女, 20歲。最近一個月,經(jīng)常晚上發(fā)低燒,白天頭暈,嗜睡,想吐,但是吃了餓得很快。頭暈時覺得呼吸困難,心跳覺得不舒服。檢查過心電圖,竇性心律不齊。前幾個月檢查血常規(guī),血小板在四百多
ask_812425
女, 20歲。最近一個月,經(jīng)常晚上發(fā)低燒,白天頭暈,嗜睡,想吐,但是吃了餓得很快。頭暈時覺得呼吸困難,心跳覺得不舒服。檢查過心電圖,竇性心律不齊。前幾個月檢查血常規(guī),血小板在四百多
王建平
您好
王建平
您確認(rèn)是反復(fù)晚上發(fā)熱嗎?體溫測量沒有。
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隔兩天,晚上就會發(fā)低燒,37.3 37.4 37.5 都有,一般在37.3
王建平
做過哪些檢查和治療?有效果沒有?
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兩年前檢查血小板416吃補鐵的藥有好轉(zhuǎn)。 一年前檢查出抑郁癥,吃了一年多的藥,兩個月前減到半顆來士普,一顆坦度螺酮。
王建平
發(fā)熱的問題,做了哪些檢查和治療?
ask_812425
大概五個月前檢查出血小板390幾,后來復(fù)查四百多
ask_812425
沒有檢查過,不知道從哪方面下手
王建平
血小板升高可能與發(fā)熱有關(guān)系的
王建平
您目前重點是要解決發(fā)熱的問題
ask_812425
這樣反復(fù)血小板升高,是有什么問題嗎
ask_812425
我吃了很容易餓,也容易反胃
王建平
容易餓,常見的病因有甲亢和糖尿病,這方面有沒有檢查呢?
ask_812425
檢查過,都沒有問題
王建平
至于血小板升高除了考慮與發(fā)熱有關(guān)系之外,還需要排除血小板增多癥,還是是一種骨髓增生性疾病
王建平
有沒有到血液科做過骨髓穿刺檢查呢?
ask_812425
還沒有去的
ask_812425
血小板增多癥是有什么影響呢
ask_812425
治得好不?
王建平
長期血小板升高有增加栓塞的風(fēng)險
ask_812425
血栓?
王建平
目前尚沒有確診,所以談?wù)撃懿荒苤魏檬菦]有意義的
王建平
是的,血小板升高有增加血栓形成的風(fēng)險
ask_812425
我這個情況,要去做個骨髓穿刺是嗎
王建平
您當(dāng)前的是需要到血液科就診,做進一步的檢查的,骨髓穿刺檢查個人認(rèn)為是需要做的,尤其您長期低熱,同時合并有血小板升高的情況,更需要做該項檢查的。
ask_812425
如果我檢查血小板恢復(fù)正常了,但是還是長期晚上低熱,也要做這個骨髓穿刺嗎
王建平
您現(xiàn)在恢復(fù)正常了嗎?
ask_812425
沒有的,我還沒去復(fù)查
王建平
那就先復(fù)查了再看
ask_812425
好的
ask_812425
謝謝醫(yī)生了
王建平
不客氣的
王建平
再見
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