4BOw

  嗯嗯，去杭州就是不太方便

• ask_-g4BOw

  要不要住院的?

• 李雅琴

  看情況，想想辦法，到醫(yī)院以后，如果醫(yī)生考慮可能需要手術(shù)就需要住院，單純檢查在門(mén)診就可以

• ask_-g4BOw

  我聽(tīng)我們縣里的醫(yī)生說(shuō)，開(kāi)住院，但是可以回家住

• ask_-g4BOw

  這樣的手術(shù)也需要排期的吧？

• 李雅琴

  手術(shù)的話，住院以后不可以回家

• ask_-g4BOw

  手術(shù)后，人會(huì)很累吃不消嗎？

• 李雅琴

  需要看當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的住院病人情況，如果手術(shù)比較多，那就需要等待安排

• 李雅琴

  手術(shù)簡(jiǎn)單，不會(huì)影響太大

• ask_-g4BOw

  不是像人流手術(shù)那樣，完了只要休息好就可以嗎

• 李雅琴

  基本上差不多，就是術(shù)后需要遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查

• ask_-g4BOw

  哦哦

• 李雅琴

  好的

• ask_-g4BOw

  我們縣里的醫(yī)?？玫胶贾菘梢杂脝幔?p>

• 李雅琴

  可以用，但是，可能需要到醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)

• ask_-g4BOw

  半個(gè)轉(zhuǎn)院也可以，是吧？

• ask_-g4BOw

  辦

• 李雅琴

  是的

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