咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_IWzjHs

  拉肚子，心律不齊，左手脈搏弱，有疲憊，乏力還在半月前暈過(guò)一次，但是檢察，大便，沒(méi)有便血，心電圖只是心律不齊，胸片也是無(wú)明顯異常，心影大小正常，但是鎮(zhèn)上給我檢察哪個(gè)，說(shuō)我最好上市醫(yī)院檢察下，不知道該撿察什么？能看下嗎

• 陳奎

  你好

• 陳奎

  拉肚子多久了？

• 陳奎

  經(jīng)常性疲乏無(wú)力？還是就這幾天？

• 陳奎

  心律不齊是竇性心律不齊還是有早搏等其他的心律不齊呢？

• ask_IWzjHs

  平常有時(shí)也拉肚子，但沒(méi)這次嚴(yán)重，就是我這到的什么問(wèn)題

• 陳奎

  平時(shí)也拉肚子說(shuō)明平時(shí)胃腸功能不好，存在功能紊亂的可能

• ask_IWzjHs

  醫(yī)生也說(shuō)是什么心律不齊

• ask_IWzjHs

  就是說(shuō)讓我去大醫(yī)院看看

• 陳奎

  這次考慮合并有腸炎，所以導(dǎo)致腹瀉嚴(yán)重，可以口服吡哌酸及蒙脫石散治療

• 陳奎

  有心電圖嗎？

• 陳奎

  平時(shí)熬夜多嗎？

• ask_IWzjHs

  有，但是在上班地方，沒(méi)拿回來(lái)

• ask_IWzjHs

  沒(méi)有

• 陳奎

  平時(shí)睡眠質(zhì)量好嗎？工作累嗎？

• ask_IWzjHs

  大多時(shí)候9點(diǎn)到11點(diǎn)就睡覺(jué)了

• 陳奎

  最好有心電圖看一下，如果是單純的竇性心律不齊，應(yīng)該沒(méi)什么問(wèn)題，正常年輕人可以出現(xiàn)的，不必?fù)?dān)心

• 陳奎

  總是肝膽疲乏無(wú)力考慮與您工作勞累、情緒緊張等有直接關(guān)系

• 陳奎

  感到

• ask_IWzjHs

  那怎么辦

• 陳奎

  所以我問(wèn)您最近工作累嗎？

• ask_IWzjHs

  不是，就是這次出現(xiàn)的

• ask_IWzjHs

  以前沒(méi)有這個(gè)

• 陳奎

  這次腹瀉嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)的？

• ask_IWzjHs

  不是先是半月前暈了一次，然后水土不服造成拉肚子的

• 陳奎

  那就是因?yàn)楦篂a導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂引起的，這兩天吃菜適當(dāng)咸一點(diǎn)，或者喝一點(diǎn)淡鹽水，補(bǔ)充電解質(zhì)

• 陳奎

  上次暈倒了？

• 陳奎

  當(dāng)時(shí)有沒(méi)有其他感覺(jué)？比如心慌、出汗等

• ask_IWzjHs

  在臨朐上班去廁所時(shí)候吧，暈了一次，但沒(méi)有暈倒只感覺(jué)喝醉似的

• ask_IWzjHs

  是，拉肚子之前

• ask_IWzjHs

  沒(méi)有出汗

• 陳奎

  小便后？

• ask_IWzjHs

  不是，剛到廁所

• ask_IWzjHs

  還沒(méi)有上

• 陳奎

  一過(guò)性的？

• ask_IWzjHs

  ？？？

• 陳奎

  就是很快就好了？

• 陳奎

  有沒(méi)有感覺(jué)惡心，眼前發(fā)黑？

• ask_IWzjHs

  在床躺了一陣才沒(méi)有心慌，好了

• 陳奎

  短暫性的腦供血不足導(dǎo)致的，常因?yàn)轶w位改變等因素造成

• 陳奎

  沒(méi)什么問(wèn)題，不必緊張

• ask_IWzjHs

  就是，這樣一陣?yán)亲訃?yán)重，有過(guò)惡心，嘔吐，而且左手脈搏時(shí)弱，時(shí)正常

• ask_IWzjHs

  哦哦哦

• 陳奎

  量過(guò)雙臂的血壓?jiǎn)幔?p>

• 陳奎

  兩臂血壓壓差如果小于20mmhg考慮沒(méi)什么問(wèn)題的

• ask_IWzjHs

  沒(méi)有量過(guò)

• 陳奎

  平時(shí)自己摸脈搏有時(shí)位置等因素造成感覺(jué)不一樣，不需要擔(dān)心

• 陳奎

  可以測(cè)一下看看，如果壓差不大就沒(méi)有問(wèn)題的

• 陳奎

  如果＞20就需要做一個(gè)鎖骨下動(dòng)靜脈彩超看一下，排除盜血綜合征的可能，一般應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題的

• ask_IWzjHs

  不是，是他給摸脈搏的，但是只量了左臂血壓

• 陳奎

  對(duì)于您經(jīng)常拉肚子可以口服乳酸菌素片調(diào)節(jié)腸道菌群治療

• ask_IWzjHs

  不會(huì)他給我說(shuō)的，看看是不是主動(dòng)脈夾層這個(gè)問(wèn)題吧？

• 陳奎

  拉肚子時(shí)會(huì)有水分大量丟失，脈搏稍弱很正常的

• 陳奎

  主動(dòng)脈夾層會(huì)出現(xiàn)明顯的胸痛

• 陳奎

  一般都有明顯胸痛的

• ask_IWzjHs

  沒(méi)有，哦哦

• 陳奎

  而且發(fā)病迅速，很快危機(jī)生命的

• 陳奎

  所以一般不考慮您有夾層的

• ask_IWzjHs

  額，早知道就去大醫(yī)院看看，也沒(méi)有這么多事了，嚇的我都懵逼了

• 陳奎

  不用擔(dān)心，沒(méi)什么大問(wèn)題，夾層一般表現(xiàn)為劇烈的胸背部撕裂樣疼痛，瀕死感

• ask_IWzjHs

  但是有時(shí)胸悶，不過(guò)，3，4分鐘就好了

• 陳奎

  所以您不可能有夾層的

• 陳奎

  偶有胸悶一般考慮沒(méi)什么問(wèn)題，最多可能存在神經(jīng)官能癥，休息，放松后一般就可以緩解

• 陳奎

  不必?fù)?dān)心

• ask_IWzjHs

  那我去撿查下雙臂血壓，如果超出你說(shuō)哪個(gè)值，該去撿查什么？

• 陳奎

  如果有問(wèn)題，可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行鎖骨下頸動(dòng)脈彩超檢查

• 陳奎

  但是您應(yīng)該沒(méi)什么問(wèn)題

• 陳奎

  我說(shuō)的盜血綜合征會(huì)有經(jīng)常性的頭暈、暈厥

• 陳奎

  您是沒(méi)有的

• ask_IWzjHs

  【收到不支持的消息類型，暫無(wú)法顯示】

• 陳奎

  無(wú)法顯示………

• 陳奎

  你發(fā)的內(nèi)容

• ask_IWzjHs

  這個(gè)沒(méi)有，就是出現(xiàn)過(guò)這么一次

• ask_IWzjHs

  嗯嗯，謝謝

• 陳奎

  那就問(wèn)題不大，放心

• 陳奎

  不客氣，請(qǐng)問(wèn)您還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_IWzjHs

  麻煩您，能說(shuō)下我這拉肚子最好吃什么藥，注意什么飲食

• ask_IWzjHs

  他只給拿了什么沙星和黃連素

• 陳奎

  拉肚子時(shí)可以吃吡哌酸+蒙脫石散治療，平時(shí)可以吃乳酸菌素片調(diào)節(jié)腸道菌群治療

• 陳奎

  日常生活中應(yīng)當(dāng)清淡飲食，避免辛辣刺激性食物攝入，不要吃的太油膩，戒煙酒

• 陳奎

  注意這些一般就可以了

• ask_IWzjHs

  謝謝這些在藥店能買這么

• 陳奎

  都能買到，都很便宜的

• ask_IWzjHs

  嗯嗯，那些藥就不用吃了

• 陳奎

  平時(shí)也要注意飲食規(guī)律

• 陳奎

  嗯，那些不用吃了

• ask_IWzjHs

  額，上班，有時(shí)早上只能喝個(gè)酸奶

• 陳奎

  早上早起一會(huì)，必須吃早飯

• ask_IWzjHs

  關(guān)鍵，我吃那些還是拉肚子

• 陳奎

  不然容易導(dǎo)致胃腸功能紊亂，時(shí)間久了容易得膽囊結(jié)石

• ask_IWzjHs

  都想拿中藥調(diào)理下腸胃了

• 陳奎

  先通過(guò)飲食來(lái)調(diào)整，養(yǎng)成良好的習(xí)慣

• ask_IWzjHs

  哦哦，謝謝

• 陳奎

  不客氣，請(qǐng)問(wèn)您還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_IWzjHs

  這個(gè)，麻煩您了，聽(tīng)您這么一說(shuō)就放心了，

• 陳奎

  不麻煩，你這應(yīng)該沒(méi)什么大問(wèn)題的，放心

• ask_IWzjHs

  他還說(shuō)可能是什么無(wú)癥狀的主動(dòng)脈夾層，真的很嚇人

• 陳奎

  在哪看的？說(shuō)的有點(diǎn)恐怖了，哈哈

• ask_IWzjHs

  鎮(zhèn)上醫(yī)院看的，當(dāng)時(shí)我就一臉懵逼，還介紹我去市醫(yī)院看看有個(gè)什么醫(yī)生

• ask_IWzjHs

  算了，下次我發(fā)下我的胸片，心電圖讓您看看，我也完全放心

• 陳奎

  你這年齡沒(méi)有基礎(chǔ)病因，主動(dòng)脈夾層好發(fā)于中老年，年輕人也有可能，但是應(yīng)該有先心病的，所以您您夾層的可能微乎其微

• 陳奎

  嗯，有機(jī)會(huì)可以發(fā)來(lái)看看

• ask_IWzjHs

  您下次是什么時(shí)間在線

• 陳奎

  白天差不多經(jīng)常都在

• 陳奎

  今天夜班，掛上了

• ask_IWzjHs

  我這還的幾天才能回去上班的地方拿我的東西

• 陳奎

  嗯，可以的，隨時(shí)都可以

• ask_IWzjHs

  謝謝

• 陳奎

  不客氣

• ask_IWzjHs

  再見(jiàn)麻煩您了，耽誤您這么長(zhǎng)時(shí)間了

• 陳奎

  不麻煩的，不耽誤，值班這會(huì)也不忙

• ask_IWzjHs

  額，一樣

• ask_IWzjHs

  不加班，我也早睡覺(jué)了

• 陳奎

  您還是應(yīng)該早點(diǎn)休息的

• 陳奎

  盡量避免熬夜

• ask_IWzjHs

  額，過(guò)2天請(qǐng)假休息幾天，而且今晚上班都快嚇的不行，最后上這詢問(wèn)一下

• 陳奎

  嗯，這樣起碼可以安心點(diǎn)了

• ask_IWzjHs

  嗯嗯，去偷懶，睡覺(jué)去了，反正工作也差不多了，不過(guò)謝謝您了，88

• 陳奎

  再見(jiàn)，祝您早日康復(fù)，工作生活愉快

• ask_IWzjHs

  88

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